Как лечить осложнения после ангины

Содержание

Осложнения после ангины: какие могут быть, симптомы и лечение

Как лечить осложнения после ангины

Тонзиллит страшен не сам по себе, а последствиями. Казалось бы, симптомы имеют много общего с обычным ОРВИ: возникновение лихорадки, слабость, больное горло, однако много времени спустя после недуга способны развиться осложнения после ангины.

Они разделяются на местные и общие, но каждое является очень опасным и угрожает здоровью, а иногда жизни человека.

Причины появления осложнений после ангины

Последствия ангины появляются по таким причинам:

  • Это стрептококковая инфекция. Коварность данного микроорганизма в том, что он имеет антигены, похожие на клетки человеческого организма. Когда иммунная система преследует эти бактерии, то нередко она повреждает и собственные клетки.
  • Сам по себе возбудитель без своевременного уничтожения провоцирует воспалительные процессы в тканях. Возникают локальные признаки болезни.
  • Разнообразие форм тонзиллита нередко затрудняет диагностирование болезни и допускает возможность ошибок.
  • Иногда врачи, не проводя адекватной диагностики, делают назначение препаратов по собственным соображениям. Такое их действие часто приводит к ухудшению состояния больного: у него возникает бессилие, слабость и другие признаки нездоровья.
  • Не соблюдается норма употребления жидкости. В сутки пациенты должны пить от 3 литров воды. Кроме жидкости, ослабленный болезнью организм также нуждается в витаминах.
  • Когда в роли возбудителя выступает разновидность герпеса, то полностью вылечиться будет проблематично. Присутствие данного микроорганизма требует от больного лечения в случае обострений хронической болезни.
  • Употребление в период недуга алкогольных напитков и курение ослабляет защитную систему человека, так же, как и наличие болезней соматического происхождения.
  • Если при ангине не придерживаться постельного режима, игнорировать диагностику и своевременно не лечиться, забывать делать процедуры санации ротовой полости.

Осведомленные люди, которые после начала недуга все делают правильно, имеют хорошие шансы переболеть тонзиллитом без осложнений.

Какие бывают осложнения ангины

Когда тонзиллит только начинается, нужно без промедления остановить распространение инфекции в начале болезни, потому что патогенные бактерии будут размножаться и разноситься кровотоком по всему организму. В итоге возникнут болезни разные по степени тяжести (это зависит, когда начнется правильное лечение).

Последствия ангины могут быть:

  1. Общими. Отдаленные признаки нездоровья располагаются в органах, непосредственно не связанных с горлом. Они возникают из-за распространения патологической микрофлоры по всему организму и нарушают функционирование многих органов. Осложнения могут закончиться одной из таких болезней: ревматизмом, артритом, заражением крови, полиартритом, миокардитом, гломерулонефритом.
  2. Местными. К локальным болезням относят те, которые касаются близлежащих органов, такие как миндалины или гортань. Они, по сравнению с общими осложнениями, менее опасны, но все же требуют тщательного лечения. Это парафарингеальные или ретрофарингеальные абсцессы, отиты, паратонзиллиты, отечность горла, кровоточивость на миндалинах.

Каждый случай осложнения при ангине, как и сам недуг, требуют правильного лечения.

Осложнения на сердце

После излечения от ангины нужно быть особо внимательным к себе и наблюдать, восстанавливается ли здоровье.

Известно, что в присутствии стрептококков организм человека производит антитела, защищающие его, но они, кроме возбудителя, подавляют и белки собственного организма. От этого чаще всего возникает сердечный ревматизм.

Он проявляется у взрослого и пожилого населения, страдающего ангиной. Нередко из-за него развивается миокардит. Симптоматика проявления данной патологии такая:

  • возникновение одышки в период движения;
  • высокая температура и красное горло после ангины;
  • дискомфорт возле сердца;
  • чувство слабости в теле;
  • быстрое наступление утомляемости в период физических нагрузок;
  • нарушение лицевой мимики, присутствует нервное напряжение.

Ревматизм это такой недуг, который приводит к тяжелым последствиям и даже к инвалидности. Такое состояние чаще бывает у детей от 4-летнего возраста и подростков.

Из-за осложнений ангины в сосудах, расположенных в сердце, иногда образуются тромбы.

Иногда у детей имеет место развитие эндокардита при поражении сердца. Тогда ребенок страдает от наличия отеков, у него наблюдается утолщение пальцев на руках, жар, нарушение функций сердца.

Осложнения на почки

Если ангина дала осложнение на почки, то это может закончиться:

  1. Развитием пиелонефрита. При данной болезни есть присутствие острого воспалительного процесса, способного быстро превращаться в хронический.
  2. Гломерулонефритом, патологией, которая имеет иммуновоспалительную природу. При ее течении поражаются почечные клубочки. Гломерулонефрит может протекать и как самостоятельный недуг, или быть следствием наличия системных заболеваний.

Если после ангины болят почки, что делать? Выявить эти заболевания можно при помощи общих анализов крови (изменяется число эритроцитов) и мочи (повышается уровень белка).

При обоих недугах острая ангина проходит при повышенной температуре, отечности в ногах и лице, дискомфорте в пояснице, интоксикации. Гломерулонефрит в качестве осложнения встречается часто после ангины и проходит самостоятельно без вмешательства извне, но в организме повышен уровень белка, ползут вверх показатели давления, ощущается ослабленность и болевые ощущения в голове.

Пиелонефрит поражает почечные лоханки. Наиболее часто поражается одна почка, но бывает, что воспаление затрагивает и обе.

Признаки этого недуга проявляются в усилении жара, а также возникают частые позывы к мочеиспусканию, человек ощущает дискомфорт в почках, его знобит.

Как первое, так и второе заболевание требуют нахождения в стационаре и адекватной терапии. Нужно опасаться перехода недуга в гнойную форму и возникновения нарушений работы почек.

Осложнения на суставы

Есть неоднократные случаи, когда после ангины возникает осложнение на суставы, потому что там может начаться ревматический процесс, ведь ревматизм это системная болезнь, и он не останавливается на повреждении сердца. Это состояние выражается в припухлости суставов, покраснении, дискомфорте при движениях в ступнях ног. Характер боли непостоянен, он блуждающий.

Это состояние называют артритом — в коленях и локтях образуются отечности, а пациенты страдают от острой боли, связанной со сгибанием и разгибанием рук или ног. Воспаленные участки имеют повышенную температуру.

Для того чтобы облегчить проявления артрита, пользуются наружными средствами в виде противовоспалительных мазей и гелей, а также инъекциями. В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство, при котором очищают внутренние полости.

Признаки болезни длятся пару недель и исчезают, но остается повышенная чувствительность суставов при изменении погодных условий. В итоге лечить при тонзиллите сочленения нужно медикаментозно с применением физиопроцедур.

Местные осложнения ангины у взрослых и детей

Нужно всем знать, какие могут быть местные осложнения после ангины у людей различных возрастов. Это отит, который нередко провоцируется катаральным тонзиллитом. Воспаление локализуется в среднем ухе и затрагивает барабанную перепонку. Признаки у него такие: присутствует жар, слабость, боль в ушах. Заболевание способствует снижению остроты слуха или развитию глухоты.

Кроме проблем с ушами, существуют абсцессы и отечность горла.

Флегмона и абсцесс клетчатки

Флегмона или абсцесс клетчатки способны появиться в результате гнойного или фолликулярного воспаления. Это похожие между собой состояния, и разница между ними только в том, что первый недуг не имеет выраженных контуров, а у второго они есть.

Начинаются оба недуга с развития воспалительного процесса после ангины гнойной или фолликулярной формы. Возле миндалин полость заполняется гнойными массами. Характерные признаки осложнения после ангины у взрослых, симптомы:

  • проглатывание еды становится проблематичным из-за интенсивной боли;
  • поднимается температура;
  • набухают лимфоузлы;
  • проявляется общее изнеможение, в итоге становится тяжелым дыхание.

Лечением является хирургическое полостное дренирование.

Отечность гортани

Отечность гортани — это хоть и редкое осложнение ангины у взрослых, но требующее вмешательства врачей. Отеку гортани предшествует изменение тембра голоса, откашливание не приносит результатов.

Затем дышать становится все тяжелее из-за увеличения отечности, и от этого цвет кожи приобретает синий оттенок.

Затруднение дыхания может развиваться очень стремительно, поэтому данное опасное состояние способно послужить причиной летального исхода.

Гнойное воспаление горла уже само по себе неприятное, но если учесть, что массы гноя способны проникать в глубокие тканевые слои и вызывать осложнения, то это делает эту болезнь очень опасной.

Развитие последствий происходит иногда постепенно, а в других случаях с удивительной быстротой. Такое состояние называется паратонзиллитом или осложненной формой ангины.

Поэтому нужно сразу выявить причину недомогания, нельзя оттягивать лечение.

Одной из опасных болезней, возникающих после гнойной ангины, бывает острая лихорадка ревматического происхождения (ревматизм) — она поражает суставы человека, его кожные покровы, сердце и головной мозг. Выше были описаны особенности и признаки этой патологии.

Следующий недуг, который может вызвать гнойное воспаление в горле, это стрептококковый токсический шок — полисистемное заболевание с тяжелым течением. Данная патология несет смертельную опасность, потому что поражаются многие внутренние органы после попадания в них инфекции.

Симптомы его такие:

  • высокая температура тела;
  • боль в мышцах;
  • спазмы в желудке;
  • резкое понижение давления;
  • наличие тахикардии;
  • головокружения и обмороки;
  • покраснение кожи.

В случае возникновения стрептококкового токсического шока нужно быстрее вызывать скорую помощь, потому что развиваются патологические изменения в сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной системах.

Особенности осложнений у детей

Характер осложнений ангины у детей иной, чем у взрослых, отличается как по степени тяжести, так и проявлением болезней:

  • отит, который способен перейти в лабиринтит;
  • гайморит и синусит;
  • гнойный лимфаденит;
  • скарлатина;
  • при кашлевом рефлексе возможна кровоточивость сосудистых стенок из-за ангины некротического происхождения;
  • ревматизм, нередко переходящий в эндокардит или ревмокардит;
  • отечность гортани с возможным развитием стеноза, способного перекрыть поступление воздуха;
  • плеврит, ревмохорея как последствие ревматизма;
  • кожная форма ревматических проявлений в виде узлов под кожей;
  • ретрофарингеальный абсцесс.

Возраст, в котором возрастает риск тяжелых осложнений после ангины, это временной промежуток от 4 до 8 лет. Причина этого лежит в отсутствии полностью развитой иммунной системы. Формирование систем и органов также пребывает в стадии развития. При появлении первых симптомов заболевания ребенок должен быть обследован педиатром.

Особенности протекания отечности гортани в сверхбыстром развитии отечности, возникает высокая вероятность стеноза.

Признаки эндокардита имеют сходство с симптомами нарушения функций сердца. Разница между ними лишь та, что чувство боли в сердце при эндокардите появляется позже.

У детей ангина чаще приводит к появлению кровотечений на миндалинах, нежели у взрослого населения, из-за малой толщины сосудистых стенок.

Как не допустить осложнений

Предупреждают осложнения при ангине острого и хронического характера своевременным проведением диагностики и сразу начинают курс терапии, лечение назначается отоларингологом или педиатром (терапевтом).

Существуют такие методы предупреждения ангины:

  1. Кроме назначенных антибактериальных средств, нужно также обязательно орошать воспаленное горло «Фурацилином».
  2. Нужно обязательно придерживаться постельного режима до полного выздоровления.
  3. Не переохлаждаться, иметь только облегченные физические нагрузки, сохранять психологическое равновесие. Необходимо старательно себя беречь не менее месяца после излечения ангины.
  4. Во время острого периода пить жидкость следует в увеличенных количествах.
  5. Здоровым людям проводят закаливающие процедуры, обогащают организм витаминами.
  6. Нужно избегать контактов с людьми, больными тонзиллитом и ОРЗ.

Как правильно лечить ангину

Тонзиллит — заболевание коварное, и лечение его должно проходить комплексно. Антибиотики при ангине назначаются врачом обязательно. Кроме того, нужны средства для снятия симптомов: жаропонижающий препарат, антисептики для полоскания и смазывания воспаленного горла. Если появляется одышка, то человеку дают противоаллергическое лекарство.

Если выполнять все предписания врача, соблюдать постельный и питьевой режим, у пациента есть хорошие шансы излечить свою ангину и впоследствии избежать осложнений.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/oslozhneniya-posle-anginy

Осложнения после ангины на суставы: симптомы, диагностика, лечение

Как лечить осложнения после ангины

Часто ангину не считают серьезным заболеванием и относятся к ней несерьезно.

Да, страдает общее состояние: температура может подниматься до очень высоких цифр, сильная боль в горле доставляет дополнительные неудобства, но эти симптомы довольно быстро проходят.

Но многие даже не подозревают, что тонзиллит может иметь серьезные последствия. Возможны осложнения после ангины на суставы, сердце, почки. Казалось бы, как между собой связаны тонзиллит и суставы?

Чем опасен тонзиллит

Почему после ангины болят суставы? Ангина — это острая форма тонзиллита. Вызывается подобная патология стрептококком. Воспалительные явления в горле развиваются стремительно: вечером человек может быть здоров, а утром он просыпается с болью при глотании и увеличенными миндалинами.

Стрептококки воздействуют на организм и вызывают сначала фарингит, ринит, ангину или скарлатину. Далее, при наличии предрасполагающих факторов, появляется ревматическая болезнь.

Опасность тонзиллита заключается в том, что в некоторых случаях он может давать осложнения на миокард, почки и суставы.

Так как антигены тканей сердца и суставов похожи на антигены стрептококка, то организм начинает поражать их, путая их со стрептококком.

То есть, организм начинает атаковать собственные ткани, вырабатывая специфические антитела. Поэтому тонзиллит и отеки суставов, боль в них имеют прямую связь. Даже после выведения стрептококка из организма поражение собственных органов и тканей не прекращается, так как продолжается выработка антител.

Осложнения на суставы при остром и хроническом тонзиллите

Если говорить об осложнении ангины на суставы, то чаще встречается ревматизм. Начинают заболевать после первого инфицирования организма стрептококком, обычно это бывает в возрасте 7-15 лет. В пожилом возрасте начинает осложняться уже сам ревматизм. При этом происходит разрушение костно-хрящевых структур, суставные боли становятся постоянными, движения в суставах резко ограничиваются.

Один из признаков развивающегося ревматизма — при ангине ломит суставы. Их внешний вид также изменяется: появляется отек периартикулярных тканей, кожа в суставной области краснеет, становится горячей на ощупь. Больные становятся вялыми, жалуются на слабость и быструю утомляемость.

Ревматизм возникает вследствие следующих причин:

  1. При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
  2. После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.

Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.

Помимо ревматизма, после тонзиллита может развиться артрит. Эта патология характеризуется воспалительными процессами в сухожильно-связочном аппарате, хрящевой и костной тканях суставов, вызванными стрептококками. В результате происходит истончение хрящевых прослоек, деформация суставной области.

Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.

Причины и симптомы ревматизма у детей и взрослых

Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:

  1. Наличие в организме стрептококка.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Переутомление.
  4. Несбалансированное питание.
  5. Переохлаждение.

Факторы риска:

  1. Возраст от 7 до 15 лет.
  2. Женский пол.

Симптомы

Первые симптомы поражения суставной области появляются через 2 недели после начала стрептококковой инфекции. Процесс начинается с одного сочленения: возникает опухание, гиперемия и болезненность околосуставных тканей.

Быстро формируется припухлость противоположного сочленения, то есть для данной патологии характерна симметричность поражения. Изменения затрагивают два или три суставных сочленения.

В некоторых случаях за 2—3 суток патологический процесс распространяется быстро, затрагивая множество суставов (рук, ног, позвоночника, нижней челюсти). То есть, поражение при ревматизме носит летучий характер.

В процесс вовлекаются те суставные сочленения, которые подвержены большим нагрузкам, переохлаждениям, чаще травмируются. Но при своевременном лечении серьезных изменений в сочленении не будет. Возникающие поражения суставных структур являются обратимыми.

Признаки ревматизма

Ревматизм проявляется следующими симптомами:

  1. Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
  2. Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
  3. В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
  4. В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
  5. С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
  6. В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.

Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:

  1. У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
  2. В короткие сроки поражается множество сочленений.
  3. Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
  4. В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
  5. При попытках движений боли резко возрастают.
  6. Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.

Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.

Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).

Признаки артрита

На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:

  1. На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
  2. После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
  3. Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
  4. Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.

Диагностика суставных осложнений тонзиллита

Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:

  1. В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
  2. Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
  3. ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
  4. Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
  5. В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.

Лечение суставов после ангины

Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.

В период обострения двигательная активность пациента должна быть ограничена для уменьшения нагрузки на пораженную суставную область.

Режим должен быть постельный (от двух недель до месяца), а при легком течении — полупостельный (сроком на 10 суток). По мере улучшения состояния двигательная активность пациента должна постепенно увеличиваться.

Полностью вылечить ревматизм нельзя, но активный процесс должен быть переведен в стадию ремиссии. Для терапии рассматриваемого осложнения стрептококковой инфекции используется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и диета.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
  2. Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
  3. Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
  4. Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.

Так как все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные явления, назначает их врач в строго индивидуальном порядке.

Диета

В период обострения ревматического процесса необходимо, чтобы организм получал все необходимые ему питательные элементы. Рекомендовано соблюдать стол номер 15.

В рационе следует увеличить количество потребляемых белков, фруктов, овощей, обязательно пить чай с малиной и липовый отвар.

Также нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамины С, В, а потребление соли и углеводов желательно максимально сократить.

Кроме того, во время обострения нельзя употреблять виноград, шпинат, щавель, бобовые, наваристый мясной бульон. Рыбу и мясо можно употреблять только в вареном виде.

Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.

Физиотерапия и массаж

При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.

Что может дать лечебный массаж в данном случае? Он помогает устранить последствия постельного режима, вынужденной гиподинамии и улучшает кровоснабжение в пораженной суставной области.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.

В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • аппликации парафина или озокерита;
  • лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
  • микроволновая терапия;
  • прогревание суставов лампой инфракрасного света;
  • электросон.

Профилактика осложнений на суставы после ангины

Чтобы избежать возникновения ревматической болезни, нужно вовремя лечить стрептококковую инфекцию, принимать курсами витаминные препараты, закалять организм, повышать иммунитет и соблюдать гигиенические нормы.

Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:

  1. Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
  2. Своевременная санация очагов хронической инфекции.
  3. Исключение переохлаждений и перегрузок.
  4. Сбалансированное питание.

Заключение

Осложнения после ангины на суставы наблюдаются часто. Поэтому так важно вовремя вылечить болезнь. После выздоровления нужно беречь организм, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, принимать витамины и правильно питаться. Все это поможет избежать такой болезни, как ревматизм.

Источник: https://artritu.net/pochemu-posle-anginy-bolyat-sustavy

Осложнения после ангины

Как лечить осложнения после ангины

Ангина (тонзиллит) — воспалительное заболевание, вызываемое инфекционным процессом в нёбных миндалинах.

Патология может возникать в результате попадания в организм болезнетворных бактерий, вирусов или грибков (не считая особых ангин, вызванных причинами «изнутри»).

Либо болезнь провоцируют условно патогенные бактерии или грибки, всегда находящиеся в организме, и атакующие при сильном ослаблении иммунной системы.

статьи:

  • Динамика ангины
  • Опасные осложнения
  • Сбой на клеточном уровне
  • Аутоиммунные нарушения

Отрицательная динамика ангины как динамика осложнений

Говоря об осложнениях тонзиллита, надо пояснить, что провести границу между самой болезнью и осложнениями довольно трудно. Да и нет в этом смысла. Дело в том, что каждую последующую ступень в развитии болезни можно считать осложнением.

Прекрасно демонстрирует данный процесс такая схема:

  1. Острая вирусная или бактериальная катаральная форма, а также вялотекущая грибковая форма, как правило, это кандидозная ангина — самая лёгкая, начальная форма заболевания (вирусная ангина другой и не бывает, а грибковая часто вообще идёт бессимптомно).
  2. Острая гнойная бактериальная форма, фолликулярная или лакунарная — является осложнением относительно катаральной, возникает при игнорировании или слабом лечении первой стадии.Контент может оказаться неприятным для просмотраНаиболее часто возникает при отсутствии грамотной терапии в случае катаральной бактериальной формы. У детей нередко возникает сразу, как первая стадия (но и к вирусной инфекции могут присоединиться бактерии, если иммунитет заранее был ослаблен).
  3. Хроническая гнойная бактериальная форма, фолликулярная или лакунарная (в хронике различия между ними практически полностью смазываются) — возникает на фоне иммунодефицита и/или неадекватной антибиотикотерапии в период острой формы (либо вообще при отсутствии таковой). В лакунах и криптах нёбных миндалин остаётся определённое количество бактериального вида патогена, который при любом удобном случае (вирусная инфекция, весенний гиповитаминоз) провоцирует очередное обострение.
  4. Флегмонозная ангина (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс) — полноценное и весьма опасное осложнение, возникает в 99% случаев именно на фоне хронического присутствия в гландах болезнетворных бактерий (БГСА, Золотистый стафилококк и пр.), инфекция проникает глубже, в паренхиму, где образуется гнойный очаг, начинающий плавить окружающие ткани. При этом лакуны закупориваются, а железы Вебера в верхних полюсах миндалин перестают адекватно выполнять свою функцию отвода продуктов жизнедеятельности глоточных тканей. Т.е. внутри нёбной миндалины (всегда какой-то одной миндалины!) формируется пузырь, заполненный гноем (патология устраняется только хирургически, проколом с откачиванием гноя в шприц, либо разрезом и выходом экссудата через рот).
  5. Рецидивирующая флегмонозная ангина — формирование абсцесса повторяется, такое бывает, если, например, оставить в полости флегмоны остатки гнойных масс (на этой стадии болезни однозначно показана тонзиллэктомия, т.е. удаление гланд).

Но данная схема демонстрирует только отрицательную динамику развития тонзиллита. Однако ангина способна давать обширный перечень осложнений, напрямую с горлом не связанных. При этом данные осложнения способны нарушить здоровье всего организма на многие годы, а иные из них представляют непосредственную опасность для жизни. С последних и стоит начать.

Самые опасные осложнения, грозящие летальным исходом

Практически все подобные угрозы приходят с наступлением интратонзиллярного абсцесса, флегмонозной ангины. Но есть и некоторые исключения.

Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит). Характерно, что может произойти даже при первой острой атаке гнойной бактериальной ангины. Суть в том, что воспаление передаётся на гортань (возникает ларингит). Воспаление может быть обусловлено продвижением инфекционного вида патогена по организму, либо аллергической реакцией на бактериальные токсины.

Выраженный отёк гортани, да ещё и при суженном просвете горла из-за увеличенных миндалин, способен привести к тому, что нарушится процесс дыхания (различные степени асфиксии).

Лица старше 12 лет практически на 100% не подвержены данному осложнению (исключение может составить сочетание сильного ожирения и выраженной аллергии), а вот дети дошкольного возраста (особенно мальчики) — очень даже. Причина заключается в том, что детские ые связки находятся выше, что делает их более уязвимыми к инфекциям.

Также детская гортань гораздо легче сдавливается окружающими тканями. Наконец, детский организм сильнее подвержен развитию аллергической реакции — дополнительного воспаления. У детей даже вирусная форма может иногда ухудшать процесс дыхания.

При 3-4 степени стенозирующего ларинготрахеита необходима срочная гормонотерапия в сочетании с антигистаминными препаратами для быстрого купирования воспаления. Существует ещё и другая разновидность — дифтерийный круп. Ангина при дифтерии — лишь один из сложных симптомов, но образуемые в зеве дифтерийные плёнки у маленького ребёнка могут залепить гортань. Тогда тоже возникает риск удушья.

Теперь можно переходить к осложнениям флегмонозной ангины:

  1. Первое возможное осложнение — аррозивное расплавление гнойным экссудатом артерий, питающих миндалины и всю близлежащую ткань. Последствия критические и скоротечные: сильное кровотечение, могущее закончиться гибелью от кровопотери. При наступлении данного осложнения требуется экстренная хирургическая помощь.
  2. Второе возможное осложнение — проникновение гноя в полость черепа через региональные миндаликовые вены и крыловидное венозное сплетение, что спровоцирует тромбофлебит кавернозного синуса. В спайке с этим из-за инфекции возникает менингит (воспаление мозговых оболочек). Патология не менее опасна, чем повреждение артерий. Другой путь проникновения патогена к ЦНС — через внутреннюю ярёмную вену и нижний каменистый венозный синус. В зависимости от того, насколько выражено распространение гноя, выбирают хирургическую или муссированную антибактериальную терапию.
  3. Третье возможное осложнение — медиастинит, т.е. воспаление средостенья, если инфекция из горла пойдёт вниз, например, по предпозвоночной фасции. Вплоть до проникновения гнойного экссудата в полость грудной клетки. Надо помнить, что данная масса активно плавит мягкие ткани, которые опять-таки превращаются в гной. В итоге, его становится всё больше. Последствия такого развития событий могут быть самыми разнообразными. Может сформироваться вялотекущий хронический медиастинит. Может развиться крупозное воспаление лёгких. Данное состояния, как правило, не является таким критически срочным, как предыдущие осложнение, но в самой ближайшей перспективе не менее опасно.
  4. Четвёртое возможное осложнение — формирование дополнительных абсцессов, заглоточного, окологлоточного. При таком количестве крупных гнойных очагов, да ещё в непосредственной близости от ЦНС, угроза жизни многократно возрастает. Заглоточный абсцесс, особенно у детей, может вызвать полную блокировку гортани (отёком и/или гноем) и остановку дыхания.
  5. Наконец, пятое возможное осложнение — общий сепсис, заражение крови. Флегмона — это большое скопление гнойных масс. Подобный инфекционный очаг создаёт серьёзный риск попадания значительного количества патогенных бактерий в общий кровоток. Начинающийся сепсис необходимо срочно купировать большими дозами сильных антибиотиков.

Осложнения, обусловленные сбоем на клеточном и биохимическом уровне

Осложнения, приводящие к хроническим воспалительным процессам в организме (в том числе и аутоиммунного характера), обусловлены действием бактериальной инфекции.

Вирус или грибок (что совсем редко) тоже на такое способны, но для такого нужен какой-то более серьёзный вирус, не входящий в список типичных возбудителей ангины.

Это вирус Эбола, тяжёлые штаммы вируса гриппа, вирус клещевого энцефалита и, конечно, ВИЧ, который сам по себе является тяжёлым хроническим заболеванием. Бактерии, провоцирующие ангину, вырабатывают множество опасных для человеческого организма токсинов.

Стрептококки, главным образом, БГСА, вырабатывают наиболее широкий спектр токсинов:

  • Стрептолизины (гемолизины). Сами по себе, это антигенные структуры на поверхности бактериальной клетки. Но они играют ключевую роль в выделении веществ, обладающих токсическими свойствами. Начать с токсинов стрептолизин S и стрептолизин О. Данные вещества приводят к патологическому гемолизу, т.е. разрушению эритроцитов сверх физиологической нормы с выделением гемоглобина в плазму крови. Плюс оба токсина способны создавать перфорации в клеточных мембранах. Стрептолизин О также обладает высокой степенью токсичности по отношению к клеткам миокарда и перикарда. Интенсивное воздействие его на ткани сердца может привести сначала к острому миокардиту/перикардиту, а впоследствии — к хронической сердечной недостаточности. Однако ст. О очень нестоек и быстро деактивируется под воздействием кислорода (поэтому при ангине показан постоянный приток больших объёмов свежего воздуха). Стрептолизин S, напротив, никак не реагирует с кислородом, сохраняя свои токсические свойства. Данный токсин может негативно влиять на синтез и развитие лейкоцитов всех подвидов (нейтрофилы, базофилы и пр.). Это может приводить к временному угнетению иммунитета. По данным доктора Майкла Пичичеро (медцентр университета Рочестера, штат Нью-Йорк) у детей стрептолизины могут проявлять и нейротоксические свойства, вызывая ОКР и синдром Туретта.
  • Лейкоцидин. Больше синтезируется стафилококками, но и стрептококки в небольшой степени могут его продуцировать. Поражает нейтрофилы, моноциты и макрофаги, тем самым угнетая иммунную защиту. Степень поражения варьируется от слабых дефектов в клеточных структурах до полного распада клетки. Это зависит от типа лейкоцидина — для человека наиболее опасен 3 вид, умеренно опасен 2 и неопасен 1. Было обнаружено, что если в здоровый организм ввести небольшое количество ослабленных стафилококков, то в последующем, при настоящем заражении, лейкоцидин успешно нивелируется in vitro.
  • Некротоксин. Синтезируется не всегда и в небольшом количестве. При контакте с живой клеткой вызывает её некроз. Таким образом, может играть важную роль при развитии интратонзиллярного абсцесса.
  • Эритрогенный токсин. Имеет место при скарлатине. Именно благодаря этому токсину появляется характерная сыпь. Особой роли в развитии долговременных проблем со здоровьем не играет.
  • Бактериальные ферменты, не относящиеся к классу токсинов, но обладающие их свойствами: стрептогиалуронидаза, фибринолизин (стрептокиназа), протеиназа.

У золотистого стафилококка есть свои уникальные токсины. Например, Сигма-токсин, обладающий очень широким спектром цитотоксических свойств (по сути, универсальный яд). Или Альфа-токсин, может привести к поражению соединительнотканных клеток, клеток печени, тромбоцитов.

Хронические воспаления, аутоиммунные нарушения

Если говорить о системном влиянии на организм, то бактериальный тонзиллит, в первую очередь, «целит» в 4 мишени: соединительная ткань суставов, сердце, печень и почки.

Отсюда возникают распространённые патологии при хронических, тяжёлых тонзиллитах, такие как:

  • почечная недостаточность, пиелонефрит;
  • неалкогольный жировой гепатоз, невирусный гепатит;
  • ревматоидный артрит (опухание и деформация суставов при ревматоидном артрите).

Механизм формирования и суть данных патологий, когда первопричина ангина, ещё мало изучены.

Есть теория, что бактерии при интенсивном развитии инфекционного процесса, могут с кровотоком проникать в соединительную ткань, где иммунная система не может их полностью уничтожить.

Следовательно, возникает хроническое воспаление суставов, ревматоидный артрит. Но не всё так просто. Недаром ведь это аутоиммунное нарушение. Часто при нём в крови обнаруживаются антитела на вирус Эпштейна-Барр (один из видов герпеса).

Возможно, бактерии создают какие-то уникальные условия, благодаря которым те же вирусы герпеса из крови, где они успешно подавлялись иммунитетом, мигрируют в другие, нехарактерные для них ткани, вызывая там хроническое воспаление.

Также есть теория, что бактериальные антигены стрептококков могут маскироваться под клеточные рецепторы собственных клеток организма.

Происходит иммунологический сбой, и иммунитет начинает по ошибке принимать собственные клетки какой-то ткани за чужеродные элементы. Со всеми вытекающими.

В представленном ролике предложен краткий обзор пятёрки осложнений при тонзиллите.

Прогноз

Прогноз целиком и полностью зависит от вида осложнения. Если вовремя и грамотно ликвидировать флегмону в миндалине, то вполне возможно полное выздоровление без каких-либо последствий. При возникновении аутоиммунного заболевания прогноз, в целом, благоприятный, но пациент вынужден будет неопределённо долго (иногда пожизненно) принимать корректирующие препараты.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/angina/oslozhneniya-i-posledstvija.html

Осложнения после ангины у взрослых

Как лечить осложнения после ангины

Некоторые люди пренебрежительно относятся к собственному здоровью, предпочитая переносить опасные заболевания на ногах. Одной из таких болезней выступает острый тонзиллит.

При неправильном лечении, не соблюдении рекомендуемого режима и приема лекарственных препаратов, развиваются серьезные осложнения ангины у взрослых пациентов.

Чтобы не допустить последствий, рекомендуется лечить патологию вовремя и придерживаться мер профилактики.

Опасность ангины

Ангина – воспалительный процесс, протекающий из-за заселения в ротовую полость патогенных микроорганизмов. Возбудителями тонзиллита выступают стрептококки и стафилококки.

Они являются условно-патогенными бактериями, которые присутствуют в организме человека всегда, не принося вреда.

Но при возникновении негативных факторов, микробы активизируются и стимулируют образование воспалительного процесса.

Заразиться тонзиллитом можно воздушно-капельным путем при разговоре с недавно переболевшим или инфицированным человеком. Переносчиками заболевания выступают личные вещи и предметы быта.

Симптомами ангины выступают признаки:

  1. Высокая температура тела, достигающая максимальных отметок 40 градусов;
  2. Проявляется ломота в конечностях, слабость, стимулирующая потерю трудоспособности;
  3. Покраснение задней стенки горла, набухание гланд;
  4. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, которые легко прощупываются при незначительном касании;
  5. Возникают болезненные ощущения во время глотания не только пищи, но и любой жидкости;
  6. На миндалинах проявляются фолликулы, заполненные гноем;
  7. У ребенка фиксируется болезненный дискомфорт в ухе, потеря аппетита и увеличенное слюноотделение.

Спровоцировать заражение ангиной могут различные факторы. Заболевание развивается из-за сниженной иммунной системы организма, переохлаждения и присутствия в организме хронических инфекций. Слабость и вялость проявляются из-за роста показателей артериального давления, которое начинает повышаться благодаря увеличению белка во внутренних органах и системах. 

Иногда симптомы не проявляются или не беспокоят самочувствие пациента. Благодаря такому развитию ситуации больной пренебрегает лечением. Но проявившиеся осложнения после ангины негативно отражаются на состоянии человека.

Причины появления осложнений

При увеличении в численности патогенных бактерий, которые попадая в ротовую полость, оседают на небных миндалинах и задней стенки гортани, сталкиваются с иммунной защитой. Реакцией организма становится выработка специфических антител, призванных бороться с антигенами болезнетворных бактерий.

Но у стрептококков и стафилококков антигены имеют большую схожесть с клетками таких внутренних органов как сердце, легкие, суставы или печень. Из-за этого внутренний иммунитет не всегда может их распознать. Поэтому вырабатываемые антитела не синтезируются в необходимом количестве, соответствуя степени тяжести ангины.

Если иммунитет не смог распознать чужеродные антигены, ангина перетекает в последствия и осложнения для организма у взрослых. Причинами такого состояния становятся ситуации:

  1. Отказ от лекарственных препаратов;
  2. Лечебный процесс осуществляется только с применением народной медицины;
  3. Лечение проводится антибактериальными препаратами, но в неподходящей дозировке;
  4. Пациент не придерживается курса антибиотиков или поздно начинает терапевтическое воздействие;
  5. Понижение резистентности из-за ослабленной защитной функции общего типа;
  6. Развитие острой формы ангины на фоне инфекций, присутствующих в организме и протекающих длительный период времени.

Чаще всего пренебрегают лечением мужчины. Отсутствие лечения длительный период провоцирует перетекание острой фазы заболевания в хронический тонзиллит. Внутренние органы человека индивидуально реагируют на протекающие процессы, осложнения могут проявиться более серьезными проблемами.

Разновидности осложнений ангины

Осложнения после ангины могут начать развиваться через несколько дней или выявиться через неопределенное количество месяцев. Ангина имеет возможность отражаться различными патологиями на сердце, в почках, в головном мозгу, в суставах, а также на любом внутреннем органе больного. Осложнения могут спровоцировать заражение кровеносной системы, что приведет к сепсису.

Возникшие осложнения распределяются на разные формы. Разновидности зависят от органа, который был вторично поражен и тяжести протекания патологического процесса. Благодаря этому различают категории осложнений:

  1. Местные последствия – они локализуются на одном внутреннем органе пациента или в одной области тела, не захватывая большую территорию;
  2. Системные – подобного рода осложнения после ангины у взрослых приводят к тому, что возникшее заболевание вызывает другую патологию, в некоторых ситуациях более тяжелую, чем ангина, которая вызвала эти последствия.

Каждый вид последствий может привести к серьезным заболеваниям. Поэтому рекомендуется ознакомиться какие возможные осложнения могут быть после завершения ангины.

Местные осложнения

Местного типа последствия, которые возникают после протекания гнойного тонзиллита, локализуются воспалением на близлежащие внутренние органы, располагающиеся рядом с гортанью. Выявляются следующие осложнения, проявляющиеся после ангины у взрослых:

  1. Паратонзиллярный абсцесс острого характера – развивается из-за перетекания тонзиллита в хроническую стадию. При течении заболевания небные миндалины покрываются капсулой.

Рядом с ними находится фасция – пленка, состоящая из соединительной ткани. Она покрывает мышцы глотки. В промежутке между образовавшейся капсулой и фасцией залегает клетчатка, воспалительный процесс которой и провоцирует паратонзиллярный абсцесс.

Патология возникает в тот момент, когда, кажется, что тонзиллит практически завершился. Главный признак воспаления – болезненный дискомфорт с одной стороны гортани. Температура снова начинает повышаться, присутствует общая слабость.

Возникают проблемы со сном. Фиксируются боли в мышцах шеи, пациент не может повернуть голову в нужную сторону. Развивается спазматическое состояние жевательных нервов, благодаря чему пациент не имеет возможности раскрыть рот.

Через несколько дней происходит вскрытие образовавшегося в этот момент гнойника. Состояние больного улучшается, но если вовремя не начать лечение ситуация, наоборот, может ухудшиться.

  1. Отит – имеет свойство не только развиваться после болезни, но и протекать параллельно с ней. Такой процесс обусловлен тем, что патогенные бактерии из гортани благополучно трансформируются в евстахиеву трубу, начиная провоцировать патологический процесс в среднем ухе.
  2. Воспалительный процесс лимфоузлов, располагающихся в подчелюстной зоне, – проявляется при любой форме острого тонзиллита. Часто инфекция перетекает на шейную область и территорию под ключицей.
  3. Отек гортани – наиболее опасное, но к счастью редкое осложнение. Длительное отсутствие лечебного процесса приводит к захвату воспалением ых связок.
  4. Ретрофарингеальный абсцесс – проявляется сильным нагноением на поверхности задней стенки гортани. Обычно фиксируется у маленьких детей, не достигших 5-ти лет. Это обусловлено тем, что только у малышей имеются лимфатические узлы в данной области. Впоследствии они исчезают.

Осложнения местного типа в случае своевременной медикаментозной помощи быстро нейтрализуются. Если лечение опаздывает или пациент отказывается принимать препараты (чаще всего это бывает мужчина), то есть вероятность формирования системных последствий.

Общие последствия ангины

Системные осложнения выступают серьезными проблемами для здоровья человека. Рекомендуется знать, какие осложнения могут быть после ангины при отсутствии лечебного процесса. 

Выделяют следующие болезни, провоцируемые острым тонзиллитом, относящиеся к системной группе:

  1. Ревматическое поражение миокарда – при развитии ревматизма во всем организме наблюдается поражение соединительных тканей, которые большей степенью локализуются в сердечной мышце. Воспалительный процесс формируется спустя 2-3 недели после течения тонзиллита. После поражения ткани возможно формирование дефектов сердечных клапанов. Признаками образования сердечно-сосудистого заболевания является одышка, приобретение кожными покровами синюшного оттенка и выявление аритмии.
  2. Гломерулонефрит — одна из возможных патологий почек. При болезни происходит увеличение артериального давления, а в урине появляются прожилки крови. Необходимо экстренная терапия в условиях стационара.
  3. Пиелонефрит – также относится к почечным заболеваниям. Патологии свойственно появляться в обеих почках. Симптомами заболевания выступает повышение температуры тела, частые позывы в уборную, болезненный дискомфорт в области поясницы. Проблема требует срочного врачебного вмешательства.
  4. Сепсис – наиболее тяжелое осложнение, какое могут быть после пролеченной ангины. Инфекция проникает в системный кровоток, провоцируя инфицирование всего организма. Пациенту требуется срочная дезинфекцией в под постоянным присмотром медицинского персонала.

Симптоматика у каждого человека индивидуальна. Если вовремя начинается лечение острого тонзиллита, то есть вероятность отсутствия последствий. Терапию стоит проводить своевременно. Независимо мужчина или женщина, осложнения при неправильном лечебном процессе развиваются стремительно, провоцируя серьезное ухудшение здоровья, вплоть до летального исхода.

Профилактика осложнений

Специальных мер, которые проводятся, чтобы предотвратить ангину любого типа не существует. Чтобы предупредить снижение иммунной системы организма и спровоцировать заражение инфекцией, рекомендуется следовать определенным правилам и рекомендациям:

  1. При инфицировании человека, не допускать его контакта со здоровыми людьми, изолировать больного;
  2. Начинать пить лекарственные средства, назначенные врачом, сразу после определения точного диагноза;
  3. Придерживаться здорового образа жизни, не злоупотреблять алкогольными напитками, избавиться от вредных привычек;
  4. Вместе с антибиотиками включать в лечебный процесс народные средства, физиологические процедуры;
  5. Не допускать самолечения;
  6. Контролировать собственное самочувствие на протяжении последующих 14-28 суток, чтобы не пропустить формирования первых признаков осложнений;
  7. Полностью нейтрализовать вредные воздействия внешней среды.

Источник: https://acarim.ru/oslozhneniya-posle-anginy-u-vzroslyx/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.