Кашель при раке легких лечение

Содержание

Кашель при онкологии легких

Кашель при раке легких лечение

В основном кашель при раке легких является безусловным рефлексом, его можно легко спутать с обычной простудой.

Возникновение такого патологического признака обусловлено воспалением в бронхах или раздражением окончаний нервных волокон слизистого слоя органа дыхания.

Он может вызывать тошноту, слабость, а иногда и кровь, что является изнурительным для человеческого организма. Тип кашля нередко меняться в зависимости от стадии онкопроцесса.

Кашель — это основной признак начального этапа рака легочной ткани.

Причины возникновения патологического симптома

Першение в горле и кашель — это защитная реакция человеческого организма на раздражитель, от которого он пытается всячески избавиться. Это происходит из-за воздействия медиаторов на рецепторы дыхательной системы.

Из-за разрастания опухоли уменьшается функциональность бронхов, воспаленные лимфоузлы давят на них, что затрудняет процесс дыхания. Также причиной может стать увеличение новообразования, давящего на диафрагму, или воспаление слизистых бронхов.

Спровоцировать кашель может и застой в плевральной зоне жидкости.

Кашель при метастазах в органах дыхания

Судорожный выдох с хрипом является основным показателем рака легких. Патологический симптом нередко принимает разные виды и формы. Именно кашель определяет какая стадия заболевания, степени тяжести и последствия. Он бывает:

Кашель с кровью является клиническим симптомом злокачественного новообразования в легких.

  • Глухой сухой кашель. Служит признаком возбуждения дыхательных рецепторов, при котором жидкость в легких не скапливается.
  • Мокрое покашливание. Появляется в результате движения мокротных сгустков в бронхах.
  • Кашель с кровью. Это опасный признак злокачественной опухоли. Обычно выделяется вместе со слизью.
  • Слабое, глухое и глубокое покашливание. Свидетельствует о пониженной эластичности тканей органа дыхания.
  • Сильный непрерывный кашель при онкологии легких. Создает болевые ощущения, провоцирует потери сознания, головокружения, рвоту, нехватку воздуха.

Лечение: рекомендации и эффективные средства

При появлении такого симптома настоятельно рекомендуется помощь специалиста, так как самолечение без достоверной информации, противопоказаний и результатов флюорографии может закончиться летально. Онкобольной может облегчить кашель при раке легких следующими методами:

  • Бросить курить во избежание ухудшения своего состояния.
  • Проветривать комнаты как можно чаще.
  • Увлажнять воздух в комнате при помощи опрыскивателя для растений.
  • Пить много жидкости. Минимум 8 стаканов воды в день.
  • Употреблять горячий чай с добавлением меда и лимона для снятия воспаления.
  • Во время очередного приступа кашля онкобольной должен находиться в сидячем положении.

При метастазах лечение рака препаратами и народными средствами возможно только по рекомендации лечащего врача.

Препараты для устранения кашля при онкологии

В таблице представлены рекомендуемые медпрепараты и их лечебное действие на пораженный орган:

ФармпрепаратТерапевтический эффект
«Мукалтин»Создан на основе алтея, имеет отхаркивающее действие
«Бронхолитин»Обладает противокашлевым и антисептическим действием
«Пакселадин»Нормализует дыхание, убирая першение в горле
«Пертуссин»Проявляет отхаркивающие способности, что помогает выделению мокроты
«Флавамед»Активирует эпителии бронхов
Уменьшает вязкость слизи
«Лазолван»Увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях
«Проспан»Снимает спазмы
Используется как противомикробное средство

Народные средства, как дополнительный метод

Народная медицина рекомендует использовать настой прополиса для устранения нежелательного проявления.

Для ликвидации кашля при онкологическом новообразовании используются следующие натуральные компоненты:

  • Прополис. Залить 2 грамма пчелиного клея половиной стакана кипяченой воды и принимать ежедневно по 3 раза в день перед приемом пищи в течение двух недель. Такое средство стоит принимать длительный период (около 2—3 лет), делая недельный перерыв между приемами.
  • Красный стручковый перец. Рак легких — болезнь, при которой количество раковых клеток растет в геометрической прогрессии. Красный перец содержит в себе огромное количество капсаицина, который хорошо расправляется с пораженными клетками и спазмом.
  • Солодка. Корень солодки повышает секрецию эпителия дыхательных путей. Растение помогает снять болезненные спазмы и уменьшает количество мокроты. Этот корень обладает противомикробными свойствами.
  • Противораковый коктейль. Такое средство готовится легко и быстро в домашних условиях. Все что понадобится: подорожник, мед, сельдерей и петрушка. Следует все мелко измельчить и принимать ежедневно.

Профилактика

Отказ от курения — лучшее средство предотвращения рака легких. Существует огромное количество никотиновых заменителей (жвачки, пластыри, ингаляторы), которые помогут справиться с этой зависимостью.

Рекомендуется посещать психолога, если отказаться от вредной привычки невозможно.

Важна поддержка родных и друзей, нужно избавиться от всех аксессуаров, связанных с приемом сигарет, поощрять себя, мотивировать, заниматься спортом.

Рекомендуется ежегодно делать флюорографию, чтобы избежать последних стадий рака. Заболевание может никак не проявляться, особенно на начальной стадии, поэтому регулярный врачебный контроль может уберечь от летальных последствий. Необходимо вести здоровый образ жизни и больше находиться на свежем воздухе.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/drugoe/priznaki/kashel-pri-rake-legkih.html

Кашель при раке легких: причины, диагностика, способы лечения, отзывы

Кашель при раке легких лечение

Рак – бич нашего времени. Злокачественные образования, которые могут проявляться лишь на последней (неизлечимой) стадии заболевания, приводят к смерти человека. Одним из часто встречающихся новообразований считается карцинома – рак легких. Самое страшное, что онкология может настигнуть каждого, чаще всего подверженными становятся мужчины старше 50 лет.

Рак легких: первые признаки

Один из главных симптомов – кашель при раке легких. Этот симптоматический признак является рефлекторным процессом. Он возникает в результате того, что увеличивается внутригрудное давление и сокращается дыхательная мускулатура. Основная особенность – очищаются дыхательные пути от посторонних веществ, это своего рода структурные изменения в тканях и клетках легких.

Кашель как явление – не точный симптом рака легких. Необходимо учитывать ряд дополнительных признаков:

  • по частоте появления кашля;
  • по силе;
  • по периодичности;
  • по звучности;
  • по болезненности;
  • количество сопровождаемой мокроты;
  • по тембру.

Сильный кашель при раке легких регулярный, а также ухудшается общее состояние здоровья больного.

Кашлевые процессы возникают по таким причинам:

  • из-за уменьшения работоспособной площади бронхов;
  • из-за увеличения опухолевых образований на диафрагме, листах плевры;
  • при сдавливании лимфатическими узлами (увеличенными в размерах) бронхов;
  • при скоплении жидкости в полости плевр;
  • при воспалении слизистой бронхов.

В качестве сопровождающего признака возникает усиленная одышка, из-за чего становится трудно дышать.

Среди внешних признаков следует указать следующие:

  • бледная серая кожа лица;
  • увеличиваются лимфатические узлы на ключице и в области подмышек;
  • верхняя часть тела постоянно отекает;
  • вены в грудной области становятся шире.

Возможно проявление синдрома Горнера.

Стадии рака легких

Бронхогенный рак может определяться тремя видами:

  • мелкоклеточный;
  • легкий;
  • не мелкоклеточный.

Разницы в этих этиологических признаках зон поражения у мужчин и женщин не наблюдается. Рак легких может существовать в виде образований опухоли, которая даже не определяется рентгенологическим сканированием.

В онкологии принято рак легких квалифицировать по нескольким стадиям развития:

  • 1 стадия: злокачественное образование не превышает размера 3-4 см. Отсутствуют метастазы. Первые симптоматические признаки: головная боль, общий недуг, кашель, снижение аппетита, нестабильная температура тела.
  • 2 стадия: единичные случаи проявление метастаз в пульмональных зонах и лимфатических узловых соединениях. Размер новообразования – около 6 см. Характерные симптомы: затрудненность при дыхании, кровохарканье, боль в груди, хрип.
  • 3 стадия: опухоль больше 6 см, переходит на вторую долю легкого, соседнего бронха. Метастазы переходят на другие органы дыхательной системы. Симптомы: боль при глотании, затрудненное дыхание, одышка, кашель при раке легких с гноем и кровью.
  • 4 стадия: метастазы, разрастание опухоли, поражение плевральной полости, которая окружает легкое. Характерные симптомы: сильная боль в груди, кашель с кровью и гноем, сильная потеря массы тела, одышка.

Тревожным «звоночком» должна стать высокая температура тела – около 38 ºС, постоянные позывы к кашлю. Любое жаропонижающее средство не справляется со своей задачей.

Врачи указывают на несколько версий, которые вызывают образования раковых клеток, а также причинно-следственные факторы, зависящие от самого человека. Итак, к независящим от человека причинам появления опухоли в легких относятся:

  • предрасположенность на генетическом уровне к появлению рака;
  • при хронических заболеваниях органов дыхательной системы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • при возрастных изменениях организма.

Следует указать и факторы, которые зависят от человека:

  • курение;
  • халатность по отношению к собственному здоровью;
  • загрязненная окружающая среда;
  • профессиональная деятельность;
  • хронические заболевания легких: пневмония, туберкулез и т. д.

Главный модификатор появления рака легких – курение. При выгорании в дыме табака содержится 4000 разных видов ядовитых канцерогенных компонентов. Они оседают на слизистую дыхательных путей, тем самым разрушая здоровые клетки. Крайне опасными являются и химические соединения. Они постепенно скапливаются, образуя жижу (внешне напоминающую нефть), и попадают на пористую структуру легких.

Виды кашля

Существуют несколько разновидностей кашля, который характеризует такое заболевание, как рак легких. Какой кашель при раке легких бывает, рассмотрим подробнее:

  • Короткий кашель – это особенный тип кашля, сопровождающийся сильным быстрым сокращением брюшных мышц. При таком кашле усиливается внутреннее давление на дыхательные пути, уменьшаются трахеи.
  • Короткий кашель повторяется регулярно. Его скорость приравнивается к скорости света. Этот тип кашля – признак начального симптома рака.

Интенсивное проявление

Рак легкого: сильный кашель носит постоянный судорожный характер. Обычно он возникает ночью, как дополнительный признак – своеобразные судороги дыхательных путей. Кашлевые толчки непрерывны, а после возникают звучные и долгие вдохи.

Приступы такого типа кашля регулярно повторяются и могут усугубляться рвотой. Серьезное осложнение – обморок (утрата сознания), вследствие чего нарушается ритм сердца.

Сухой кашель

Сухой кашель при раке легких – основной симптом. Он непрерывный, сиплый и немного приглушенный. Иногда сухой кашель при раке легких может быть вовсе беззвучным. Такой тип кашля – сигнал того, что происходят изменения в структуре клеток дыхательных путей. Постепенно сухой кашель приобретает мучительный и тяжелый характер.

Влажный кашель

Влажный кашель при раке легких определяется тем, что могут быть значительные мокротные выделения. Происходит усиление секреторной работы поверхности бронхов.

Обычно этот процесс происходит утром или ночью, когда сгустки мокроты собираются в полости бронхов. При раке легких кашель с мокротой может говорить о многом. Необходимо предварительно определить консистенцию мокроты: с кровью/без и какого цвета.

Кровавый

Кашель с кровью при раке легких – явный признак онкологических новообразований в органах дыхательных путей. Кровяные прожилки имеют ярко-алый цвет в виде вязкой слизи.

После сильного кашля наблюдается одышка. Кровянистые выделения – протекание воспалительного процесса в органах дыхательной системы, который означает повышенное внутрилегочное давление.

Во время кашлевого приступа наблюдается боль в области груди.

Без явных симптомов

Рак легких без кашля и температуры может протекать в периферической форме патологии. Такое симптоматическое проявление онкологии значительно затрудняет медицинскую диагностику и, соответственно, лечение.

Как облегчить кашель при раке легких?

Кашель можно облегчить любыми способами, которые устраняют причины его возникновения, а именно:

  1. Приступить к лечению воспалительного процесса в органах дыхательной системы.
  2. Улучшить циркуляцию свежего воздуха, увлажнение может происходит за счет специальных приборов.
  3. Отдел головного мозга «заставить» не реагировать на проявление раздражений: метод релаксации, упражнения по управлению дыханием. Психоэмоциональная разрядка также будет полезной: прослушивание музыки, прогулки на свежем воздухе и т. д.
  4. При накоплении патологической жидкости в полости дыхательных органов удалить ее, что значительно облегчит кашель.
  5. Полностью отказаться от курения и вдыхаемого дыма.
  6. Укрепить иммунитет и «приобрести» защитные силы организма при помощи специальных лекарственных средств (фитокомпонентов).
  7. Комфортное положение тела при кашле – сидя. Нельзя укладывать в горизонтальное положение больного во время приступа кашля.
  8. Убрать раздражающие запахи в комнате, в которой пребывает больной.

Навсегда избавиться от приступов кашля на фоне протекаемого рака невозможно. Зато облегчить страдания больного – посильная задача.

Рак легких: лечение кашля

Выбор конкретного лечения рака легких должен основываться на степени тяжести протекаемого заболевания. Лечение эффективно только на ранних стадиях онкологического процесса в легких.

Медикаментозное лечение практически не отличается от лечения кашля при бронхите. Важно устранить мокроту и воздействовать на бронхи. Кашель при раке легких лечится при помощи отхаркивающих и разжижающих препаратов. Среди фармакологических медикаментов выделяют:

  • «Мукалтин» – средство, которое обладает отхаркивающим действием. Оно основано на экстракте корня лекарственного алтея.
  • «Пертуссин». В составе препарата – компоненты растительного и синтетического воздействия. Активное вещество – экстракт чабреца и бромид калия.
  • «Проспан» оказывает спазмолитическое и противомикробное воздействие, а также выводит мокротную вязкость из бронхов.
  • «Лазолван» увеличивает секрецию слизи в органах дыхательных путей.
  • «Флавамед» – лечебный препарат, который способствует уменьшению мокроты и активизирует эпителии бронхов.

Вышеназванные лекарственные препараты предназначены для устранения мокроты. Однако при раке легких существует и сухой кашель. Противокашлевые средства, которые способствуют облегчению состояния больного:

  • «Бронхолитин» – препарат, который обладает бронхоантисептическим действием. В состав входит масло базилика, поэтому средство оказывает анестезирующие действие.
  • «Пакселадин» – препарат оказывает прямое воздействие на кашлевой центр и нормализует дыхание.
  • «Стоптуссин» – препарат, который обладает отхаркивающим действием и противокашлевым. Кашлевой центр под воздействием лекарства ослабевает из-за анестезии нервных окончаний бронхов.

Следует помнить, что нельзя принимать одновременно лекарственные препараты отхаркивающего и противокашлевого действий. В противном случае можно спровоцировать пневмонию, которая ухудшит состояние больного.

Известны и народные средства лечения кашля при раке легких. Однако прежде чем приступать к ним, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Вылечить рак легких только народными методами невозможно. Традиционная терапия оказывает сдерживающий эффект по распространению онкологии.

Народные средства могут лишь дать дополнительный благоприятный эффект и применяться как сопутствующее лечение.

В качестве профилактики рака легких врачи рекомендуют раз и навсегда отказаться от курения. А больным с онкологией органов дыхательных путей рекомендовано соблюдать специальную диету и в качестве лечения прибегать к медикаментозным препаратам. Только строгое соблюдение врачебных назначений поможет остановить распространение раковых образований.

Источник: https://FB.ru/article/391809/kashel-pri-rake-legkih-prichinyi-diagnostika-sposobyi-lecheniya-otzyivyi

Виды кашля при раке легких, способы облегчения

Кашель при раке легких лечение

calendar_today 9 февраля 2017

visibility 570 просмотров

Рак является злокачественным образованием, которое при отсутствии лечения приводит к смерти человека. Одним из видов новообразований является карцинома – рак легких. Онкология может возникнуть у любого, но чаще всего ей подвергаются мужчины старше пятидесяти лет.

Основные причины рака

Основными причинами рака легких являются:

  1. Нездоровый образ жизни, курение.
  2. Следствия радиационного облучения или отравления парами химических препаратов.
  3. Врожденные патологии развития и наследственность.
  4. Воспаления или инфекции органов дыхания, имеющих хронический характер.
  5. Предраковые стадии.
  6. Метастазы, появившиеся в легких из-за опухоли в других органах.
  7. Неблагоприятные условия окружающей среды.
  8. Профессия.

Признаки заболевания

Основными признаками появления онкологической патологии легких являются:

  • бледность или сероватость кожных покровов лица. Оно становится тусклым.
  • увеличение лимфатических узлов в области ключицы или подмышек;
  • верхняя часть туловища, в том числе шея и лицо, постоянно отекают;
  • коллатеральные вены в области груди становятся шире;
  • может проявиться синдром Горнера.

Стадии и симптомы

Рак имеет три вида и зависит от степени эпителиального поражения:

  • мелкоклеточный;
  • лёгкий;
  • не мелкоклеточный.

Онкология легких развивается в несколько этапов:

  1. Когда только начинается образование опухоли, отличий в области поражения не видно даже на снимках рентгеновского аппарата.
  2. Следующий этап можно обнаружить с помощью рентгенологического осмотра. При этом никаких внешних признаков заболевания не наблюдается.
  3. Далее, наступает клиническая фаза, при которой можно диагностировать рак легких по основным признакам. Этот этап имеет 4 стадии:
  • при 1 стадии опухоль менее 4 см. Она не дает метастаз, а зона поражения находится в пределах бронха. На данной стадии человек чувствует недомогание, возникают частые головные боли, кашель. Больной начинает плохо есть. Температура тела постоянно скачет.
  • 2 стадия редко сопровождается распространением метастаз в лимфатические узлы. Размеры опухоли не более 6 см. Образование переходит в легочный сегмент. Основные признаки заболевания — болевые ощущения в области груди, отхаркивание кровью, затрудненное дыхание, появление хрипов.
  • при 3 стадии новообразование превышает 6 см и переходит во вторую часть легкого или бронха. На данном этапе метастазы распространяются в органы дыхания. Симптоматика проявляется в виде постоянного отхаркивания кровью с примесями гноя, появлением одышки, болевыми ощущениями во время глотания.
  • при 4 стадии метастазы распространяются уже в плевральную полость вокруг легкого. Опухоль разрастается бесконтрольно. На данном этапе человек начинает быстро худеть, боль в легких усиливается, кашель при метастазах в легких становится постоянным с кровь и гноем, дыхание затрудненно.

Почему возникает кашель?

Кашель при онкологии легких является защитной реакцией организма на характерное раздражение рецепторов. Она возникает вследствие постороннего или внутреннего влияния медиаторов на рецепторы, которые находятся во всех органах системы дыхания.

Кашель не может быть основополагающим симптомом при установлении диагноза.

Но врач должен учитывать его характер:

  • имеется ли одышка или затруднение дыхания;
  • наличие мокроты, и присутствуют ли в ней примеси крови;
  • возникают ли болевые ощущения в груди во время приступа;
  • как часто возникает;
  • с какой периодичностью;
  • какой имеет тембр, звучность, силу;
  • насколько сильным является рефлекторный позыв и возникает ли он вообще.

Кашель не всегда может быть сильным. Но при отсутствии лечении и прогрессировании заболевания, состояние человека будет ухудшаться, кашель будет становиться регулярным. Основными причинами его появления являются:

  • плохая работоспособность бронхов;
  • разрастание опухоли на плевральные листы;
  • давление лимфатических узлов на бронхи;
  • наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов;
  • застой жидкости в плевральной полости.

Типы кашля

Кашель является основным признаком при любой стадии  рака. Его главная функция – это очищение органов дыхания от инородных веществ и структурных изменений органов.

Важно знать, какой кашель при раке легких бывает:

  1. Непродолжительный кашель имеет особый тембр. Во время приступа брюшные мышцы сильно сокращаются. При этом происходит уменьшение трахеи. При регулярном повторяющемся коротком покашливании стоит обратиться к врачу для обследования.
  2. Следующий вид — сильный кашель. Он является постоянным. Возникает в ночное время и похож на судороги. Приступ длится непрерывно, при этом не хватает воздуха. Кашель повторяется систематически и может вызывать рвоту, обморок, сбой сердечного ритма.
  3. Кашель может быть и сухим, надрывным без выделения мокроты. Главным его признаком является сиплость, приглушенность или полное беззвучие. Такой кашель – признак раздражения и изменения клеточной структуры органов дыхания.
  4. При влажном кашле выделяется большое количество мокроты. Он появляется в утренние часы или во сне вследствие движения мокротных сгустков в бронхах.
  5. Если при кашле в мокроте имеются примеси крови – это явный симптом появления злокачественной опухоли в легких. Мокрота выделяется в виде слизи. Во время приступа проявляется нехватка воздуха, после возникает сильная одышка.

Как облегчить приступ

Для того чтобы облегчить кашель при онкологии легких, можно использовать следующие методы:

  1. Первое и главное условие – отказ от курения.
  2. Устранение основных причин его возникновения. Для этого необходимо пойти курс терапии для лечения воспалительного процесса системы дыхания.
  3. Необходимо пить как можно больше воды, не менее 8 стаканов в сутки.
  4. Можно использовать горячий чай на травах с добавлением сока лимона.
  5. Воздух в комнате должен быть свежим и прохладным. Его стоит увлажнять, используя специальные приборы.
  6. Можно использовать методы релаксации. Это поможет научиться управлять дыханием, расслабляться.
  7. Если кашель возникает из-за застоя в органах дыхания патологической мокроты, ее необходимо удалить.
  8. Можно использовать таргетное лечение. Медикаментозные препараты избавляют от приступов кашля в течение непродолжительного времени. Это происходит благодаря угнетающему действию средств на дыхательные центры нервной системы.
  9. Важно помогать иммунитету справляться с заболеваниями, применять специальные лекарственные препараты или фитокомпоненты.
  10. Во время приступа человек должен находиться в сидячем положении.

Кашель при онкологии легких появляется у каждого пациента. Он существенно осложняет жизнь больного, поэтому важно знать методы лечения и облегчения ситуации во время возникновения приступов. Но при этом необходимо помнить, что лечение должен назначать врач. Не стоит заниматься самолечением. Это приведет к необратимым последствиям.

Источник: https://RusMeds.com/kashel-pri-rake-lyogkih

Кашель при раке легких: какой он начальных стадиях, как облегчить

Кашель при раке легких лечение

Кашель при раке легких может возникать на любых стадиях заболевания. Однако на этот симптом редко обращают внимание, особенно курильщики, которые принимают его за нормальное явление. Новообразование при этом благополучно растет и метастазирует. Чтобы своевременно выявить патологию, необходимо знать ее ранние признаки.

Причины развития заболевания

Точная этиология злокачественной опухоли легкого, как и всех остальных новообразований, неизвестна. Принято различать предрасполагающие факторы:

  • Курение табака — он является химическим и физическим канцерогеном в отношении рака легких. В сигарете содержится порядка пятидесяти вредоносных веществ. Количество и качество выкуриваемого табака прямо пропорционально риску развития онкологии легких. Исходящий при этом дым оказывает негативное воздействие не только на курящего, но и на окружающих.
  • Неблагоприятная экология воздушной среды, где проживает человек. Выхлопные газы автомобилей, выбросы отходов промышленных предприятий приводят к накоплению в атмосфере большого количество полициклических углеводородов, солей тяжелых металлов — кобальта, хрома, никеля. Поэтому по статистике городские жители заболевают раком легких чаще, чем население деревень с благоприятной экологической обстановкой.
  • Длительный контакт с асбестом, ураном, хлорметилом.
  • Генетическая предрасположенность.

К фоновым предраковым заболеваниям относят хронический бронхит, туберкулез, частые пневмонии.

Механизм возникновения кашля при онкологии

Принцип появления кашля при опухолевых заболеваниях основан на прямом или косвенном воздействии новообразования. Кашель при раке легкого имеет следующие механизмы возникновения:

  • Обструктивный — онкология растет внутрь бронха, закрывая его просвет полностью или частично.
  • Аллергический — карцинома выделяет специфические антитела, которые иммунная система распознает, как чужеродные. Активируется выработка медиаторов гистамина и брадикинина, которые запускают кашлевой рефлекс.
  • Развитие застойных процессов и скопление избыточного количества мокроты. При раке легкого стимулируется синтез слизи, что приводит к раздражению кашлевых рецепторов.

Причиной кашля могут быть новообразования других органов (лимфатических узлов и кровеносных сосудов, средостения), которые способны сдавливать бронх или давать метастазы.

Характеристика кашля и сопутствующие симптомы

Признаки кашля при опухоли легкого зависит от следующих факторов:

  • локализации карциномы — центральный рак, периферический или атипичный;
  • стадии процесса — ранняя (I–II), поздняя (III) и запущенная (IV).

При центральном раке легкого образование растет из главных, долевых и сегментарных бронхов. Клиническая картина напоминает пневмонию. Появляется сухой кашель, который сам пропадает и снова возникает — он преходящий.

Впоследствии приобретает постоянный характер и уже не исчезает, сопровождается возникновением одышки и постепенно меняется — сухой кашель переходит во влажный с наличием мокроты слизистой и слизисто-гнойной.

Применение противомикробных препаратов приводит к мнимому благополучию, на рентгеновском снимке остаются патологические изменения.

Периферический рак легкого растет из мелких бронхов и альвеол и в отличие от центрального вида некоторое время протекает бессимптомно. Проявляет себя на поздней и запущенной стадии новообразования. Возникает сильный приступообразный кашель со слизистой, гнойной мокротой, сопровождается болью в грудной клетке и появлением одышки.

Сопутствующие признаки, характерные для злокачественной опухоли легкого:

  • немотивированная слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • повышенная потливость;
  • уменьшение аппетита, похудение вплоть до кахексии;
  • боль в груди, усиливающаяся при кашле;
  • одышка в покое и при физической нагрузке;
  • повышение температуры тела;
  • боль в области над ключицей и в плече с онемением пальцев характерна для карциномы верхушки легкого;
  • осиплость голоса и нарушение глотания (дисфагия) возникают при врастании опухоли в гортань и пищевод.

Частые места метастазирования новообразования легкого — головной мозг, молочная железа, желудок, печень и кости.

Возможные осложнения кашля

Развиваются на запущенных стадиях, когда опухоль находится на этапе распада. В процесс вовлекаются рядом расположенные органы — трахея, пищевод, полая вена.

Вероятны следующие осложнения кашля:

  • Легочное кровотечения, которое случается вследствие распада карциномы либо за счет прорастания опухоли в кровеносный сосуд. Характерен кашель с кровью, пенистая розовая мокрота, боль в груди. Человек в этот момент испуган, бледный, у него падает артериальное давление, становится частым пульс.
  • Дыхательная недостаточность развивается по причине замещения нормальной ткани органа опухолевой, которая не выполняет необходимую функцию. Человека беспокоит одышка с цианозом кожи и слизистых, частое головокружение.
  • Экссудативный плеврит — воспаление листков плевры со скоплением жидкости в полости между ними. Появляются симптомы интоксикации, усиливается боль в груди и одышка.

Осложнения опасны для жизни пациента и требуют срочного медицинского вмешательства.

Диагностика

Поздний и запущенный рак обнаружить достаточно просто, а вот ранние стадии представляет сложности для выявления, так как протекает малосимптомно.

В обнаружении карциномы легкого важную роль играет ежегодная профилактическая флюорография и диспансеризация людей с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы.

План обследования пациента с подозрением на онкологию легкого:

  • Субъективные методы — выяснение жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Уточняется динамика появления клинических признаков, возможность воздействия предрасполагающих факторов, наследственность.
  • Физикальное обследование включает пальпацию, перкуссию и аускультацию. Притупление перкуторного звука над опухолью, жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы — типичные признаки новообразования.
  • В анализе периферической крови — изменения, характерные для онкологии (ускоренное СОЭ, лейкоцитоз, на запущенной стадии появляется анемия).
  • Мокроту подвергают цитологическому изучению с целью обнаружения атипичных клеток.

Инструментальные методы:

  • Рентгенограмма, компьютерная или магниторезонансная томография груди помогают визуализировать новообразование.
  • Бронхоскопия нужна для проникновения в полость бронха для осмотра и взятия биопсия с целью гистологического изучения на наличие опухолевых клеток.
  • При периферической локализации карциномы в некоторых случаях прибегают к торакоскопии или торакотомии.

Для исключения метастазов и постановки полного диагноза проводится комплексное обследование организма, которое включает УЗИ брюшной полости и малого таза, эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта, компьютерную томографию головного мозга.

Лечение кашля

Кашель при онкологии легких самостоятельно пройдет, если будет ликвидирована его причина, поэтому в первую очередь назначается противоопухолевое лечение.

Различают следующие методы борьбы со злокачественными новооборазованиями:

  • Радикальная хирургическая операция проводится на ранних стадиях и направлена на полное удаление опухоли с рядом расположенными лимфатическими узлами единым блоком. Основные виды вмешательств — резекция легкого, пульмэктомия, лобэктомия.
  • Лучевая терапия — применение радиоактивного ионизирующего облучения для воздействия на карциному. Используется самостоятельно (паллиативная) или входит в состав адъювантного лечения (пред- и послеоперационная).
  • Химиотерапия — воздействие на опухоль легкого лекарственными препаратами (цитостатики), которые останавливают рост и размножение злокачественных клеток. Назначается при позднем и запущенном раке для облегчения состоянии пациента (паллиативное лечение).

С кашлем, который постоянно беспокоит человека при раке легкого, борются традиционными методами с некоторыми исключениями: запрещены физиотерапевтические тепловые процедуры.

Лекарства назначаются с целью уменьшения периодичности и длительности приступов кашля и беспрепятственного выхода мокроты:

  • Противокашлевые препараты назначаются при сухом мучительном кашле, который нарушает сон больного (Синекод, Глаувент, Либексин). Противопоказаны при легочном кровотечении.
  • Муколитические средства — делают мокроту более жидкой для лучшего ее выведения (АЦЦ, Флуимуцил). Целесообразны к применению при кашле с густой, вязкой, трудноотходящей слизью.
  • Отхаркивающие лекарства способствуют эвакуации отделяемого из трахеобронхиального дерева (Джосет, Доктор Мом, Мукалтин, Багульник, Девясил). Назначаются при малопродуктивном ненавязчивом кашле.
  • Комбинированные медикаментозные препараты, обладающие сразу несколькими эффектами — Амброксол, Бромгексин, Бронхолитин.

Запрещено одновременное употребление противокашлевых и отхаркивающих лекарств. Выделяемая мокрота должна выходить наружу, а заблокированный кашлевой рефлекс вызывает обратный эффект.

Положительное влияние при раке легкого оказывает фитотерапия. Сочетание лечебного действия и безопасности позволяют широко использовать следующие травы:

  • ромашка,
  • шалфей,
  • мать-и-мачеха,
  • имбирь.

Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе и удобное положение тела — верные помощники в данном случае.

Заключение

Кашель, возникающий при раке легкого, относится к одному из ключевых симптомов страшного заболевания. Это сигнал пациенту о том, что нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Применение методов самолечения приведет к прогрессированию болезни и метастазированию в другие органы. Успех терапии злокачественных опухолей зависит от стадии, на которой обнаружен патологический процесс.

При позднем и запущенном раке гарантий достижения положительного результата очень мало.

Источник: https://prikashel.ru/bolezni/kashel-pri-rake-legkih.html

Причины и лечение кашля при раке лёгких

Кашель при раке легких лечение

Кашель при раке легких – частый сопутствующий симптом, который требует медикаментозной терапии. Он может быть вызван дыхательной недостаточностью или метастазами злокачественной опухоли.

Способы лечения зависят от первопричины. Иногда вирусная инфекция или бактериальное заболевание вызывают кашель.

Современные инструментальные и лабораторные методы помогают выявить причины патологического симптома.

Причины кашля при раке легких

При раке легких кашель нередко обусловлен сдавлением крупных дыхательных путей или плевральными выпотами. Кахексия и слабость дыхательной мускулатуры, инфекции или легочная эмболия – частые причины кашля.

При хронической обструктивной болезни легких и других дыхательных расстройствах кашель с кровью является основным симптомом. Почти все пациенты с боковым амитрофическим склерозом страдают от тяжелой одышки на последней стадии заболевания.

Крайне важно выяснить, какие из предполагаемых причин кашля обратимы и исчерпаны ли все варианты терапии. Чувство тревоги, одиночества, напряжения и грустного настроения играют важную роль в развитии симптома.

Особенности клинических проявлений и стадии патологии

Частота и выраженность кашля возрастает на последних стадиях заболевания.

В исследовании 168 пациентов с опухолями, у которых медиана выживаемости составляла около 3 недель, кашель был одним из 7 факторов, связанных с меньшим желанием жить.

У пациентов с прогрессирующим заболеванием и временем выживания менее 6 месяцев дыхательная недостаточность была показателем более короткого времени выживания.

Больные раком сообщают о быстром наступлении симптома без предупреждающих признаков. Около 80% пациентов, страдающих от рака, описывают сильный кашель, который продолжается не больше 10 минут.

Ряд триггеров, таких как физическая активность (ходьба, подъем по лестнице) и эмоциональное (беспокойство, паника, гнев) напряжение, факторы окружающей среды (пыль, температура) и сопутствующие заболевания (инфекции) описаны усиливают приступы.

Недавние исследования показывают тесную связь с лимбической системой в восприятии кашля, что подчеркивает сильное эмоциональное влияние. Пациентам с выраженными дыхательными расстройствами требуется специальная медикаментозная и немедикаментозная терапия. Своевременное лечение способно значительно улучшить качество жизни больных.

Методы терапии

Кашель – сложный симптом, поэтому одной терапии редко достаточно для удовлетворительного результата. Как облегчить кашель при выраженном раке подскажет специалист. Часто необходимо сочетание общих мер: немедикаментозных и медикаментозных вмешательств. Особенно немедикаментозные меры повышает качество жизни.

Немедикаментозные средства

Важно дать возможность пациенту справиться с симптомом и показать ему, как получить контроль над состоянием. Прежде всего, рекомендуется выслушать опыт пациента (и его родственников) и создать «план дыхания» с соответствующими медицинскими и нефармакологическими мерами.

Физио- или респираторные терапевты могут научить пациента ценным упражнениям, позам и методам контроля дыхания, которые можно выполнять дома. Дополнительные упражнения на расслабление положительно влияют на тревогу и панику. Упражнения на расслабление, которые больной может использовать самостоятельно, являются неотъемлемой и эффективной частью лечения кашля при раке.

Нервно-мышечная электростимуляция (НМЭС) при раке показала значительное облегчение приступов. Стимуляция приводит к улучшению мышечного роста, что, в свою очередь, приводит к облегчению одышки. Это действие терапии может использоваться у пациентов, которые уже не могут активно участвовать в упражнениях. Эффект возникает через 4-6 недель активного применения.

Лекарственные средства

Опиоидные вещества – лекарственные средства с наибольшей эффективностью при сильном кашле. Однако многие врачи избегают использования опиоидов в паллиативной помощи, потому что боятся угнетения дыхания.

Рекомендации различных специализированных обществ свидетельствуют в пользу применения опиоидов для лечения сухого и влажного кашля. Не только при опухолях, но и у пациентов с ХОБЛ исследования продемонстрировали статистически и клинически значимый эффект пероральных опиоидов. Ни в одном исследовании не было обнаружено угнетения дыхания.

Фентанила – препарат от кашля при раке легких

Эффективность и безопасность нового фентанила также была доказана при кашле.

Систематический обзор показал, что из 13 исследованных исследований были доступны только 2 рандомизированных контролируемых исследования, одно из которых включало только 2 пациентов.

Другое рандомизированное пилотное исследование показало статистически значимую разницу между фентанилом и плацебо.

Дозы опиоидов, необходимые для облегчения дыхательной недостаточности, ниже, чем при обезболивающей терапии. Обычные начальные дозы составляют 2,5 мг морфина каждые 4 часа для пациентов с опухолями. Одно исследование показало, что более 60% пациентов с 24-часовой дозой 30 мг имели меньшую интенсивность кашля.

Многие пациенты очень обеспокоены приемом опиоидов, потому что они ожидают недопустимого седативного эффекта или наркотической зависимости. Это должно быть активно решено до начала опиоидной терапии.

Бензодиазепины давно используются в клинической практике для лечения кашля в запущенных состояниях и рекомендуются многими врачами. Однако статистически значимая эффективность не может быть продемонстрирована в систематическом обзоре литературы. Бензодиазепины вызывают потенциальное ухудшение дыхания при длительном применении из-за расслабления мышц.

Дексаметазон используется у онкологических больных с одышкой. В настоящее время нет рандомизированных исследований у пациентов с опухолью. Эффективность стероидов у людей с прогрессирующим заболеванием не доказана.

На сегодняшний день имеется очень мало доказательств использования антидепрессантов для лечения кашля.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) приводят к потенциальному снижению субъективного восприятия кашля посредством прямой серотонинергической модуляции дыхания.

Однако эффект во многом связан с подавлением тревоги и депрессии, чем непосредственном влиянии на кашлевой центр.

При длительном лечении ХОБЛ и у пациентов с тяжелой гипоксемией применение кислорода может быть полезным вариантом лечения. Однако показания к применению кислорода все еще слишком ограничены. Большое международное многоцентровое исследование показало, что у негипоксические пациенты не имеют существенной пользы от кислорода по сравнению с воздухом в помещении при кашле.

Терапия кашля на окончательной стадии рака легких

Лечение кашля в умирающей фазе состоит преимущественно из медикаментозных мер. Опиоиды и бензодиазепины часто назначаются в комбинации. Если пациент больше не может глотать лекарства, их следует вводить парентерально. Доза препарата подбирается постепенно под регулярным контролем.

При выраженном образовании слизи отхаркивающие средства помогают разжижению, разрыхлению и отхаркиванию вязкой жидкости. В дополнение к распыляемому физиологическому раствору и болеутоляющим средствам, назначают амброксол. Важным фактором в потенциальной эффективности препаратов является дополнительное потребление жидкости, особенно когда пациенты обезвожены.

Противокашлевые средства подавляют кашлевой рефлекс периферически и центрально. Центрально активные противокашлевые средства включают опиоиды – кодеин и морфин – которые действуют на μ-рецепторы.

Было показано, что морфин оказывает положительное влияние в небольшом рандомизированном контролируемом исследовании.

Декстрометорфан является другим опиоидным производным с хорошей противокашлевой активностью и низкой токсичностью.

Декстрометорфан – препарат для терапии кашля при раке легких последней стадии

Ингаляционные местные анестетики – 0,25% бупивакаина или 2% лидокаина – используются в качестве периферических противокашлевых средств.

Существует только несколько опубликованных данных и исследований у пациентов с опухолями.

Отчеты о случаях отдельных пациентов с хроническими заболеваниями легких, саркоидозом или раком описывают, что однократное лечение распыленным лидокаином может облегчить кашель в течение 1-8 недель.

Применение ограничено возможным бронхоспазмом и ротоглоточной глухотой после вдыхания с риском аспирации. Леводропропизин является еще одним периферическим противокашлевым средством, но исследований по нему мало.

Для лечения кашля используются ряд общих, фармакологических и нефармакологических вариантов лечения, которые должны быть объединены для успешной терапии. В медикаментозной терапии опиоиды имеют лучшие доказательства и считаются препаратами первого выбора.

Бензодиазепины следует использовать только в качестве второго варианта и в сочетании с опиоидами. Использование кислорода редко назначается пациентам без гипоксии. Более простые меры, такие как ручные и настольные вентиляторы, также помогают улучшить состояние пациентов.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/kashel-pri-rake-legkih-01/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.