Сколько лечится воспаление легких у ребенка

Содержание

Лечение пневмонии у детей

Сколько лечится воспаление легких у ребенка

Пневмония (или же воспаление легких) острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в альвеолах легких. Возбудителями пневмонии являются пневмококки, хламидии, стафилококк, гемофильная палочка. Чаще всего заболевание возникает у детей до трех лет, поскольку именно они обладают наиболее слабым иммунитетом.

Сложность заболевания обусловлена тем, что на начальных этапах возникновения его симптомы во многом схожи с бронхитом. Именно поэтому многие родители стараются справиться с ним в домашних условиях. Однако, являясь более сложной болезнью, пневмония требует более серьезного лечения.

Пути заражения

Однозначного ответа на вопрос: как передается пневмония у детей, увы, нет.

Но можно выделить две основные причины возникновения заболевания:

  1. попадание вызывающих пневмонию бактерий в организм ребенка воздушно-капельным путем;
  2. развитие пневмонии как осложнения после более легкого заболевания (ОРЗ, гриппа, бронхита).

Следует учитывать, что есть так называемая «группа риска» дети, относящиеся к определенным категориям, у которых пневмония возникает чаще, чем у других:

  • недоношенные дети;
  • малыши, которые находились на искусственном вскармливании;
  • дети с врожденными заболеваниями;
  • дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения;
  • часто болеющие дети.

Всех малышей указанных категорий объединяет одно – достаточно слабый иммунитет, при котором организм не может противостоять болезнетворным бактериям.

Особенности лечения

При выявлении такого заболевания, как пневмония у детей, лечение может быть разным. Все зависит от общего состояния ребенка и формы заболевания.

Разумеется, метод лечения может назначать только врач после проведения специальных анализов. Основным исследованием, которое способно подтвердить, или опровергнуть пневмонию, является рентгенография. Только после этого врач может дать рекомендации – домашнее (амбулаторное) или стационарное лечение.

Как лечится пневмония у детей дома – вопрос довольно распространенный. На самом деле, лежать в больнице с ребенком, которому не исполнилось трех лет очень тяжело.

Домашнее лечение допустимо в случае, если:

  • возраст ребенка – больше 3-х лет;
  • родители в точности выполнят все рекомендации врача;
  • санитарное состояние в доме позволяет нахождение болеющего ребенка;
  • у ребенка нет интоксикации или дыхательной недостаточности;
  • ребенок не страдает хроническими (врожденными) заболеваниями;
  • легкая форма пневмонии.

В настоящее время наиболее эффективным методом лечения пневмонии является назначение антибиотикотерапии. Препарат, равно как и его дозировка подбирается исключительно врачом!

Родителям ни в коем случае не следует заменять лекарства из назначенных, каким-либо другим, поскольку это может отрицательно сказаться на состоянии здоровья ребенка. Помимо антибиотиков врач назначает также отхаркивающие, жаропонижающие и иммуномодулирующие средства, и их прием также является обязательным.

Если ребенок с пневмонией находится на домашнем лечении, важно:

  • соблюдать постельный режим – малыш должен отдыхать;
  • своевременно давать ребенку назначенные препараты;
  • следить за питанием ребенка – он должен получать все необходимые вещества и микроэлементы;
  • соблюдать питьевой режим – допустимо давать травяные чаи, минеральную воду без газа, свежие фруктовые соки;
  • регулярно проветривать помещение, в котором находится болеющий – но при этом ребенок не должен находиться на сквозняке;
  • соблюдать температурный режим – температура воздуха в комнате должна составлять около 20;
  • если назначены дополнительные процедуры (например – электрофорез, ЛФК, массаж), родители должны обеспечить их посещение.

Госпитализация при пневмонии предусмотрена при:

  • возрасте до 3-х лет;
  • сложной форме заболевания;
  • наличии хронических или врожденных заболеваний и пороков развития;
  • недостаточном весе;
  • неподходящих санитарно-бытовых условиях.

Не следует отказываться, если врач настаивает на госпитализации ребенка. Стационарное лечение позволяет ребенку находится под постоянным наблюдением специалистов.

Пневмония – сложное заболевание, некоторые формы которого могут потребовать экстренного хирургического вмешательства. Кроме того, не следует забывать и о том, что некачественное лечение пневмонии может привести к летальному исходу.

Сколько лечится пневмония у детей?

Длительность заболевания напрямую зависит от формы, в которой было заболевание в момент диагностирования, а также от применяемых методов лечения. Так, при легкой форме пневмонии и назначении необходимых антибиотиков (чаще всего рекомендуют цефазолин, цефтриаксон) и других препаратов, улучшения состояния наблюдается уже на 8-10 день.

Но это вовсе не значит, что прием лекарств следует отменять. Необходимо давать антибиотики на протяжении всего периода, указанного специалистом. Отменить, или заменить препараты (в случае, если они не дают должного эффекта) может только врач.

Полное выздоровление, с исчезновением всех признаков наступает через 15-20 дней. Разумеется, такое временное ограничение весьма условно, поскольку при тяжелой форме пневмонии лечение и восстановление здоровья может занять 2-3 месяца.

Вывод

Во многом успешность лечения любого заболевания, и пневмония не является исключением, зависит от того, на какой стадии оно было диагностировано. Именно поэтому родителям, при первых признаках болезни следует обращаться к врачу.

Своевременное применение прописанных препаратов и строгое соблюдение всех назначений – самый быстрый и успешный путь к исцелению ребенка.

(Еще нет оценок для статьи, оцените?)

Сохраните эту статью, чтобы не потерять:

Источник: http://plmnlg.com/lechenie-pnevmonii-u-detej/

За сколько лечится пневмония у детей в клинике или дома? Как выбрать подходящий стационар?

Сколько лечится воспаление легких у ребенка

Даже при сегодняшнем уровне развития медицинских средств статистика заболеваемости и смертности от пневмонии детей до пятилетнего возраста остается высокой – 150-160 млн случаев заболеваний и 1-2 млн летальных исходов каждый год (согласно мировой отчетности).

В статье мы рассмотрим как долго лечится пневмония в стационаре или дома, а также остановимся на вопросе выбора подходящей клиники.

Окончательный диагноз пневмонии устанавливается и подтверждается только врачом согласно результатам анализов и рентгенографии (последняя – самая информативная). Выявить пневмонию, особенно у маленьких детей непросто.

Поводом для подозрений должны стать:

  • гипертермия свыше 3 дней (обычно выше 38°С, но не обязательно, особенно у детей до года), также следует помнить, что у детей раннего возраста возможно молниеносное развитие пневмонии (в течение нескольких часов);
  • одышка и нарушение ритма дыхания;
  • втяжение грудной клетки во время вдоха;
  • посинение ногтей, губ, кожи, носогубного треугольника;
  • снижение аппетита, отказ от груди (у младенцев);
  • нарушения сна;
  • кряхтение и кашель;
  • потливость во время сна.

При осмотре ребенка не всегда сразу можно различить легочные изменения, поэтому при подозрении на воспаление врач направляет на анализы и снимок.

Повышение содержания лейкоцитов и увеличение СОЭ в общем анализе крови и очаги изменений в легочной ткани на снимке говорят в пользу пневмонии.

Стационар

Лечение в стационаре обязательно при наличии хотя бы одной из ситуаций:

  • возраст менее 3 лет;
  • осложненное течение болезни;
  • наличие дыхательной недостаточности;
  • сопутствующие хронические и системные заболевания;
  • гипотрофия (расстройство питания);
  • врожденные пороки сердечной и дыхательной систем;
  • неблагоприятные бытовые условия по месту проживания.

Срок лечения в клинике занимает не весь процесс выздоровления. Обычно на амбулаторный режим выписывают на 3-4 день после нормализации температуры и показателей крови.

Как правило, это происходит на 10-12 день в нетяжелых случаях.

За сколько можно вылечиться в отделении при осложненных вариантах и как долго это происходит – решается только индивидуально.

Дома

Лечение дома возможно только при наличии всех ниже перечисленных условий:

  • возраст от 3 лет и старше;
  • легкое течение болезни;
  • отсутствие других заболеваний;
  • отсутствие выраженной интоксикации;
  • отсутствие аллергических реакций на препараты;
  • наличие санитарно-бытовых условий (проветривание, влажная уборка, покой и постельный режим);
  • уверенность в четком выполнении родителями всех назначений и процедур.

Лечение дома делится на два этапа – строгий постельный режим и амбулаторные процедуры. Первый этап занимает 7-10 дней, второй – 10-15 дней.

Важно! Принимать решение о домашнем лечении можно только с разрешения врача и при точной уверенности в строгом соблюдении схемы лечения и режима! Если есть сомнения в возможностях выполнения – лучше перестраховаться и выбрать стационарное лечение!

Выбор клиники

Сегодня существует выбор между государственными клиниками (как по месту жительства, так и по выбору) и частными.

И те и другие используют стандартные протоколы лечения, включающие антибиотики или противовирусные (по типу возбудителя), а также по показаниям препараты для устранения дыхательных спазмов, иммуномодулирующие средства, физиотерапию и средства для коррекции сопутствующих заболеваний (при их развитии).

Государственная клиника предоставляет полное диспансерное наблюдение и протокол лечения, но не всегда имеет комфортные условия.

Туалет и душевая могут быть общие на целый этаж, не всегда возможно постоянное пребывание родителей в палате с детьми старше 7 лет и т. д.

В некоторых стационарах есть платные палаты с личным санузлом и душевой, а также по договоренности возможен родительский уход за ребенком.

Частные клиники отличаются более высоким уровнем комфорта и обслуживания (отдельные палаты-люкс, современная мебель, индивидуальная медсестра или сиделка и т. д.). Но не все они имеют отделения реанимации и неотложной хирургии, поэтому в случае осложнений ребенок будет переведен в соответствующее отделение государственной больницы.

При выборе места госпитализации, кроме общих условий, нужно выяснить наличие отделения реанимации и интенсивной терапии, диапазон действия лицензии клиники, а также алгоритм действий при возможном развитии осложнений (куда будут переводить, как будет организована доставка, если потребуется перевод в другую больницу, какое время это займет).

Также в пользу конкретной клиники говорит ее оснащение, наличие широкопрофильной лаборатории, рекомендации и отзывы пациентов. Обо всем этом родитель может заранее поинтересоваться, используя поиск в интернете по выбранной клинике.

Сроки пребывания в больнице

Сроки лечения зависят от степени тяжести пневмонии, ее формы, возбудителя, наличия или отсутствия осложнений и ответа организма на антибактериальные или антивирусные препараты.

По форме поражения (выявляется на рентгеновском снимке) пневмония бывает:

  • Очаговой (одно- или двухсторонней) – на легком обнаруживаются инфильтративные очаги до 1 см в диаметре. При слиянии нескольких очагов – носит очагово-сливной характер.
  • Сегментарной – воспаление полностью всего сегмента с образованием спадения альвеол (ателектаза). При отсутствии эффекта от консервативного лечения может потребоваться хирургическое удаление пораженного ателектазами участка.

Сегментарная пневмония на снимке

  • Крупозной – воспаление захватывает полностью всю долю с вовлечением бронхов и плевры.
  • Интерстициальной – когда инфильтрат скапливается не только в альвеолах, но в пространстве между ними.

Согласно протоколам, с нетяжелой пневмонией в клинике “лежат” 7-10 дней, с осложненной  – 10-14.

Осложненная тяжелая, с вовлечением других систем и органов, развитием аллергий и побочных реакций – до получения адекватного отклика на терапию – сроки индивидуальные.

У маленьких детей борьба с заболеванием проходит на пределе защитного резерва организма, поэтому сроки лечения и восстановления дольше, чем у детей старше 5 лет.

Полное излечение наступает (с исчезновением всех признаков, включая рентгенологические) в нетяжелых случаях – 4-6 недель, тяжелых – от 1,5 месяцев.

Осложнения

При выборе тактики лечения важно выявление типа пневмонии (бактериальная или вирусная) и непосредственного возбудителя заболевания для подбора группы антибактериальных или антивирусных препаратов. Для этого проводятся бакпосевы мокроты и слизи из носа и рта.

После подбора препарата нужно строго соблюдать схему приема и дозировку, не отменять прием самостоятельно даже при улучшении и видимом выздоровлении. При таких действиях уцелевшие бактерии продолжат размножаться и атаковать организм, но при этом приобретут устойчивость к данному антибиотику, что усложнит лечение и потребует подбора нового антибактериального курса.

При малейшей неуверенности в строгом следовании указаниям доктора лучше перестраховаться и обратиться в клинику.

Лечением пневмоний у детей занимаются клиники таких профилей:

  • Пульмонологические;
  • Педиатрические;
  • Инфекционные;
  • Специализированные диспансеры.

Важно! Самолечение, самостоятельное изменение назначений врача, невыполнение схемы лечения и отмена лекарств могут привести к осложнениям: отеку, абсцессу и гангрене легких, выраженной дыхательной недостаточности, развитию сепсиса, менингита, сердечных нарушений. Эти осложнения настолько опасны, что могут привести к летальному исходу! Особенно стремительно развиваются осложнения у детей до года.

Диспансерное наблюдение после выздоровления

После лечения пневмонии в клинике и восстановления, показано обязательное диспансерное наблюдение в течение года педиатром (участковым по месту жительства или частным, по выбору), контроль состояния и анализов, профилактика ОРЗ. Важно соблюдение режима, полноценное питание, регулярное проветривание и прогулки на свежем воздухе.

Прививки разрешаются не ранее чем через 1,5 месяца после полного выздоровления, график согласовывается с лечащим педиатром.

Для тех, кто лучше воспринимает информации в видео формате, мы предлагаем посмотреть сюжет, где врач подробно рассказала случаи, сколько длится пневмония и в каких случаях лучше лечиться в стационаре:

Заключение

Детское здоровье очень хрупкое, а пневмония – серьезное заболевание. Чем младше ребенок, тем коварнее ведет себя болезнь, поэтому не стоит рисковать и при малейшем сомнении лучше доверить лечение профессионалам специализированных клиник и диспансерных отделений.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/deti/lechenie/za-skolko-v-klinike-ili-doma.html

Сколько лечится пневмония у детей

Сколько лечится воспаление легких у ребенка
План статьи: 1. Общие сведения о болезни 2. От чего появляется пневмония 3. Лечение пневмонии у детей

Пневмония — одно из самых страшных заболеваний легочной системы организма человека.

При таком заболевании легкие воспаляются и дышать становиться достаточно трудно.

Данной болезни чаще всего подвержены маленькие дети до двух лет, взрослые люди старше 65-ти лет и ВИЧ-инфиционные (у данной группы больных пневмония появляется гораздо чаще чем у других людей, так как их иммунная система очень ослаблена, и организм не в состоянии бороться с вирусом).

Причиной возникновения пневмонии у детей чаще всего является недолеченная простуда. Вирусная пневмония чаще всего встречается в зимний период и не настолько опасна, как бактериальная. При подозрении на пневмонию лучше всего сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

От чего появляется пневмония

Воспаление легких у ребенка чаще всего случается после простуды или гриппа. Если организм переохладился, появляется благоприятная среда обитания и развития вирусов, способствующих развитию воспаления. Так же источником «заразы» может быть больной человек, с которым малыш тесно контактировал.

 Для того что бы малыш не заразился пневмонией, в период обострения простудных заболеваний, следует сидеть дома и принимать различные комплексы для укрепления и поддержания иммунитета.

Если же, все-таки, не удалось в данный период не контактировать с больными людьми, следует присмотреться к состоянию здоровья малыша.  При легком кашле, появлении насморка или каких-либо других признаков простуды, следует обратиться к врачу.

Большую опасность болезнь несет для недоношенных детей. Они переносят пневмонию очень тяжело, в некоторых случаях эта болезнь может быть для них смертельна. Особых признаков пневмонии у таких детей не наблюдается.  При подозрении на болезнь стоит обратить внимание на питание ребенка. Малыши начинают отказываться от молока и груди матери.

При посасывании груди, у малыша на лице и вокруг рта могут появляться синие пятна. Ребенок не набирает вес либо начинает терять его. Потом уже появляется невысокая температура, кашель и насморк. Так же, во время обострения болезни, у малышей на губах может пениться слюна. Малыш становиться очень вялым.

Если мама во время не обратиться к врачу, то состояние новорожденного может резко ухудшиться в ближайшие два дня.

Лечение пневмонии у детей

Лечение пневмонии нельзя начинать в домашних условиях, то есть заниматься самолечением. Ни в коем случае, при лечении воспаления легких нельзя обращаться к народной медицине, так как можно усугубить болезнь.

Сколько лечится пневмония у детей? У врачей за их практику, уже выработалась система оздоровления организма. На первом этапе нужно полностью устранить очаг воспаления болезни, а затем избавить организм от различных симптомов заболевания.

Сколько дней лечится пневмония у детей? Для устранения самого очага болезни, врачи назначают, как правило, десятидневный курс антибиотиков, которые подбирают согласно физиологическим особенностям маленького человечка. Проведя осмотр, врач назначит препарат и нужную дозировку. Не многие родители будут рады лечить свое чадо антибиотиками, так как они плохо влияют на иммунную систему, но при такой болезни без них не обойтись.

Следующий этап — симптоматическое лечение. Самочувствие ребенка улучшается, иммунитет повышается. Правильно подобрать лекарства для лечения родителям так же поможет доктор.

Малышу будут назначены таблетки и микстуры для лучшего отхождения мокроты, для лечения кашля и насморка. Курс такого лечения зависит от степени болезни, но как правило длиться от пяти до десяти дней.

К вопросу, сколько лечиться пневмония у недоношенных детей, любой врач ответит, что столько же сколько и у обычных, но только в стационаре.

Госпитализация ребенка нужна при назначении врача. Критерии к госпитализации:

  1. Возраст ребенка. До трех лет дети очень подвержены быстрому развитию вируса пневмонии, поэтому лучше лечь в больницу и находиться под круглосуточным контролем врачей.
  2. Так же стоит обратить внимание на степень тяжести болезни, в таком случае доктор подскажет нужно ложиться или можно пролечиться дома.

А сколько лежат дети с пневмонией в больнице? Лечится пневмония в стационаре десять дней. В этот период ребенку будут проставлены антибиотики и взяты на обследования все нужные анализы.

По окончанию курса антибиотиков, врач делает снимок грудной клетки. Если со снимком все в порядке, то педиатр назначает лекарства и отпускает домой.

При неизменности или ухудшении состояния здоровья пациента, врач принимает решение изменить методику лечения и продолжает держать малыша и родителя в больнице.

Источник: http://vlegkih.ru/pnevmoniya/kak-dolgo-lechitsya-pnevmoniya-u-detej.html

Пневмония у детей: симптомы, причины и лечение

Сколько лечится воспаление легких у ребенка

 Пневмония — болезнь тяжелая, и халатное отношение к ее лечению порой заканчивается плачевно.

Причины развития пневмонии

В основе пневмонии — инфекционный воспалительный процесс. Самая разнообразная инфекция поселяется и размножается в ткани легких. Чаше всего острая пневмония возникает у ребенка с ОРВИ на первой неделе болезни. Во-первых, вирусы подрывают иммунитет и ослабляют больного.

Во-вторых, размножаясь в клетках слизистой дыхательных путей, они создают благоприятные условия для проникновения и размножения там микробов.
Но ведь пневмония развивается далеко не у всех детей. Действительно, чтобы возникло воспаление легких, ребенок должен быть к этому как следует подготовлен (значительно ослаблен).

Ряд предрасполагающих факторов приводит к снижению иммунитета, на фоне которого разовьется пневмония.

  • Одышка. Организм включает все возможные резервные механизмы, пытаясь восполнить недостаток воздуха. Увеличивается частота дыхания (40-50 в минуту). В процесс вовлекаются дополнительные мышцы, которые обычно не принимают участие в акте дыхания: видно, как втягиваются межреберные промежутки и ямки над грудиной, раздуваются крылья носа.

Отдельно выделяют госпитальную пневмонию. Эта форма развивается у тяжелобольных лежачих детей, особенно у тех, кто усиленно лечился антибиотиками.

В случае госпитальной пневмонии в легких поселяются агрессивные микробы, устойчивые к большинству препаратов, традиционно использующихся для лечения пневмонии. Лечение таких больных долгое и трудное, проводится в больнице.

Мы не будем задерживаться на этой патологии, поскольку это сугубо врачебная информация. Перейдем к острой пневмонии, с которой вы можете столкнуться у изначально здорового ребенка.

Что происходит при пневмонии?

Прежде всего нужно сказать несколько слов о том, что происходит с легкими во время пневмонии. Дыхательные пути человека заканчиваются альвеолами. Здесь происходит газообмен: при вдохе кислород из воздуха проникает через стенки альвеол в кровь, а из крови в альвеолу поступает углекислый газ, который человек выдыхает.

Во время пневмонии воспаляется ткань легкого: альвеолы, подходящие к ним кровеносные сосуды и очень мелкие бронхи. Часть легкого выключается из акта дыхания, в этом участке прекращается газообмен. Оставшаяся здоровой легочная ткань не справляется и не может обеспечить организм кислородом.

Больному элементарно не хватает воздуха, поэтому он начинает.дышать чаще и глубже.

Симптомы острой пневмонии

Для пневмонии характерно:
1.  Значительное ухудшение общего состояния.

  • Температура тела выше 38 °С, держится более 3 дней, при этом жаропонижающие препараты не помогают.
  • Головная боль, снижение аппетита, слабость. Возможны спутанность сознания, бред.

2.   Внешний вид больного. Бледность кожи, блестящие глаза, сухие губы. Может появиться синюшность вокруг рта.
3.  Расстройства дыхания.

4.  При простукивании и выслушивании легких врач обнаруживает особые признаки: в месте воспаления дыхание слабое или не прослушивается, слышны хрипы, характерные только для пневмонии.5.  Затемнение участка легкого на рентгенограмме и изменения в клиническом анализе крови, говорящие о течении воспалительного процесса.6.

  У маленьких детей до года и ослабленных детей на первый план выходит ухудшение общего состояния: очень высокая температура, отказ от еды, срыгивания и рвота, беспокойство, расстройство стула, общее угнетение.

Течение пневмонии зависит от того, сколько ткани легкого поражено (небольшая часть легкого, целое легкое или воспаление с двух сторон), от возраста ребенка и от его изначального состояния здоровья. При острой пневмонии при адекватном лечении процесс обычно завершается за 4-6 недель.

Если у вас возникло подозрение, что у ребенка пневмония, обязательно покажите его врачу. Только специалист сможет правильно оценить состояние, рекомендовать дополнительные обследования (рентгеновский снимок легких и анализ крови) и грамотно назначить лечение.

Профилактика пневмонии

  • Здоровый образ жизни. Рациональное питание, занятия физкультурой и спортом, закаливание, режим, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе.
  • Улучшение жилищных условий: проветривание, поддержание чистоты, регулярные уборки помещения, отказ родителей от курения дома.
  • Разработаны и применяются прививки против гемофильной палочки, пневмококка, вируса гриппа. За рубежом вакцинация против гемофильной палочки внесена в график обязательных прививок у детей. В нашей стране детей прививают по желанию родителей. При желании прививку можно сделать в специализированных медицинских центрах, записавшись на прием к врачу-вакцинологу.

Источник: http://mamochki-detishki.ru/pnevmoniya-u-detej-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Лечение пневмонии у детей: сколько длится, схема, рекомендации специалистов

Сколько лечится воспаление легких у ребенка

Лечение пневмонии у детей благодаря стараниям ученых всего мира позволило в течение последних 5 лет значительно снизить смертность от заболевания.

За короткий промежуток времени были введены стандарты диагностики и классификации болезни (по МКБ 10), которые позволили более грамотно подбирать антибактериальные препараты у детей.

Пневмония – воспаление легочной ткани под влиянием инфекционных агентов, в основе которого лежит токсикоз, дыхательная недостаточность, водно-электролитные нарушения с патологическими сдвигами в органах и системах.

У детей патология протекает остро из-за сниженных резервных возможностей иммунной системы. Лечение патологии должно проводиться на ранних стадиях, чтобы исключить грозные последствия и летальный исход.

Этиотропная терапия требует учета возбудителя болезни. Огромный перечень микробов способен спровоцировать альвеолярную экссудацию у человека, среди которых следует выделять:

  • Бактериальные;
  • Вирусные;
  • Грибковые;
  • Простейшие.

Если родителей интересует, как вылечить пневмонию у ребенка, предлагаем ознакомиться со статьей.

Кого можно лечить дома

Лечение воспаления легких дома проводится у следующих категорий детей:

  • При легкой форме болезни;
  • В возрасте больше 3 лет;
  • При отсутствии дыхательной недостаточности и интоксикации;
  • Достаточном качестве санитарии дома;
  • При уверенности, что родители будут выполнять рекомендации врачей.

Медицинский протокол ведения таких пациентов требует ежедневного посещения пациента врачом, отслеживания его состояния здоровья и корректировки дозировки антибиотиков. Согласитесь, супракс, сумамед, цефазолин или цефтриаксон родители могут давать или колоть ребенку самостоятельно.

Педиатр наблюдает за качеством терапии и если видит, что состояние ребенка не улучшается, направляет в поликлинику.

После проведения лабораторных анализов и рентгенографии, врач-педиатр решает вопрос о дальнейшей тактике амбулаторного ведения пациента или направлении его в стационар. Такой подход при легкой форме воспаления легкого у детей рекомендован Министерством Здравоохранения страны.

Кроме использования антибактериальных средств, посещение ребенком поликлиники может быть важно для выполнения других лечебных процедур: физиотерапии, массажа, электрофореза, прогревания.

Электрофорез противовоспалительного лекарства (дексаметазон, димексид) позволяет снять воспаление дыхательных путей и уменьшить сроки болезни. Процедура представляет собой проникновение ионной формы лекарственного средства через кожные покровы под воздействием слабоимпульсного тока. Электрофорез применяется в стадии неполного разрешения воспалительного процесса.

При активном развитии заболевания у детей педиатры рекомендуют следующую тактику ведения пациента дома:

  • Постельный режим;
  • Проветривание помещения;
  • Потребление больших количеств жидкости в виде натуральных соков и морсов;
  • Легкоусвояемая пища, обогащенная витаминами.

Не забывайте посещать поликлинику, где проводится электрофорез и физиотерапия. Эти методы позволяют ускорить выздоровление.

Поводы для госпитализации ребенка

Госпитализация при воспалении легких проводится по следующим показаниям:

  • Дети до 3 лет;
  • Осложненное течение болезни;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Нарушение кровоснабжения;
  • Внутриутробное недоразвитие ребенка и малая масса;
  • Врожденные пороки развития;
  • Неблагоприятный социальный статус семьи;
  • Наличие хронических болезней.

Стационарно ребенку назначаются на начальных этапах антибактериальные средства широкого спектра действия (цефтриаксон, аугментин, сумамед, цефазолин, супракс), симптоматические средства (беродуал, амброксол). Одновременно проводится общее укрепление организма.

В условиях специализированного отделения проще провести электрофорез с димексидом, ингаляции противовоспалительных веществ, инъекции витаминов.

Для предотвращения инфицирования окружающих детей, ребенка помещают в отдельный бокс для исключения перекрестного инфицирования. При средней или тяжелой степени болезни вместе с малышом должна находиться мать.

В некоторых странах диспансеризация родителей, если ребенку исполнилось 3 года, не проводится. Такой подход нельзя считать рациональным, но в условиях низкой экономической оснащенности больниц он оправдан.

Важно проводить санацию места пребывания больного ртутно-кварцевой лампой, регулярное проветривание помещений и выполнение санитарно-гигиенических процедур.

Стандарт ведения пневмонии в стационарных условиях требует помещения детей при наличии осложнений в хирургическое отделение (при наличии очагов разрушения ткани). Таким пациентам может потребоваться срочное оперативное вмешательство.

Принимать сумамед, аугментин или колоть цефтриаксон (цефазолин), супракс они могут и в хирургических палатах, но протокол клинического лечения требует, чтобы пациент всегда был готов к оперативному вмешательству при наличии у него абсцессов, гнойных плевритов.

Сроки пребывания в хирургии определяются динамикой состояния больного. Если деструктивный очаг легких быстро рубцуется, его переводят обратно в педиатрическое отделение для дальнейшего наблюдения и лечения.

Базовая схема лечения – незаменимые антибиотики

Бактериальное воспаление легких требует назначения антибиотиков.

На начальных стадиях воспаления легких до получения анализов на возбудителя болезни проводится терапия сильными антибиотиками широкого спектра действия (аугментин, сумамед, цефтриаксон, цефазолин).

Клинический протокол требует также симптоматической терапии: бронходилататоры (беродуал), иммуномодуляторы (иммунал), коррекция сопутствующих болезней.

Перед назначением лекарства врач убеждается в отсутствии у пациента аллергии на используемые препараты.

Эффективность антибактериальной терапии значительно зависит от правильного подбора антибактериальных препаратов и динамического контроля состояния пациента при терапии.

Стандарт медицинского ведения пневмонии у детей включает:

  • При тяжелом течении – антибиотикотерапия не менее 10 дней;
  • Когда исчезают клинические симптомы, тактика ведения ребенка осуществляется на основе аускультативного прослушивания легких, рентгенографии;
  • Даже после исчезновения хрипов и стабилизации температуры применение антибиотиков продолжается еще 2-3 дня;
  • Сроки лечения определяются состоянием больного даже при нормализации результатов лабораторно-инструментальных методов;
  • Тяжелое течение требует назначения антибиотика парентерально (цефтриаксон, цефазолин, супракс). Пероральные препараты (аугментин, сумамед) можно использовать только при прогрессировании воспалительных изменений в легочной паренхиме.

Электрофорез, физиотерапия – дополнительные методы, назначаемые для устранения дополнительных симптомов заболевания.

Из физиотерапевтических процедур следует отметить УВЧ-прогревание верхних дыхательных путей. Оно способствует укреплению защитных функций ротоглотки и усиливает доставку лекарства к очагам повреждения легочной ткани.

Электрофорез формирует очаг накопления лекарства в легочной ткани, что обеспечивает длительное действие препарата.

Принципы выбора препаратов

Детская пневмония требует усиленной консервативной терапий. Важной задачей врача при этом становится оптимальный подбор лекарственного средства.

Стандарт клинического лечения антибактериальной терапии воспаления легких:

  • Полусинтетические пенициллины – при пневмококковой и грамотрицательной флоре верхних дыхательных путей. Лучше применять защищенные препараты (с клавулановой кислотой);
  • Цефалоспорины 3-4 поколения – на начальных стадиях болезни (цефтриаксон, цефиксим, цефазолин);
  • Макролиды – в составе комбинированного лечения (сумамед, азитромицин);
  • Аминогликозиды 1-3 поколения – при отсутствии чувствительности пневмококка к ампициллинам (гентамицина сульфат);
  • Производные метронидазола – при тяжелых формах болезни (метрогил);
  • Фторхинолоны – при развитии осложнений (только детям после 12 лет).

Схема стартового эмпирического лечения воспаления при отсутствии информации о возбудителе:

  1. Бета-лактамы с клавулановой кислотой и макролиды (сумамед). Хорошим эффектом при лечении легких и форм заболевания средней тяжести обладает аугментин;
  2. При назначении антибиотиков разных групп, необходимо учитывать эффекты, возникающие при их взаимодействии между собой.

Детская пневмония средней степени тяжести в педиатрических отделениях больниц часто лечится аугментином.

Препарат недавно появился на фармацевтическом рынке и оказался действенным при воспалении легочной ткани у ребенка.

Сейчас аугментин применяется меньше, так как наблюдается нечувствительность к нему некоторых видов кокков. В такой ситуации лучше использовать парентеральный цефтриаксон или супракс (цефиксим).

Совет родителям: если в аптеке нет действенных пероральных антибиотиков, рекомендуем использовать парентеральные средства.

Цефтриаксон обладает широким спектром действия и способен справиться с альвеолярной экссудацией у детей. Аугментин уступает ему по спектру.

Пневмония – опасное состояние и экспериментировать при подборе лекарственных веществ не следует. Дома можно проводить симптоматическую терапию, электрофорез, физиопроцедуры, но назначением антибиотика должен занимать врач.

При терапии заболевания важно задействовать все существующие способы, но антибиотикотерапия – незаменима. Электрофорез с противовоспалительными средствами (димексид) и ингаляции растительных экстрактов не способны предотвратить размножение бактерий. Рациональная схема: антибиотики + электрофорез + симптоматические средства.

Гимнастика при воспалении легочных альвеол не принесет облегчения. На начальных стадиях пневмонии у детей она противопоказана из-за необходимости соблюдения строго постельного режима. Лечебная физкультура применяется только на этапе реабилитации.

Как убрать альвеолярную экссудацию симптоматическими средствами

Лечить альвеолярную экссудацию у ребенка следует симптоматическими средствами:

  • Секреторные препараты для стимуляции откашливания – корень алтея, листья мать-и-мачехи, трава багульника лекарственного;
  • Резорбтивные препараты – эфирные масла, натрия гидрокарбонат, калия йодид;
  • Протеолитические ферменты для разжижения мокроты (химотрипсин, трипсин);
  • Бронходилятаторы – для расширения бронхов при спазмах (беродуал);
  • Противокашлевые средства – туссин, пакселадин.

Антигистаминные препараты высушивают слизистую оболочку дыхательных путей и усиливают непродуктивный кашель. Они назначаются только при необходимости.

Особого внимания заслуживает беродуал. Препарат применяется не только для лечения бронхиальной обструкции (сужения), но и для профилактики.

Если его добавлять в ингалятор, можно достичь значительного улучшения дыхательной функции. Применяется беродуал и в комбинации с антибиотиками (аугментин, супракс, цефазолин, цефтриаксон, сумамед).

Не противопоказан при его использовании и электрофорез противовоспалительных лекарств.

Продолжительность терапии

Лечится воспаление легочной паренхимы у ребенка в среднем около 7-10 дней. Сроки удлиняются при наличии осложнений и побочных реакций (аллергия, сильный кашель).

Тяжелые формы болезни следует лечить столько, сколько будут сохраняться патологические изменения альвеолярной ткани.

В практике педиатров встречаются случаи, когда цефазолин, супракс или цефтриаксон на протяжении 7 дней применения показывают неплохой эффект, но на 8 день у ребенка увеличивается объем инфильтрации на рентгенограмме. При такой ситуации схема терапии дополняется антибиотиками других групп (аугментин, супракс, сумамед).

Применение лекарств продолжается до 14 дней. Если после этого не наблюдается разрешение патологического процесса, необходима полная смена групп антибактериальных средств (так требует стандарт ведения детей с пневмониями).

Замена антибиотика осуществляется при появлении новых очагов инфильтрации на рентгеновском снимке на любых сроках течения заболевания.

Медикаменты первой линии для детей

При воспалении легких, как поняли читатели из статьи, применяются следующие группы антибиотиков:

  • Супракс (цефиксим);
  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;
  • Аугментин;
  • Сумамед.

Данный выбор не случаен. Препараты являются «сильными» и покрывают большой спектр возбудителей болезни.

Супракс, цефазолин, цефтриаксон – средства цефалоспоринового ряда. К ним у бактерий при адекватном лечении не развивается привыкания. Они применяются парентерально в форме инъекций, что позволяет обеспечить быструю доставку лекарства к очагу повреждения легочной паренхимы.

Супракс – новый препарат. На практике он показывает высокую эффективность. Цефтриаксон и цефазолин хорошо зарекомендовали себя в педиатрической практике.

Аугмент используется у детей из-за широкого антибактериального действия. Он принимается перорально (в виде сиропов или таблеток). Относится к группе защищенных пенициллинов, поэтому к нему не развивается привыкания у многих возбудителей детской пневмонии.

При поддержке симптоматической терапией вышеописанных препаратов достаточно для лечения легкой и средней степени воспаления легких.

В заключение хотелось бы повториться: антибиотикотерапия – базис для лечения воспалительной экссудации легочной паренхимы у детей и взрослых!

Такие процедуры, как гимнастика, электрофорез, физиотерапия являются дополнительными и применяются в стадию неполного разрешения воспалительных очагов. При обнаружении пневмонии пациенту рекомендуется строгое соблюдение постельного режима и обильное питье.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/detskaja/lechenie-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.