Лечение пневмонии препараты у детей

Содержание

Комплексное лечение пневмонии у детей

Лечение пневмонии препараты у детей

Пневмония у ребёнка — потенциально опасное заболевание, которое при неправильном лечении может привести к летальному исходу. Наиболее подвержены инфицированию дети в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Своевременное обращение за помощью поможет избежать серьёзных осложнений.

Принципы лечения пневмонии у детей

В большинстве случаев пневмония у детей развивается стремительно и требует госпитализации. Комплекс терапевтических мер может отличаться в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего заболевание, и условий развития воспаления (внебольничная, врождённая, госпитальная формы).

  1. Если воспаление лёгких вызвано бактериями, без применения антибиотиков не обойтись. Какой медикамент применить конкретному ребёнку, врач решает на основании результатов анализов и исследований.
  2. В том случае, если болезнь имеет вирусную природу, в применении антибактериальных средств нет смысла. Врач может назначить противовирусные препараты. При тяжёлом течении пневмонии маленький пациент должен круглосуточно находиться в палате интенсивной терапии под присмотром медицинского персонала. Для полного выздоровления может потребоваться от 2 до 4 недель.

    Быстрее восстанавливаются малыши, которые имеют крепкий иммунитет и до болезни вели активный образ жизни и проводили много времени на свежем воздухе.

  3. Отдельного внимания заслуживает грибковая пневмония, которая иногда возникает после прохождения антибактериальной терапии в условиях стационара. Антибиотики пагубно воздействуют не только на патогенную микрофлору, но и на полезную. Поэтому терапевты дополнительно к основным медикаментам назначают ещё и пробиотики.

Пневмония — это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением лёгочной ткани

Лечение окажется эффективным в том случае, если пациент будет строго соблюдать рекомендации врача, придерживаться режима и диеты. В восстановительном периоде ребёнку разрешается гулять на свежем воздухе, проводить время активно. При этом нельзя допускать переохлаждения. После болезни организм более восприимчив к инфекциям различного рода.

При правильном подходе пневмония успешно лечится в домашних условиях за несколько недель.

Запрещено при воспалении лёгких:

  • ставить банки и горчичники;
  • проводить УВЧ-терапию.

Бактериальная пневмония

Антибиотики врач назначает исходя из возраста пациента, наличия хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма. Прежде чем будет использован тот или иной препарат, педиатр должен провести тест на аллергическую реакцию у малыша.

Дозировка и длительность лечения определяются врачом. Не стоит заниматься самолечением!

Терапия бактериальной пневмонии может проводиться с использованием антибиотиков широкого спектра действия. К ним относятся:

  • Сумамед;
  • Супракс;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Клацид;
  • Зиннат;
  • Амоксициллин;
  • Макропен;
  • Зацеф;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Цефазолин.

Перечисленные препараты выпускаются в различных лекарственных формах. При тяжёлом течении заболевания назначают медикаменты в виде раствора для инъекций. В остальных случаях возможно использование суспензии, сиропа или таблеток.

При микоплазменной пневмонии (микоплазма пневмонии) антибиотикотерапию продолжают не менее 14 дней.

Амоксиклав Зиннат Амоксициллин Макропен Хемомицин Клацид-СР5 Сумамед Флемоклав Солютаб

При терапии вирусной пневмонии показан постельный режим. Дети до 4 лет обязательно подлежат госпитализации. Быстрее восстановиться поможет полноценное питание, богатое витаминами и белком. Помещение, в котором находится больной ребёнок, нужно регулярно проветривать.

Врач может назначать препараты, которые пагубно воздействуют на микроорганизм, вызвавший воспаление лёгких. Если пневмония спровоцирована вирусами гриппа А и В, используются следующие лекарственные средства:

  • Ингавирин;
  • Тамифлю;
  • Реленза.

Положительный терапевтический эффект будет заметен в том случае, если лечение было начато не позднее 48 часов после появления первых симптомов пневмонии. С целью уменьшения интоксикации маленькому пациенту показано обильное питьё. Улучшить состояние больного также поможет внутривенная инфузия раствора глюкозы.

Если пневмония у ребёнка была вызвана вирусом ветряной оспы, лечение проходит с использованием средства Ацикловир и его производных (Фоскарнет, Ганцикловир, Цидофовир).

Пневмоцистная пневмония — заболевание, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб. Пневмоцисты могут находиться в лёгких здоровых людей, никак при этом не проявляя себя. Грибковая пневмония чаще всего наблюдается у пациентов со сниженным иммунитетом. В группу риска попадают:

  • недоношенные малыши;
  • дети раннего возраста, которые подвергались длительному лечению антибиотиками в условиях стационара;
  • дети, больные СПИДом.

Терапия может проходить с использованием таких медикаментов:

  • Триметоприм;
  • Клиндамицин;
  • Атоваквон.

Врач выбирает препарат исходя из результатов анализов, а также возраста ребёнка. Дополнительно показана симптоматическая терапия.

Для лечения атипичной пневмонии часто используются макролиды, поскольку эти препараты способны накапливаться в клетках. 

Пневмоцистная пневмония характеризуется продолжительным лечением. Назначенные маленькому пациенту медикаменты приходится принимать на протяжении 14 дней. Улучшение состояния наступает на 4–5 день терапии.

Особенности лечения в зависимости от типа заболевания

Выделяют несколько типов пневмонии:

  • внебольничная;
  • госпитальная (нозокомиальная);
  • внутриутробная (врождённая).

Для лечения внебольничной пневмонии чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды. К их числу относятся:

  • Флемоксин Солютаб;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Оспамокс;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин
  • Кларитромицин;
  • Хемомицин;
  • Клацид и пр.

Госпитальная (нозокомиальная)

Если у ребёнка диагностирована госпитальная пневмония, то назначаются карбенициллин, тикарциллин, уреидопенициллины, пиперациллин и их комбинации, в частности:

  • Тиментин;
  • Пипрацил;
  • Секуропен.

Кроме того, эффективны в данном случае цефалоспорины III и IV поколений:

  • Клафоран;
  • Роцефин;
  • Фортум;
  • Супракс;
  • Цедекс;
  • Цефотаксим;
  • Максипим и др.

Внутриутробная (врождённая) пневмония

Тяжёлое инфекционное поражение лёгких новорождённого или плода может стать следствием болезни, перенесённой матерью в период беременности. В большей мере риску подвержены женщины с угнетённой иммунной системой.

Инфицированных новорождённых детей помещают в специальные боксы в отделении интенсивной терапии. В соответствии с тяжестью состояния младенца определяются способы кормления.

В зависимости от возбудителя проводится лечение с использованием антибактериальных или противовирусных средств (Бактрим, Котримол, Тримезол и пр.

) Дополнительно осуществляется симптоматическая терапия, которая может включать антигистаминные, муколитические и противовоспалительные препараты.

Целью симптоматической терапии является устранение отдельных проявлений заболевания. Она включает в себя приём:

  1. Жаропонижающих средств. Воспаление лёгких у ребёнка в остром периоде может характеризоваться повышением температуры тела. Эффективными в этом случае являются:
    • Парацетамол;
    • Нурофен;
    • Панадол;
    • Эффералган;
    • Ибуфен.Жаропонижающие препараты помогают нормализовать температуру тела, а также убирают общие симптомы интоксикации (головную боль, сонливость, ломоту в теле).
  2. Противокашлевых средств. Характерными для воспаления лёгких являются мучительные приступы кашля. Облегчить состояние ребёнка помогут Амбробене, Лазолван, Флавамед, АЦЦ. Дополнительно применяются ингаляции с помощью небулайзера, которые способствуют разжижению мокроты. При этом используются такие медикаменты, как:
    • Беродуал;
    • Пульмикорт;
    • Амброксол;
    • Флуимуцил.
  3. Витаминов. Лечение пневмонии в условиях стационара редко обходится без назначения витаминов. Препараты из этой категории позволяют ребёнку быстрее восстановиться. Наиболее эффективными являются витамины В и С, препараты железа.
  4. Пробиотиков. Если пневмония имеет бактериальную природу, обязательными для назначения являются лекарственные средства, восстанавливающие кишечную микрофлору. Это могут быть такие препараты, как:
  5. При медленном рассасывании воспалительного инфильтрата (скопление лимфы, клеток и крови) могут применяться кортикостероиды.

Все перечисленные медикаменты способны спровоцировать развитие аллергической реакции. Поэтому лечение должно проходить строго под наблюдением специалиста.

Лекарственные средства для устранения симптомов — галерея

Эффералган Линекс Панадол Нурофен

Диета

Достаточное количество витаминов в дневном рационе позволит устранить интоксикацию организма. Быстрее восстановить защитные силы удастся с помощью аскорбиновой кислоты. Обязательно стоит есть больше сезонных овощей и фруктов.

Важное значение имеет обильное питьё. Суточная норма для ребёнка 1500–2000 мл.

При наличии сердечной или почечной недостаточности стоит употреблять меньшее количество жидкости.

В острый период заболевания (первые 3–5 дней) нужно придерживаться диеты.

  1. Питаться следует часто, но небольшими порциями.
  2. Предпочтение стоит отдавать жидким и пюреобразным блюдам.
  3. Дневной рацион должен включать такие продукты, как:
    • рыба;
    • нежирное мясо;
    • творог;
    • кефир;
    • овощи;
    • фрукты;
    • чёрный чай с лимоном;
    • кисели и компоты.

Пища должна быть достаточно калорийной. Организму необходимо много энергии, чтобы бороться с инфекцией. Однако не стоит заставлять ребёнка есть, если он отказывается.

Физиотерапия

По истечении острого периода больному ребёнку назначают процедуры, позволяющие быстрее восстановить защитные силы организма и вернуть нормальное самочувствие. Действенным считается дренажный массаж, который способствует лёгкому высвобождению мокроты. Проводить его должен квалифицированный специалист.

Дополнительно показаны такие процедуры, как:

  • ЛФК;
  • дыхательная гимнастика;
  • электрофорез;
  • СВЧ-терапия.

Все процедуры проводятся под присмотром медицинского персонала.

Народные средства

Наряду с традиционными методиками лечения воспаления лёгких у детей, могут использоваться народные средства.

  1. Популярным считается лекарство на основе изюма. Половину стакана тёмного изюма измельчают и заливают стаканом кипятка. Средство томят на медленном огне в течение 10 минут. Полученный раствор дают больному ребёнку трижды в день (по 50–100 мл).
  2. Эффективен при воспалении лёгких барсучий жир, который содержит в своём составе большое количество полиненасыщенных жирных кислот. Его наружное использование помогает восстановить лёгочную ткань. Процедура показана пациентам старше 6 лет! Барсучий жир разогревают до комнатной температуры и втирают в грудную клетку и спину. Процедуру проводят при нормальной температуре тела.
  3. Широкое применение получила и фитотерапия. Используются отвары таких лекарственных трав, как:
    • ромашка;
    • пустырник;
    • шалфей;
    • липовый цвет.

Важно! Использовать какие-либо нетрадиционные методы лечения пневмонии у детей стоит только после консультации с педиатром.

Пневмония у детей легко поддаётся лечению. Важно вовремя обратиться к врачу, который поставит точный диагноз, выявит природу заболевания и назначит грамотное лечение. Соблюдение рекомендаций позволит вернуть ребёнка к полноценной жизни уже через 10–14 дней.

  • Елена Борошнева
  • Распечатать

Источник: https://pediatriya.info/kompleksnoe-lechenie-pnevmonii-u-detey/

Пневмония у детей

Лечение пневмонии препараты у детей

Пневмония – это инфекционно-воспалительное поражение тканей легких, вызываемое вирусной, бактериальной и грибковой микрофлорой. Согласно статистике, данная патология ежегодно уносит жизни более миллиона детей, не достигших пятилетнего возраста, и является первостепенной причиной детской смертности в современном мире.

Термин «воспалительное поражение легких» объединяет широкую группу патологических состояний, каждое из которых имеет собственную симптоматическую картину, этиологию, патогенез и особенности течения. Пневмония у детей может развиваться, как самостоятельное заболевание, или выступать в роли осложнения других патологий.

Симптомы пневмонии у детей

Симптоматическая картина воспаления легких может меняться в зависимости от причин развития болезни, типа возбудителя, объема поражения тканей легких и особенностей течения патологического процесса. Между тем, можно выделить признаки воспаления легких у детей, являющиеся общими для всех форм патологии:

  • резкое повышение температуры;
  • появление кашля (первоначально – сухого, а в дальнейшем – влажного, сопровождающегося отхождением слизисто-гнойной мокроты);
  • затрудненное, свистящее, учащенное дыхание;
  • потеря аппетита.

Осложненная пневмония у новорожденных может сопровождаться втяжением нижней доли грудной клетки при вдохе. У больных детей могут наблюдаться потери сознания, судороги и гипотермия.

Лечение пневмонии у детей

Лечение воспалительного поражения легочной ткани у детей начинается с принятия решения о госпитализации ребенка или о предоставлении ему возможности прохождения терапевтического курса в домашних условиях. Обязательному помещению в стационар подлежат дети, входящие в одну из перечисленных ниже групп:

  • не достигшие возраста двух месяцев (без учета распространенности и сложности патологического процесса);
  • не достигшие трехлетнего возраста с диагностированным лобарным поражением легочных тканей;
  • не достигшие пятилетнего возраста при выявлении патологического процесса, распространившегося более, чем на одну долю легких;
  • первого года жизни с врожденной пневмонией;
  • с тяжелыми формами энцефалопатии любого происхождения;
  • с врожденными кардиологическими заболеваниями, пороками сердечно-сосудистой системы;
  • с выявленным сахарным диабетом, нефритами, или онкогематологическими патологиями;
  • страдающие от хронических заболеваний легких;
  • прошедшие длительное лечение цитостатиками или глюкокортикостероидами;
  • из домов ребенка, детских домов, неблагополучных в социальном плане семей, а также из семей с ненадлежащими бытовыми и социальными условиями;
  • с тяжелой пневмонией;
  • родители которых не способны обеспечить гарантированное выполнение всех терапевтических мероприятий на дому.

В основе лечения «детской» пневмонии лежит антибактериальная терапия. Важно понимать, что единственно верную информацию о том, чем именно и как лечить пневмонию у детей может предоставить только опытный врач. При неосложненном течении болезни окончательное решение о назначении определенного препарата принимается только после рентгенологического обследования грудной клетки.

Выбор антибактериальных средств для лечения воспаления легочных тканей у детей основывается на итогах микробиологического исследования мокроты.

Однако при наличии риска развития нежелательных осложнений проводится деэскалационная терапия, основанная на переходе от медикаментов широкого спектра действия к антибиотикам с более узким спектром.

При этом показаниями для замены лекарственного средства являются:

  • развитие нежелательных эффектов;
  • отсутствие лечебного эффекта в течение трех суток (сохранение температуры на уровне 38 градусов, ухудшение состояния малыша, появление гипоксемии, одышки и др.).

Препаратами выбора для борьбы с воспалением легких в детском возрасте считаются:

  • ингибитор-защищенный амоксициллин;
  • цефалоспорины;
  • макролиды, ко-тримоксазол, карбапенемы по показаниям.

Продолжительность курса терапии антибиотиками зависит от преморбидного фона малыша, тяжести патологии, наличия осложнений и эффективности выбранного препарата. В среднем лечение длится 6-10 суток, а при осложненной пневмонии – до 3 недель.

В основе симптоматического лечения воспаления легких лежат:

  • противокашлевая терапия с применением муколитиков (ацетилцистеина, карбоцистеина, амброксола, бромгексина);
  • прием жаропонижающих средств (парацетамола, ибупрофена).

Не менее важная роль отводится проведению ингаляций при пневмонии и курса физиотерапевтического лечения.

Прививка от пневмонии детям

Предупреждение воспалительного поражения легких у детей является важнейшим компонентом стратегии сокращения уровня детской смертности в современном мире. Одним из самых распространенных методов профилактики пневмонии является вакцинация.
К числу наиболее известных вакцин против воспаления легких относят французскую Пневмо-23 и американскую Превенар.

Лекарственные препараты могут вводиться ребенку подкожно или внутримышечно. В месте укола может развиться отек, появиться болезненность или покраснение. Между тем, все местные проявления являются временными и быстро проходят без стороннего вмешательства.

Острая пневмония у детей

Острое воспаление легочной ткани у детей – это полиэтиологическая и полисиндромная патология, на долю которой приходится около 80% заболеваний легких, выявляемых в раннем возрасте. Чаще всего пневмония, протекающая в острой форме, осложняет собой ОРВИ, а реже – возникает, как самостоятельное заболевание.

Острое воспаление легких у ребенка протекает в отягченной форме и сопровождается опасными для жизни малыша токсическими синдромами. Летальность при подобных пневмониях по-прежнему остается высокой и определяет показатель общей смертности детей.

Стоит отметить, что неадекватное или недостаточное лечение острой пневмонии в детском возрасте является причиной развития хронических заболеваний бронхов и легких у взрослых. Именно поэтому возникновение данной патологии у ребенка требует от врача максимально быстрой реакции в отношении диагностики и назначения неотложной терапии.

Источник: https://pro-simptomy-lechenie.ru/pnevmoniya-u-detej/

Чем рекомендуется проводить лечение пневмонии у детей? | Астманиа

Лечение пневмонии препараты у детей

Воспаление легких — серьезное заболевание, которое у маленьких детей сопровождается множеством неприятных проявлений и может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно вовремя заподозрить, диагностировать и начать лечить пневмонию.

Настораживающие симптомы

Пневмония — воспаление легочной ткани, которая вызывается бактериями, вирусами или грибками. Данное заболевание чаще всего клинически проявляется повышением температуры тела до 38 градусов и выше, сильным кашлем и болью в грудной клетке.

Выставить окончательный диагноз и выбрать тактику лечения, может только специалист после тщательного осмотра и расшифровки лабораторных данных.

На основании тяжести симптомов и результатах исследований врачом решается вопрос о госпитализации пациента в профильный стационар.

Лечению в отделении пульмонологии подлежат:

  • Дети с тяжелой формой болезни (повышение температуры тела выше 39 градусов, дыхательная и сердечная недостаточность, потеря сознания).
  • Малыши с осложненным воспалением легких (при плеврите, абсцессах легкого, сепсисе, инфекционно-токсическом шоке).
  • При крупозной пневмонии, двухстороннем процессе, затрагивающем несколько долей в легких.
  • Дети с сопутствующими хроническими патологиями (пороки сердца, диабет).
  • При нарушении иммунитета (врожденные иммунодефициты, состояние после лечения онкологических заболеваний).
  • Младенцы до года, независимо от тяжести течения болезни, поскольку у них пневмония развивается и прогрессирует молниеносно и часто сопровождается серьезными осложнениями.

При отсутствии показаний к госпитализации, врач назначает лечения воспаления легких на дому.

При этом важно тщательно контролировать состояние ребенка, внимательно следить за проявляющимися симптомами и каждые две недели проходить рентгенологический контроль.

При ухудшении состояния или неэффективности домашнего лечения, необходимо немедленно обратиться к врачу с целью коррекции терапии или дальнейшего лечения в больнице.

Принципы лечения

В зависимости от тяжести болезни подбирается соответствующая терапия

Независимо от того где проводится лечение воспаления легких у ребенка, в стационаре или дома, применяются одинаковые принципы терапии, призванные устранить причину болезни, облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления. К ним относятся:

  • Этиотропная терапия — при ней используются препараты, оказывающие влияние на микроорганизмы, вызвавшие пневмонию. Это могут быть антибиотики (при бактериальной инфекции), противовирусные и противогрибковые средства.
  • Симптоматическое лечение — при котором применяются лекарственные средства, призванные устранить неприятные проявления болезни. Для этого применяются жаропонижающие, муколитики и отхаркивающие средства.
  • Хирургическое лечение — осуществляется в условиях стационара при наличии осложнений (плевральный выпот, абсцесс легкого).

На этапе выздоровления врачи назначают физиотерапевтические процедуры (электрофарез, УВЧ, ЛФК), а также витаминно-минеральные комплексы, с целью восстановления организма после изнуряющей болезни.

Антибиотикотерапия

Большинство случаев пневмоний у детей вызывается патогенными бактериями, поэтому основу лечения при воспалении легочной ткани составляют антибактериальные лекарственные средства.

После клинического анализа мокроты, можно совершить посев выделенных болезнетворных микроорганизмов на питательные среды и определить их чувствительность к антибиотикам, однако этот метод требует много времени, а специализированное лечение должно быть начато без промедлений. Именно поэтому в клинической практике врачи педиатры и пульмонологи используют препараты широкого спектра для этиотропной терапии пневмонии.

Какими антибиотиками осуществляется лечение?

  • Защищенные антибиотики группы пенициллинов — ампициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоксин Солютаб, Амоксиклав).
  • Цефалоспорины 2-3 поколения (Цефазолин, Цефуроксим).
  • При аллергии на препараты пенициллинового ряда, возможно использования антибиотиков из группы макролидов (Азитромици, Кларитромицин).
  • При тяжелом течении, наличии сопутствующих патологий в условиях стационара назначаются антибиотики из группы цефалоспоринов 3-4 поколения (Цефотаксим, Цефтриаксон).
  • При болезни на фоне иммунодефицита, при наличии деструктивных процессов в легких и при неэффективности препаратов первой линии, назначаются антибиотики резерва (Линезолид, Меропенем и Ванкомицин).

В среднем лечение антибактериальными препаратами продолжается 7-10 суток, однако в ряде случаев, врач может назначить лечение продолжительностью 21 день. В условиях стационара используются инъекционные формы препаратов и их комбинации. При лечении на дому антибиотики назначаются перорально.

Синдромальная терапия

«Чем и как лечат пневмонию у детей, кроме антибиотиков?» — вопрос, интересующих многих родителей. При воспалении легких врач назначает множество препаратов, которые позволяют облегчить неприятные проявления болезни и способствуют скорейшему выздоровлению.

  • При повышении температуры тела выше 38,2 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства. Маленьким детям с этой целью назначаются парацетамол и нурофен.
  • При сохранении гипертермии, а также при «бледной лихорадке» (когда при повышенной температуре тела в подмышечной впадине, кожа ребенка остается бледной, а ладони и стопы холодными на ощупь) используется литическая смесь — комбинация из анальгина, папаверина и димедрола. Дозировка препаратов рассчитывается врачом индивидуально в зависимости от возраста и массы тела малыша.
  • Для снятия болевого синдрома при воспалении легких используется ибупрофен.
  • Для улучшения эвакуации мокроты применяются муколитические средства (АЦЦ, Амброксол, Лазолван).
  • При бронхиальной обструкции специалист назначает бронходилятаторы (Беродуал).

Необходимые дозы, кратность и продолжительность приема всех препаратов определяется врачом в зависимости от тяжести течения болезни, возраста и массы тела больного ребенка. Категорические нельзя самостоятельно отменять препараты или же заниматься самолечением. Подобранная специалистом комплексная эффективная терапия является залогом успешного выздоровления.

Лечение в больнице

Очень эффективно применение ингаляций с противовоспалительными средствами

Терапия пневмонии у детей до 3 лет, а также при тяжелом течении осуществляется только в профильном стационаре. При этом тактика ведения пациентов отличается от таковой в домашних условиях. При тяжелом состоянии больному ребенку необходимо:

  • Подача кислорода через маску или ИВЛ при развитии дыхательной недостаточности (сатурация кислорода менее 95%).
  • Инфузионная терапия — с целью устранения коллапса или обезвоживания. Проводятся внутривенные вливания раствора Рингера, глюкозы, реополиглюкина. Рассчитывать объем инфузии необходимо строго по формуле, с учетом потребностей детского организма и сопутствующих патологических потерь (рвота, повышенная температура тела).
  • Внутривенное введение антибиотиков или их комбинации.
  • Симптоматическая терапия.
  • Ингаляции с гидрокортизоном в качестве противовоспалительного средства.
  • Физиотерапевтические процедуры, ЛФК и дыхательная гимнастика в период реабилитации.

Пневмония — серьезная болезнь, которую нельзя вылечить самостоятельно. При подозрении на воспаление легких у малыша, необходимо немедленно обратиться к доктору и при наличии показаний не отказываться от рекомендованной госпитализации в стационар.

Как ускорить процесс выздоровления?

Помимо медикаментозной терапии, без которой не обойтись при лечении воспаления легких, необходимо обеспечить ребенку все условия, способствующие облегчению состояния и ускорению излечения, в особенности, если терапия проводится в домашних условиях. К подобным методам относятся:

  • Диета — рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами и питательными веществами. Кормить ребенка следует небольшими порциями через равные промежутки времени.
  • Обильное теплое питье — особенно важно это в начале лечения, когда у многих детей часто отсутствует или снижен аппетит. Ребенку следует давать теплые чаи, морсы, соки, компоты, отвары трав.
  • Доступ чистого, влажного, прохладного воздуха, о чем неоднократно говорит в статьях доктор Комаровский. Рекомендуется частое проветривание и использование увлажнителей воздуха, поскольку это улучшает процессы дыхания и способствует лучшему отхождению мокроты при кашле.
  • При лечении антибиотиками необходимо использовать сорбенты и средства, нормализующие кишечную микрофлору (Линекс), с целью профилактики и лечения дисбиоза.
  • Не рекомендуется снижать температуру ниже 38 градусов, кроме тех случаев, если у ребенка имеются врожденные пороки сердца, патологии ЦНС или фебрильные фудороги в анамнезе.
  • После разрешения специалиста можно выполнять дыхательную гимнастику и вибрационный массаж, способствующий лучшей эвакуации мокроты из легких.

В начале лечения, важно строго соблюдать постельный режим. При соблюдении всех врачебных назначений и улучшении состояния, спустя 7 дней терапии, малыша переводят на обычных режим и разрешают кратковременные прогулки на свежем воздухе. После перенесенной пневмонии школьникам дается освобождение от занятий физкультурой, длительность которого в среднем составляет 1 месяц.

Воспаление легких у детей — опасное заболевание, комплексное лечение которого, во избежание серьезных последствий, должно назначаться только специалистом.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту! Пожалуйста, оцените этот материал!
Загрузка… И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Источник: https://astmania.ru/zabolevaniya/chem-rekomenduetsya-provodit-lechenie-pnevmonii-u-detey.html

Антибиотики при пневмонии у детей: самые эффективные препараты при воспалении легких

Лечение пневмонии препараты у детей

Пневмония относится к числу серьезных и угрожающих жизни патологий у детей, если ее не начать полноценно и правильно лечить сразу же после ее начала и установления диагноза. Обычно пневмония имеет микробное происхождение, возникает как осложнение простуды, и только изредка это бывают грибковые или вирусные поражения.

Для лечения микробной пневмонии у детей, особенно имеющей внебольничное происхождение, подбирают антибиотики, которые можно применять внутрь либо вводить инъекционно.

Однако лечение должен подбирать только врач, родители должны иметь общее представление об антибиотиках и группах препаратов, которые применимы в лечении данного процесса.

Общие данные Как выбирают антибиотики при пневмониях детей Как проводится лечение, как считают дозы? Особые ситуации Особые варианты пневмонии

Сегодня имеется практика назначения антибиотиков при пневмонии еще до получения результатов посева, эмпирически.

В отношении микробных процессов это полностью оправдано, и будет давать положительный эффект, а вот при грибковой природе инфекции или вирусном происхождении пневмонии дело обстоит серьезнее, хотя и в этих случаях зачастую без антибиотиков речение просто не обходится.

Так, на фоне грибковых поражений прием некоторых групп антибиотиков может только ухудшить проблему, хотя аминогликозиды могут обладать на грибки и угнетающим эффектом.

А при вирусной пневмонии прием антибиотиков препятствует формированию вторичных микробных осложнений. Но выбирать препараты нужно крайне осторожно, чтобы не угнетать собственную иммунную защиту ими на фоне поражения вирусом.

При микробном воспалении антибиотики назначают изначально эмпирически, по наиболее вероятной причине воспаления, а затем по необходимости корректируют по результатам посева мокроты, проведенного до начала лечения. Важно учитывать некоторые нюансы терапии:

  • посев мокроты нужно провести сразу после рентгена и доказанной пневмонии и до первого укола или приема внутрь антибиотика
  • важно предварительно исключить туберкулезное поражение легких и иные причины проблем с дыханием
  • точно определить – внебольничное ли это происхождение микроба или пневмония внутрибольничная. Чувствительность микробов при двух этих типах патологии в отношении антибиотиков очень различается, как и степень агрессивности процесса.

Важно

По возможности, нужно применять препараты в таком виде, чтоб процесс лечения был одновременно и эффективным, и относительно не страшным и стрессовым для ребенка. Если есть возможности давать антибиотики внутрь – это нужно сделать. Уколы – как крайний вариант при тяжелом течении и безвыходной ситуации.

Как выбирают антибиотики при пневмониях детей

При лечении применяют антибиотики, исходя из возраста ребенка, массы тела и состояния, а также в зависимости от того, лечат ребенка на дому или в рамках стационара.

Обратите внимание

Запрещено самостоятельно применять антибиотики по желанию родителей и совету аптекаря. Все дозировки и кратность введения препарата определяет врач на основании данных истории болезни, с учетом имеющихся хронических патологий и возможных осложнений.

По данным стандартов и протоколов лечения пневмонии у детей, стартово подбирают пенициллиновые антибиотики (полусинтетические), они активны против пневмококковых микробов и грамотрицательной флоре. Рекомендовано принимать клавуланаты, как более защищенные и активные, быстрее помогающие препараты.

При аллергии к пенициллинам допустимо применение у детей цефалоспоринов третьего либо четвертого поколений, они будут наиболее эффективны в начале терапии. Допустимыми для детей при пневмонии могут быть макролиды (особенно азитромицин).

Только при тяжелых и угрожающих жизни пневмониях и особых ситуациях у детей можно применят аминогликозиты первого и третьего поколения, особенно если микробы не чувствительны к пенициллинам и цефалоспоринам. Также в этих случаях могут примениться препараты с метронидазолом. У детей только старше 12 лет при тяжелых пневмониях применяют фторхинолоны.

Как проводится лечение, как считают дозы?

На начальных этапах, при стационарном лечении, обычно практикуют внутримышечное введение препаратов, что травмирует психику ребенка и приводит к страху лечения и стрессу, подрывающему иммунитет. Поэтому при неосложненных пневмониях и возможности замены препарата, предпочитают пероральные мощные и сильные средства.

При тяжелом состоянии и необходимости поддержания заданных концентраций препарата в крови, применяют внутривенные вливания. При проведении внутримышечных инъекций нужно подобрать такие средства, чтобы максимально сократить число инъекций. В тяжелых случаях дозировки могут увеличиваться наполовину от терапевтических, с постепенным затем снижением дозы по мере улучшения.

При лечении в рамках дома применяют пероральные формы антибиотиков, но следят за строим их приемом по часам и эффективностью по данным ежедневного осмотра. Ухудшение состояния – это повод смены препарата и перехода на инъекции.

Особые ситуации

Стартово лечение пневмонии начинают с антибиотиков пенициллинового ряда – современных и эффективных. При аллергии на пенициллины принимать их нельзя, и тогда их заменяют на цефалоспорины или макролиды.

Важно

Если отсутствует эффект от лечения на протяжении двух суток от момента введения первой дозы препаратов, тогда антибиотики меняют на те, что получены по результатам посева, либо добавляют к терапии сульфаниламидные препараты для усиления эффекта.

Если стартово применяют цефалосапорины внутримышечно применяют Цефазолин, а если речь идет о поликлиническом лечении, применяют Цефуроксим. Всю дозу рассчитывают на массу тела в сутки, разделяя на нужное количество приемов.

Препараты других групп применяют редко, так как обычно пневмонию вызывают пневмококки, которые хорошо лечатся и более «легкими» антибиотиками. Если же роль отводится другой флоре, тогда в ход идут макролиды, карбапенемы и редко аминогликозиды.

Особые варианты пневмонии

При госпитальной (внутрибольничной) пневмонии или вирусных, либо при устойчивости бацилл к антибиотикам, могут быть применены методы комбинированного лечения пневмонии. Могут потребоваться сочетания приема противовирусных препаратов совместно с противомикробными, но только по назначению врача и только со строгим обоснованием.

Также в особых ситуациях могут быть показаны сочетания антибиотиков  с сульфаниламидами, которые создают условия для скорейшего подавления роста микробов. Особенно подобные сочетания актуальны для тех случаев, когда выявлена пневмоцистная, микоплазменная или синегнойная пневмонии.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

4,045  3 

(61 голос., 4,41 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/kak-vybrat-antibiotik-dlya-lecheniya-pnevmonii-u-detej/

Антибиотики при пневмонии у детей: какие и когда принимать

Лечение пневмонии препараты у детей

Медицина и фармакология ежедневно развиваются, научные достижения не стоят на месте. Однако, несмотря на все многообразие существующих лекарств, огромное количество детей в мире умирает от воспаления легких ежегодно. Это происходит не только в неблагополучных семьях, но и у родителей, чьи дети могут иметь доступ к качественному медицинскому обслуживанию.

Одной из причин такой печальной статистики является промедление с началом медикаментозной терапии, ведь симптомы воспаления легких часто путают с другими заболеваниями. А соответственно, действия начинают только тогда, когда уже поздно, и заболевание перешло в тяжелую форму.

—Анемия— также может являться фактором, который вызывает усугубление течения болезни. Но дело не только в этом. В первую очередь, нужно понимать, какими именно препаратами необходимо производить терапию. А потому давайте разберемся, какие антибиотики нужно применять при пневмонии у детей.

Что такое пневмония. Виды пневмонии

Под диагнозом «пневмония» понимается воспаление легочной ткани, как правило, вызываемое инфекционными заболеваниями. Однако стоит понимать, что данный термин является скорее сборным, и объединяет в себе группу заболеваний, имеющих различное происхождение и течение, а соответственно, и требующих разных подходов к лечению.

опасность связана с тем, что симптомы этого заболевания могут маскироваться под обычную простуду, а потому выявление происходит слишком поздно. В зависимости от возбудителя патологического состояния, выбирается соответствующая терапия.

Виды воспаления легких по происхождению

  • Вирусная – по мнению врачей, она проходит в наиболее легкой форме и не требует серьезного лечения. Чаще всего терапия носит симптоматический характер и направлена на уничтожение вируса.

  • Бактериальная – вызывается различными бактериями, может являться следствием отсутствия лечения других заболеваний. Этот вид лечится применением антибактериальных средств.

  • Грибковая – возникает вследствие поражения легочной ткани различными грибками. Представляет очень большую опасность именно в связи с редкостью диагностирования. Усугубляется при лечении противовирусными и антибактериальными средствами.

Встречаются также случаи аспирационного воспаления легких. Возникает подобная патология по причине попадания в органы дыхания воды либо еды. Может также быть последствием асфиксии новорожденных.

По виду поражения легочной ткани

  • Очаговый тип – при проведении рентгенологической диагностики, наблюдаются лишь отдельные очаги воспаления, которые не превышают 10 мм по размеру.
  • Сливной вид – очаги сливаются в группы, образуя пораженные области большего размера.

  • Сегментарное поражение – предполагает нахождение области воспаления только в одном сегменте легкого.
  • Крупозный вид – вся доля подвержена воспалению.
  • Левосторонний вид – поражение локализовано в левой стороне.

  • Правосторонний вид – правая сторона имеет признаки воспаления.
  • Бронхиальное воспаление – является следствием бронхита и характеризуется дополнительным повреждением бронхиальной слизистой оболочки. Потому использование —антибиотиков при бронхите— абсолютно оправдано.

    Оно позволяет избежать осложнения заболевания и купирует его еще в самом начале.

Детская пневмония: нужны ли антибиотики?

К сожалению, многие родители настроены очень категорично в вопросе использования противомикробных средств для лечения своего потомства. Это связано с большим количеством заблуждений, которые существуют в настоящий момент.

Разумеется, нецелесообразно использовать антибиотик при малейшей простуде. Однако, степень тяжести заболевания и необходимость лечения, как и его вид, должен определять врач.

Самовольно отменять те или иные лекарства – вредить здоровью собственного ребенка.

Лечение пневмонии у детей антибиотиками оправдано, когда выявлен возбудитель заболевания. На долю бактериального типа поражения легочной ткани приходится наибольшее количество заболевших пациентов. Но и противомикробные препараты также отличаются по спектру своего действия, а потому подробное исследование является необходимым.

Важно! Антибиотики не облегчают состояние при вирусной и грибковой инфекциях. Для лечения этих типов воспаления легких необходима другая терапия. 

Какие антибиотики назначают детям при пневмонии

Лечение воспаления легких у детей чаще всего проходит в условиях стационара. Это связано с тем, что дети очень подвержены быстрому ухудшению состояния. И лучше находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Однако все же выбор метода лечения всегда остается за педиатром.

Существует большое количество противомикробных средств, которые воздействуют на воспалительные процессы в дыхательной системе. И в зависимости от вида возбудителя используются различные лекарственные препараты.

Большинство врачей придерживается определенной схемы. В условиях стационара используют антибиотики из цефалоспоринов и фторхинолонов, а в условиях амбулаторного лечения – пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Потому стоит разобраться какие антибиотики при пневмонии у детей целесообразно использовать, и их непосредственные названия.

Группа пенициллиновых

Антибактериальное средство, которое обладает крайне высокой степенью воздействия, а также низкой токсичностью при использовании. Особенно это важно в случае терапии у детей. Лекарство широкого спектра действия, и особую активность проявляет по отношению к пневмококкам.

В большинстве случаев применяется Амоксициклин самостоятельно, либо в комбинации с Клавулановой кислотой. Последний вариант чаще всего используется при предварительном использовании противомикробных средств, с целью усиления воздействия. Пенициллины убивают бактерии.

Побочными эффектами являются: аллергии и расстройства со стороны пищеварительной системы. Их использование разрешено на детях с рождения.

Группа макролидов

Группа антибактериальных препаратов с низкой токсичностью и очень широким спектром воздействия. В отличие от предыдущей группы, лекарство не убивает бактерии, а препятствует их размножению. Детская форма выпускается в виде суспензии. Выявляет свою эффективность даже в адрес атипичного воспаления легких.

Чаще всего назначается Азитромицин (противопоказан при болезнях печени) и Кларитромицин (назначается для детей от полугода).

Из побочных эффектов стоит отметить: нарушения стула и тошноту, а также стоматиты и гингивиты. Аллергия встречается редко. Довольно быстро возникает резистентность к препарату, а потому дольше 10 дней не используется.

Группа Цефалоспориновых

По своему действию группа сходна с Пенициллиновыми, однако спектр действия гораздо шире. Выпускается лекарство, как для перорального применения, так и в виде инъекций. Побочным эффектом в большинстве случаев является диарея. Цефалоспорины способны вызывать судороги и проблемы со свертываемостью крови.

При амбулаторном лечении применяется: Цефиксим и Цефтибутен – пероральная форма. В условиях стационара антибиотики при пневмонии у детейприменяются как уколы: Цефуроксим, Цефтриаксон и Цефотаксим. Также применяется при —отите у детей—.

Группа Фторхиналонов

Антибиотик синтетического происхождения, обладающий наиболее выраженным воздействием. Применение последнего возможно только по предписанию врача. Используется в особо тяжелых случаях.

Чаще других используются: Ципрофлоксацин и Офлоксацин. Существует в пероральной и инъекционной форме.

Побочные действия: тошнота, рвота, судороги, ухудшение свертываемости крови, головные и суставные боли.

Что необходимо принимать с антибиотиками

Параллельно с приемом противомикробных средств, стоит давать ребенку йогурты либо препараты с лактобактериями. Это поможет минимизировать последствия приема лекарства для желудочно-кишечного тракта.

Витаминный комплекс также будет не лишним. Иммунитет ребенка ослаблен заболеванием, а потому поддержка не помешает. Врач выписывает мультивитамины в обязательном порядке.

Основные правила лечения пневмонии антибиотиками

Какие антибиотики при пневмонии у детей стоит принимать, решает врач. Но существует ряд определенных правил, соблюдение которых позволит усилить их действие, а также избежать негативных последствий их использования.

  • Запивать антибиотик стоит водой, а не соком, либо молоком. Температура жидкости должна быть комфортной. Даже если ребенок может принять суспензию без дополнительного приема воды, она все же не помешает.
  • Прием пищи должен быть максимально легким и не вызывать дополнительной нагрузки на печень. Это связано с тем, что именно печень участвует в расщеплении продуктов распада лекарства, а соответственно уменьшает токсическое воздействие.
  • Не стоит самовольно изменять дозировку, либо сокращать количество дней приема. Даже в случае, если симптомы заболевания начали исчезать. Это может привести к вырабатыванию резистентности к лекарственному препарату, а соответственно, очень высокий риск возникновения рецидива.
  • Прием препарата стоит производить через равные промежутки времени и лучше после приема пищи. Концентрация вещества в таком случае будет постоянной в крови, а потому влияние будет непрекращающимся.

Восстановление здоровья после антибиотиков

Антибиотики при воспалении легких у детей крайне необходимы. Но стоит понимать, что они, помимо уничтожения патогенной микрофлоры, пагубно влияют на микроорганизмы, которые живут в кишечнике малыша. А потому, если не восстановить правильное функционирование желудочно-кишечного тракта, то возникновение повторной простуды не заставит себя ждать.

Прежде всего, необходимо принимать полезные бактерии еще во время приема антибиотиков. Можно давать ребенку йогурты с бифидобактериями, либо специальные препараты.

Ребенку нужна специальная диета, которая исключает:

  • выпечку, особенно приготовленную с использованием дрожжей;
  • жирное, в том числе и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
  • жаренную еду;
  • консервированные продукты и фастфуд;
  • всевозможные газированные воды и ненатуральные соки.

Пища должна быть как можно более полезной и разнообразной. Не стоит фокусироваться на каком-либо одном виде продуктов. Витаминно-минеральный состав стоит на первом месте при выборе меню.

Даже если педиатр не прописал крохе прием витаминов на весь период выздоровления, стоит еще раз переспросить. Иммунитет ребенка ослабевает после перенесенной инфекции, а потому дополнительный прием витаминного комплекса, соответствующего его возрастной группе, просто необходим.

 

В целом ребенку необходим полноценный отдых, здоровое питание и спокойная психологическая атмосфера. Прогулки на свежем воздухе необходимо проводить даже в холодное время. Ограничением является только очень сильный мороз, либо обильные атмосферные осадки.

Не стоит излишне укутывать ребенка во время прогулки, одежда должна соответствовать погоде.

о лечении пневмонии у детей с помощью антибиотиков

В представленном видео доктор Комаровский рассказывает об опасностях, которые подстерегают при лечении воспаления легких у детей. Дается информация относительно диагностики, лечения и, конечно же, профилактики такого опасного состояния. Оговаривается, стоит ли принимать противомикробные препараты по назначению педиатра.

Перенести заболевание ребенка, особенно тяжелое, – задание далеко не из легких. А потому каждый родитель старается поступить как можно лучше в случае лечения крохи. Поделитесь с нами своим опытом, будь он позитивным или негативным. Случались ли в вашей жизни пневмонии? Как вы лечили и восстанавливали здоровье малыша? Какие побочные эффекты от приема лекарств отметили?

Источник: https://okrohe.com/deti/meditsinskie-preparaty/antibiotiki-pri-pnevmonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.