Гайморит и фронтит у детей лечение

Содержание

Симптомы и лечение фронтита лобных пазух у детей

Гайморит и фронтит у детей лечение

Такие распространенные заболевания как, например, грипп и ОРВИ у детей, могут привести к весьма серьезным последствиям. Например, к возникновению синусита и фронтита – который является его разновидностью.

Наиболее часто фронтит встречается у детей в возрасте старше 5 лет (у детей более младшего возраста фронтит диагностируется крайне редко, так как в этот период лобные пазухи носа сформированы еще не полностью, и воспалительный процесс на данных участках считается редкостью).

Фронтит у детей имеет весьма тяжелое течение, заболевание доставляет крохе массу неприятных ощущений и дискомфорта, значительно ухудшая его общее состояние. Именно поэтому родителями необходима наиболее полная информация о симптомах и лечении фронтита у детей.

Как вылечить гайморит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика заболевания

Фронтит представляет собой разновидность синусита, это заболевание воспалительного характера, поражающее лобные носовые пазухи. Лобные пазухи располагаются в надбровной области головы.

Заболевание развивается на фоне невылеченных вирусных патологий, когда болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, вызывая все более обширный воспалительный процесс, который со временем распространяется и на область лобных пазух.

В результате негативной жизнедеятельности вируса на данном участке возникает нагноение, гнойное содержимое накапливается в пазухе, приводя к ее воспалению. В результате этого развиваются характерные симптомы недуга.

Причины развития

Неблагоприятными факторами, которые могут спровоцировать возникновение и развитие фронтита, принято считать:

  1. Частые вирусные заболевания, такие как ОРВИ, грипп и многие другие.
  2. Бактериальные инфекции (патогенные микроорганизмы, попадая в организм ребенка, также могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в тех или иных участках).
  3. Стойкое снижение иммунитета, вызванное частыми простудными болезнями, патологиями аутоиммунного характера, либо приемом лекарств, подавляющих активность иммунной системы.
  4. Аллергические реакции, проявляющиеся в виде заложенности и течения из носа.
  5. Общее или местное воздействие низких температур (переохлаждение).
  6. Инфекционные заболевания, имеющие хроническую форму течения.
  7. Особенности строения носовой полости и пазух носа, способствующие появлению постоянной заложенности и затруднению оттока слизи (данный фактор может спровоцировать появление фронтита и у детей младшего возраста, хотя данное заболевание встречается у детей до 5 лет довольно редко).

Виды и формы

Фронтит может иметь острое или хроническое течение. Острая форма недуга имеет стремительное развитие, яркую клиническую картину. Возникает в качестве осложнения после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций, если ребенок не получил своевременного и правильного лечения.

Хроническая форма фронтита является последствием отсутствия терапии острой формы данного недуга.

Симптомы патологии имеют более скрытый характер, заболевание проявляется время от времени, то есть периоды обострений сменяются периодами ремиссии.

Тем не менее, даже если характерные симптомы недуга отсутствуют, инфекция, находясь в организме ребенка, все же наносит ему существенный вред, следовательно, крохе необходимо лечение, которое, в случае хронического течения, будет более продолжительным и сложным.

Симптомы и признаки

Фронтит – заболевание, которое имеет ряд характерных признаков, таких как:

Начальные признакиСимптомы разгара заболевания
  1. Общее ухудшение самочувствия, вялость, потеря аппетита.
  2. Повышение температуры тела (гипертермия может быть как умеренной, так и достигать опасных отметок).
  3. Затруднение носового дыхания, заложенность носа.
  4. Появление жидких выделений из носовой полости (выделения бывают прозрачными, либо имеют зеленоватый оттенок).
  5. Нарушение режимов сна и бодрствования.
  1. Головная боль, которая усиливается, если ребенок наклоняется вперед.
  2. Болезненные ощущения, возникающие при надавливании на область надбровных дуг.
  3. Выделения из носовой полости приобретают гнойный характер и неприятный запах.
  4. Изменение голоса (гнусавость).
  5. Сухость слизистых оболочек.
  6. Бледность лица и отечность его тканей.
  7. Носовое дыхание затруднено в значительной степени, либо отсутствует вовсе.
  8. Сухой приступообразный кашель, возникающий в утреннее время.
  9. Заложенность в и болезненные ощущения в ушах, появление посторонних шумов.
  10. Повышенное слезотечение, покраснение глазных белков.

Осложнения и последствия

Несмотря на то, что сам по себе фронтит не несет угрозы для жизни ребенка, патология может вызвать развитие серьезных осложнений, если ребенку не будет вовремя оказана медицинская помощь.

В свою очередь, данные осложнения уже представляют реальную угрозу для здоровья и жизни крохи.

Прежде всего, при отсутствии лечения, фронтит быстро переходит в хроническую форму.

Это случается в том случае, если воспалительный процесс имеет длительный характер (около 1-2 мес.). Кроме того, очаг воспаления будет постоянно расти, охватывая все новые участки детского организма.

Нередко воспалительный процесс распространяется на верхние дыхательные пути, костную ткань, область головного мозга, что влечет за собой развитие таких опасных заболеваний как ангина, пневмония, бронхит, остеопериостит, менингит.

Некоторые последствия недуга могут возникать у ребенка и после прохождения им курса лечения. Так, на протяжении некоторого времени у малыша сохраняется заложенность носа и гипертермия. Если лечение было правильным, с течением времени данные проявления исчезают.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо провести осмотр и опрос ребенка (либо его родителей), в частности, важен осмотр носовой полости и оценка состояния ее слизистых оболочек.

Кроме того, для получения более полной картины недуга, необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, УЗИ и КТ лобных пазух носа.

Способы лечения

Как лечить малыша? Лечение заболевания должно осуществляться в различных направлениях:

  • борьба с инфекцией, которая стала причиной развития недуга;
  • восстановление нормального носового дыхания (очищение пазух носа от гнойного содержимого);
  • устранение других симптомов патологии.

Для этих целей ребенку назначают прием препаратов различных групп:

  1. Противовирусные, либо антибактериальные препараты (выбор зависит от первопричины возникновения заболевания).
  2. Сосудосуживающие капли и спреи, способствующие естественному оттоку гноя из пораженных пазух, восстановлению носового дыхания.
  3. Препараты для разжижения мокроты (муколитики), способствующие устранению сухого кашля, мучающего ребенка по утрам.
  4. Противовоспалительные средства в виде капель, спреев.
  5. Антисептические растворы для промывания носа, способствующие уничтожению патогенной микрофлоры.
  6. Жаропонижающие средства, назначаемые при сильной гипертермии.

Если заболевание было вызвано бактериальной инфекцией, без приема антибиотиков не обойтись.

Во всех других случаях антибактериальные препараты не дают какого-либо терапевтического эффекта, более того, могут привести к развитию других проблем в детском организме, например, к дисбактериозу.

Средства народной медицины

В качестве дополнительных способов лечения, способствующих ускорению выздоровления.

Можно использовать и народные рецепты, такие как:

  1. Клюква, протертая с сахаром. Данное средство содержит в себе большое количество различных витаминов, в частности, витамина С, который способствует укреплению иммунитета и борьбе с вирусами и инфекциями.
  2. Травяные чаи на основе ромашки, шалфея обладают выраженным противовоспалительным и успокаивающим действием.
  3. Малина (свежая, протертая с сахаром, либо в виде варенья). Малину давать ребенку нужно с осторожностью, так как ягода считается довольно аллергенным продуктом.

Если у малыша наблюдаются признаки аллергической реакции, от употребления продукта необходимо отказаться.

Другие методы

Для более успешного лечения необходимо создать ребенку максимально комфортные условия. В частности, воздух в детской комнате должен быть хорошо увлажнен.

Для этого можно использовать специальные увлажнители, либо просто расставить емкости с водой в разных участках помещения. Важно часто проветривать комнату, не допуская при этом значительного охлаждения воздуха или сквозняков.

Действенным методом лечения является промывание носа.

Для детей самого младшего возраста используют обычную теплую кипяченую воду.

Детям постарше рекомендуют солевой раствор. Также часто применяют ингаляции с добавлением травяных отваров.

Хирургическая операция

Основной способ лечения фронтита у ребенка — медикаментозный. Однако, при тяжелом течении недуга малышу может потребоваться хирургическая операция.

Оперативное вмешательство необходимо и в тех случаях, когда после курса консервативного лечения у ребенка не наблюдается положительной динамики.

В ходе операции (трепанопункции) осуществляется прокол пораженной лобной пазухи и искусственное дренирование, то есть очищение ее полости от гнойного содержимого. После очищения пазуха обрабатывается антисептическим раствором, для предотвращения повторного инфицирования.

Профилактика

Для предотвращения развития фронтита необходимо:

  • укреплять иммунитет ребенка, следить за образом жизни и правильным питанием крохи;
  • регулярно давать малышу иммуномодулирующие средства на растительной основе (особенно это необходимо в периоды повышенной опасности простудных и вирусных заболеваний);
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Фронтит – опасная патология, которая доставляет ребенку массу страданий.

Недуг развивается постепенно, и на начальном этапе напоминает обычную простуду.

Тем не менее, нельзя оставлять без внимания состояние ребенка, ведь чем раньше начать лечение, тем более быстрым будет выздоровление, а риск развития опасных осложнений существенно более низким.

О том, что такое фронтит, вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/f/frontit/simptomy-i-lechenie-u-detej-6.html

Фронтит у детей: симптомы и лечение

Гайморит и фронтит у детей лечение
Боль во лбу — один из характерных симптомов фронтита

Среди заболеваний носа и околоносовых пазух в детском возрасте, воспаление лобной пазухи фронтит занимает третье место, после этмоидита и гайморита. В этой статье мы рассмотрим фронтит у ребенка, симптомы и лечение, возможные осложнения.

Когда развивается болезнь

Небольшая частота фронтитов в детском возрасте связана в первую очередь с особенностями строения черепа ребенка. Полноценное развитие лобных пазух происходит, начиная с 6-7 лет, соответственно воспалительные процессы не могут в них происходить в более раннем возрасте. Полностью лобные пазухи формируются к 13-14 годам.

Лобные пазухи  — чаще всего парные полости, разделенные полной либо неполной перегородкой. Каждая полость  связана с полостью носа костным каналом — соустьем.

Соустье открывается в средний носовой ход, расположенный под средней носовой раковиной. Носолобный канал имеет извитый ход, что, с одной стороны препятствует легкому проникновению в лобный синус болезнетворных микроорганизмов, а с другой стороны нарушает отток отделяемого при воспалительных процессах.

Основной путь заражения — риногенный. В редких случаях возможен гематогенный (из гнойного очага в другом месте), либо контактный (из одной пазухи в другую) варианты распространения инфекции.

Риногенный путь  — способ проникновения болезнетворных микроорганизмов из полости носа через соустье в лобную пазуху. Чаще всего первичным инфекционным агентом становятся вирусы.

Обычная простуда, вызванная вирусами различных семейств (риновирусы, аденовирусы, парвовирусы и т.д.

) приводит к значительному отеку слизистой в полости носа и внутри пазухи, а затем — к усиленной экссудации, то есть повышению количества отделяемого.

Из-за отека выходное отверстие из пазухи закрывается, слизистое отделяемое копится внутри синуса, а затем происходит бактериальное инфицирование.

Сужение соустья — одна из причин развития фронтита

Проникновению вирусной и бактериальной флоры из полости носа в придаточные пазухи способствуют усиленное сморкание, ныряние — то есть процессы, при которых сильно повышается давление внутри носовой полости.

Бактериальное воспаление лобной пазухи могут вызывать различные микроорганизмы:

  • стафилококки, стрептококки, пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • моракселла, синегнойная палочка;
  • атипичная флора: респираторные хламидии и микоплазмы;
  • анаэробные бактерии, в том числе протей и кишечная палочка.

В зависимости от возбудителя, фронтит у ребенка может иметь различные симптомы, лечение так же будет иметь определенные отличия.

Клиническая картина

Классический фронтит включает несколько основных симптомов:

  1. Выраженная головная боль, преимущественно во лбу или между глаз. Боль усиливается при постукивании, наклоне головы. Также резко болезненна пальпация одной из точек выхода тройничного нерва. Она находится на 1 см кнаружи от начала брови.
  2. Выделения из носа. Экссудат может быть слизистым, гнойным, смешанным. Гнойные выделения из носа характерны для процессов, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Это связано с возбудителем заболевания и состоянием соустья. Если к развитию заболевания привела атипичная флора, выраженного гнойного экссудата не будет. При микоплазменном фронтите пациента беспокоит обильное вязкое прозрачное отделяемое из носа. При развитии фронтита, вызванного анаэробной флорой, отделяемое имеет выраженный зловонный запах. В то же время, выделения из носа могут отсутствовать, если отек очень выражен и произошел полный блок соустья.
  3. Отсутствие обоняния, слезотечение, светобоязнь.

Так как фронтит — это локальное воспалительное заболевание, которое сопровождается интоксикацией, ему сопутствуют общие симптомы:

  • Повышение температуры. Высота лихорадки может варьировать — от субфебрильных цифр (37-37,5°) до выраженного повышения (38-39°).
  • Слабость, потливость, общее недомогание, отсутствие аппетита. Ребенок вялый, капризный, отказывается от активных игр, больше лежит .

Чем младше ребенок, тем больше выраженность общих симптомов.

Правильное лечение фронтита у ребенка может назначить только врач-оториноларинголог, поэтому при подозрении на воспаление лобной пазухи, необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью. Фронтит может быть диагностирован клинически, на основании жалоб, осмотра, данных риноскопии и эндоскопии. Также диагноз может быть  подтвержден рентгенологически.

Фронтит в детском возрасте редко бывает изолированным поражением пазух, чаще выставляется диагноз фронтоэтмоидит (поражение решетчатого лабиринта и лобных пазух) либо полисинусит (в воспалительный процесс вовлечены лобная, верхнечелюстная пазухи и решетчатый лабиринт).

Виды терапии

Терапия фронтита должны воздействовать на причину заболевания, устранять симптомы и способствовать скорейшему выздоровлению.

Поэтому всю поликомпонентную терапию можно разделить на несколько блоков:

  • Этитотропное лечение (антибиотики);
  • Патогенетическое лечение (антигистаминные препараты, муколитики, мукокинетики);
  • Симптоматическое лечение (противовоспалительные и обезболивающие средства, назальные деконгестанты).

Этиотропная терапия

Эти препараты воздействуют на причину заболевания — болезнетворные бактерии. Чтобы точно определить , какой микроорганизм вызывал заболевание , используется посев. Отделяемое из носа переносится на питательную среду, затем колонии микроорганизмов исследуются под микроскопом, определяются из свойства.

Чтобы определить, какой антибактериальный препарат выбрать, врачи пользуются научными знаниями о возможных возбудителях болезни. В антибактериальной терапии фронтита выделяют препараты первой линии и лекарственные средства резерва.

К препаратам первой линии относятся:

Химическое названиеТорговое наименование
Амоксициллин
  • Оспамокс
  • Флемоксин
  • Амоксикар
Амоксициллина клавуланат
  • Амоксиклав
  • Флемоклав
  • Аугментин
  • Амоксикар плюс
Цефалоспорины:

  • Цефуроксим
  • Цефтриаксон
  • Цефиксим
  • Зиннат
  • Мегасеф
  • Биорацеф
  • Биотраксон
  • Росин
  • Супракс
  • Цефорал

Примеры торговых наименований препаратов первой линии лечения:

Какой именно препарат первой линии применить — решает врач. Если ребенок в течение 6 месяцев не принимал никаких антибактериальных препаратов, можно стартовать с амоксициллина в возрастной дозировке.

В других случаях стартовая терапия это амоксициллина клавуланат либо препараты из группы цефалоспоринов. Цефалоспорины для детей есть в пероральной форме: суспензия (Зиннат), таблетки(Мегасеф), растворимые таблетки (Супракс) ; и в парентеральной форме  — Цефтриаксон и Цефотаксим.

К антибактериальным препаратам резерва в детской практике относятся макролиды и карбапенемы. Среди макролидов наиболее эффективны Кларитромицин (Фромилид, Лекоклар) и Джозамицин (Вильпрафен). Карбапенемы — Имипенем, Тиенам — это лекарственные средства глубокого запаса, применяются преимущественно в отделении интенсивной терапии.

Фторхинолоны, согласно инструкции, противопоказаны в детском возрасте. То же касается Доксициклина и некоторых других препаратов.

Не назначайте и не отменяйте антибиотик ребенку самостоятельно!

Патогенетическая терапия

Успех лечения зависит не только от выбора правильного антибиотика, но и от хорошего дренажа и аэрации пазух. Соустье между носом и лобной пазухой должно быть открыто, а отделяемое из пазухи должно легко дренироваться через нос (высмаркиваться). Для этих целей применяют антигистаминные и секретолитические препараты.

Антигистаминные средства снимают отек в полости носа и в пазухах, способствуют открытию соустья. Лучше применять препараты второго поколения, которые не проникают через гематоэнцефалический барьер и не вызывают сонливости. К ним относится Лоратадин (Кларитин) и Дезлоратадин (Эриус, Лордес), Фенкарол.

Препараты, обладающие секретолитическими и секретокинетическими свойствами, разжижают отделяемое и способствуют его оттоку. Лидерами являются препараты Синупрет, Циннабсин, Синустронг.

Эта группа препаратов выпускается в различных лекарственных формах (сироп, капли, таблетки), подходит для детей разных возрастных групп.

Препараты при фронтите, улучшающие дренаж пазух:

Также при воспалении фронтальной пазухи можно использовать препараты карбоцистеина/ацетилцистеина: АЦЦ. Действующее вещество способствует разжижению вязкого отделяемого в верхних дыхательных путях, придаточных пазухах носа и полости среднего уха.

Муколитики облегчают очищение лобной пазухи

Симптоматическое лечение

Фронтит у ребенка сопровождается выраженной головной болью и повышением температуры. Поэтому без противовоспалительного лечения обойтись нельзя. Препаратами выбора у детей являются парацетамол (Эффералган, Панадол) и ибупрофен (Ибуфен), либо их сочетание (Ибуклин). Рекомендуется сбивать температуру выше 38°С.

У детей сбивать температуру ацетилсалициловой кислотой (Аспирин) нельзя, прием его может привести к развитию синдрома Рея — поражению печени, почек и головного мозга.

С заложенностью носа на начальных стадиях развития болезни успешно борются сосудосуживающие средства. В детской практике лучше использовать препараты с фенилэфрином (виброцил, риноцил, детский назол). Фенилэфрин обладает меньшим проникающим действием в системный кровоток, быстрее выводится и не вызывает передозировку и отравление.

Вспомогательное лечение

Вопреки распространенному мнению, греть нос и лоб при фронтите нельзя. Приток крови усиливает отек, усугубляет воспалительный процесс.

При воспалении лобной пазухи хорошим эффектом обладает физиолечение:

  • магнитотерапия (переменное магнитное поле на область пазухи),
  • электрофорез на область проекции пазух;
  • светолечение (биоптрон, УФО);

При недостаточной эффективности консервативного лечения применяют метод промывания пазух по Пройцу, в народе получивший название «кукушка». Маленького пациента укладывают на спину, головной конец чуть ниже ножного, в одну половину носа вливают раствор (фурациллин, хлоргексидин, физ. раствор), а из другой половины удаляют отсосом.

При этом ребенок говорит беспрерывно «ку-ку». При артикуляции мягкое небо закрывает вход в носоглотку и полость носа становится замкнутой, под действием вакуума отделяемое из пазух выходит в нос.

в этой статье демонстрирует, как производится промывание пазух по Пройцу:



Популярным, но не всегда доступным методом является эвакуация содержимого при помощи синус-катетера «Ямик». Этот способ позволяет удалить отделяемое из пазух без нарушения целостности костной стенки.

Это устройство состоит из нескольких баллонов и трубок. Баллоны раздуваются в полости носа , таким образом создается замкнутая полость. Через трубки активно отсасывается отделяемое, затем в полости можно ввести лекарственное средство.

Осложнения фронтита

Без надлежащего лечения острый фронтит осложняется различными внутри- и внечерепными воспалительными процессами.

Среди наиболее «легких» негнойных осложнений выделяют:

  • отек периорбитальной клетчатки и век;
  • остеопериостит;
  • неврит зрительного нерва;

Гнойные внечерепные осложнения включают:

  • абсцесс век;
  • субпериостальный абсцесс;
  • ретробульбарный абсцесс;
  • остеомиелит глазницы;
  • сепсис.

Гнойные внутричерепные осложнения:

  • гнойный арахноидит;
  • субдуральный, экстрадуральный абсцессы;
  • абсцесс мозга;
  • тромбоз пещеристого синуса.

Все эти состояния характеризуются тяжелым и крайне тяжелым состоянием пациента, требуют экстренной госпитализации, хирургического вмешательства и интенсивной терапии.

Хирургическое лечение

Классическая манипуляция при фронтите — трепанопункция — в детском возрасте выполняется редко. Чаще всего удается справиться с воспалительным процессом консервативными методами. В клиниках, оснащенных эндоскопической стойкой, у детей старшего возраста может осуществляться эндоскопическое расширение соустья.

Заключение

Острый фронтит у детей — это заболевание имеющее общие и местные симптомы, для каждой возрастной группы характерны различия в симптомах и лечении.

Воспаление лобной пазухи не проходит само, а может осложниться различными состояниями — риногенным абсцессом, тромбозом пещеристого синуса, сепсисом.

Поэтому при первых жалобах ребенка на головную боль, гнойные выделения из носа, повышение температуры — нужно обязательно обратиться к врачу для полноценного обследования и правильного лечения.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/frontit/frontit-u-detej-12.html

Как выявить и быстро вылечить фронтит у детей

Гайморит и фронтит у детей лечение

У детей в возрасте старше 5 лет фронтит составляет 9,4 % от всех видов воспалений околоносовых пазух. Чаще всего болеют им осенью и весной, во время пика различных вирусных инфекций. Нередко дети заболевают летом, особенно если длительное время плавали, ныряли.

Лечение фронтита у детей необходимо начинать при возникновении первых же симптомов, ведь он протекает тяжело и стремительно, нередко даёт осложнения.

При неправильно подобранном терапевтическом курсе болезнь принимает хроническую форму, которая протекает практически бессимптомно, но из-за нее у ребёнка снижается работоспособность.

И вместо того, чтобы радовать родителей успехами в учёбе, он часто жалуется на головную боль, невозможность запомнить новую информацию.

Как вовремя выявить фронтит

Возникнуть воспаление лобной пазухи может с 5 лет. Нередко фронтиту предшествуют перенесённые ранее инфекционные болезни дыхательных путей. Спровоцировать его появление может переохлаждение. Часто от этого заболевания страдают дети, любящие много плавать, особенно нырять. А проявляется фронтит:

  • постоянными головными болями;
  • затруднённым носовым дыханием;
  • нарушением восприятия запаха;
  • слёзотечением;
  • светобоязнью.

Но все эти симптомы могут свидетельствовать о других заболеваниях. Поэтому для выявления фронтита имеют значение характерные особенности этих признаков.

Головная боль

Головная боль при фронтите имеет свои особенности:

  1. Боль возникает над переносицей, возле бровей, связана она с давлением экссудата на стенки пазухи. Усиливается она по утрам, так как ночью содержимое практически не вытекает. К вечеру, по мере удаления патологического секрета боль ослабевает.
  2. Нередко при фронтите боль может отдавать в висок. При этом она резкая, сильная, возникает внезапно, как при воспалении первой ветви тройничного нерва. Поэтому при диагностике фронтита обязательно необходима консультация невропатолога.
  3. Так как лобная пазуха граничит с глазницей, нередко пациенты жалуются, что на глаза оказывается давление изнутри. При этом практически без причины могут течь слёзы. Резкий свет вызывает сильную боль в области лба.
  4. Усиливаться боль может во время ныряния. Поэтому если ребёнок после купания жалуется на то, что у него болит голова, следует его обязательно сводить на приём к ЛОРу, вполне возможно у него хронический фронтит.
  5. Появляться чувство напряжение в области лба может при наклоне головы вниз.
  6. Если попросить ребёнка посмотреть вверх, не запрокидывая голову, то он может пожаловаться на внезапно возникшую резкую боль.
  7. Боль может появляться при пальпации нижней стенки лобной пазухи.

Нередко фронтит сопровождается головокружением. Оно возникает из-за сильной интоксикации, сопровождается рвотой, тошнотой. Обязательно при воспалении лобной пазухи закладывает нос.

Нарушение носового дыхания и обоняния

При фронтите экссудат затекает в средний носовой ход, он может не вытекать наружу, а заметить его возможно только во время проведения передней риноскопии. Поэтому даже если у ребёнка нет соплей, но при этом он гундосит, тяжело дышит, его обязательно надо повести к ЛОРу. Ведь выделений может не быть по таким причинам:

  • пазуха закупорена, поэтому экссудат не может вытекать наружу;
  • ребёнок заглатывает слизь (это характерно для детей младшего школьного возраста);
  • экссудат выделяется в незначительном количестве.

На начальной стадии болезни из носа выделяется серозное содержимое без запаха. Затем секрет становится более густым, вязким. При бактериальной инфекции у ребёнка отсмаркиваются зелёные или жёлтые сопли. Их цвет меняется из-за того, что в слизи находятся отмершие лейкоциты, лимфоциты, частички микроорганизмов.

Из-за заложенного носа, воспалённой слизистой оболочки ребёнок может не воспринимать или очень слабо чувствовать запахи. Степень поражения может определить ЛОР, используя специальные методы исследования восприимчивости к ароматам.

Кроме головной боли, нарушенного носового дыхания и обоняния для фронтита характерны и другие симптомы.

Другие проявления фронтита

Из-за того, что лобная пазуха граничит с глазницей, фронтит нередко сопровождается отёком век, покраснением кожи возле бровей, во внутреннем углу глаз.

Инфекционный фронтит, в отличие от гайморита, часто протекает со значительным повышением температуры тела. Она может подниматься свыше 38,5 0С. Так как фронтит протекает очень стремительно, тяжело, с сильной интоксикацией, нередко детей на лечение направляют в стационар. Но даже при лёгких формах заболевания ребёнок лечится дома, но под строгим врачебным контролем.

Как лечат фронтит

Лечение фронтита проводит ЛОР врач

Фронтит излечим, но нужна комплексная терапия.

Антибактериальная терапия

Поскольку заболевание чаще всего вызывается бактериями, то при фронтите, особенно если он сопровождается высокой температурой тела, детям назначают антибиотики:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Антибактериальная терапия длится 7–14 дней.

Противовирусная терапия

Если же фронтит возник после гриппа, тогда назначают противовирусные препараты:

  • Ремантадин;
  • Тамифлю;
  • Занамивир;
  • Интерферон;
  • Амизон;
  • Арбидол;
  • Рибомунил.

Предпочтение отдаётся лекарствам, которые можно закапывать в полость носа. Они воздействуют более эффективно, чем таблетки и даже уколы, так как действуют непосредственно на поражённую зону.

Устранение непроходимости носового канала

Но перед введением препарата нужно убрать непроходимость носолобного канала, восстановить носовое дыхание. Для этого:

  1. Промывают нос. Детям чаще всего рекомендуют делать промывание носа раствором морской соли (9 г на 1 л воды). Если экссудат слишком густой, жидкость для промывания делают из соды и йода. На 1 ч. л. гидрокарбоната натрия необходим 1 л воды, 20 капель йода.
  2. В тяжёлых случаях, особенно при хроническом фронтите, показан дренаж лобной пазухи. Для этого проводят трепанопункцию (пункция лобной пазухи), чаще под общим наркозом. Промывают пазуху фурацилином, раствором антибиотиков. Устанавливают дренажную трубку, через которую потом на протяжении 5–7 дней промывают пазуху 2–3 раза в сутки.
  3. Чтобы уменьшить выделение экссудата, назначают спреи с сосудосуживающими каплями. Их не рекомендуют принимать более 7 дней.

Трепанопункцию, фронтодренаж детям проводят крайне редко, только в очень запущенных случаях.

Дополнительные препараты

Для начала стараются вылечить фронтит с помощью комплексного консервативного лечения. Поэтому кроме того, что назначают антибиотики, противовирусные, очищают пазуху от экссудата, обязательно назначают:

  • анальгетики;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные.

Детям чаще всего рекомендуют Нурофен, Ибупром. Именно эти препараты не только снимают жар, обезболивают, но ещё и обладают противовоспалительным действием. К тому же они не являются кортикостероидными препаратами, которые не рекомендуют при гнойном, бактериальном фронтите для лечения детей.

Обязательно назначают противоаллергические препараты:

Они необходимы не только при подозрении на аллергическое происхождение болезни. Нередко лекарственные препараты, особенно антибиотики, могут вызвать аллергическую реакцию.

Отвары

Кроме медикаментов при фронтите рекомендуют детям пить много тёплых отваров. Они не только снимают симптомы интоксикации, выводя вредные вещества из организма, но и обладают действием:

  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим;
  • обезболивающим;
  • муколитическим (разжижают, облегчают выведение экссудата).

Чтобы такие отвары способствовали скорому выздоровлению, их готовят из:

  • цветов ромашки аптечной;
  • листьев подорожника большого;
  • липового цвета;
  • листьев мяты, мелиссы;
  • материнки;
  • эвкалипта.

Сухую смесь трав заливают кипятком (2 ст. л. сбора на 0,5 л воды). Варят на медленном огне в эмалированной плотно закрытой посуде в течение 15 минут.

Затем снимаю, плотно закутывают полотенцем и целлофановым пакетом. Перед употреблением разводят тёплой водой 1:1. Ребёнку дают пить часто, понемногу.

Если нет аллергии на мёд, им можно подсластить такой чай. При лечении фронтита лучше использовать липовый.

Но любая из этих трав может вызвать побочные реакции, поэтому перед тем как давать ребёнку такое снадобье, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Детям для скорого выздоровления недостаточно принимать медикаменты, пить снадобья. Они требуют ласки, заботы и дополнительного ухода.

Не забывайте проветривать комнату, где находится больной ребёнок, делать влажную уборку, менять постельное и нательное бельё, причём ежедневно.

И самое главное – дети, даже старшего школьного возраста, должны чувствовать любовь. Позитивный психологический настрой поможет им быстрее выздороветь.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/sinusity/frontit-u-detei.html

Синусит у ребенка (гайморит, этмоидит, фронтит) – особенности патологии, тактика лечения

Гайморит и фронтит у детей лечение

Часто на прием к педиатру обращаются родители с жалобами на длительную заложенность носа, слизисто – гнойные выделениями из носа плотной, густой консистенции, сниженным обонянием, головными болями, слабостью и повышением температуры.В этом случае у малышей часто диагностируется синусит.Болезнь бывает бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической, природы.

Синусит – это катаральное или гнойное воспаление придаточных пазух носа:

  • гайморовой пазухи – гайморит;
  • пазухи решетчатой кости – этмоидит;
  • лобной околоносовой пазухи – фронтит.

Эти заболевания возникают при размножении патогенных микроорганизмов в околоносовых пазухах, в связи с попаданием бактерий в носовую полость через лимфу или кровь или при дыхании.

Болезнь в большинстве случаев возникает из-за отсутствия своевременной терапии или неправильного лечения:

  • острых инфекционных и/или воспалительных процессов носоглотки;
  • осложнений воспаления верхних дыхательных путей;
  • простудных заболеваний.

Синусит у детей развивается на фоне:

  • нарушений иммунной системы;
  • врожденных патологий носоглотки или полости носа (врожденный стридор, искривление носовой перегородки);
  • кистозных новообразований;
  • аденоидных разрастаний.

Синусит достаточно распространенное заболевание – 25% малышей на планете однократно переносили этот недуг.

Но при этом нельзя забывать, что это крайне серьезная и опасная патология, особенно вызванная бактериями или сочетанием патогенной флоры (бактерии + грибки, бактерии + вирусы).

Размножение патогенных микроорганизмов в околоносовых пазухах вызывает воспаление и скопление вязкой гнойной слизи, закупоривает узкие соустья (проходы, соединяющие пазухи с полостью носа). При этом нарушаются процессы естественной вентиляции воздухоносных пазухах, и усугубляется воспаление.

Распространенные мифы о синусите у детей

Достаточно часто родители ошибочно считают, что синусит – это редкое явление у детей, а малышей раннего возраста он не может возникать.

К сожалению это не так.

Конечно, как и другие органы, полость носа имеет свои анатомические и морфологические особенности и определенные пазухи к моменту рождения ребенка еще не полностью сформированы.

Поэтому нужно знать, что:

  • решетчатые пазухи к моменту рождения крохи уже сформированы и этмоидит может развиться даже у новорожденных, особенно при длительных ринитах с гнойной вязкой слизью;
  • гайморовы пазухи начинают активно развиваться с 3-4 лет, и полностью сформированы в семилетнем возрасте – у новорожденных и детей раннего возраста эти пазухи находятся в недоразвитом состоянии и гайморит у ребенка может возникать не ранее 3-4 летнего возраста;
  • лобные пазухи развиваются к 5 годам – фронтит опасное и сложное заболевание, поэтому нужно крайне настороженно относиться к любым симптомам синуситов у малышей старше пятилетнего возраста;
  • клиновидная пазуха сформирована с 10 лет, поэтому сфеноидит чаще развивается у старших школьников или подростков.

Еще одним ошибочным мнением считается редкий переход острого синусита в хронический – это не так, если патология не лечиться или терапия проводится неправильно (чаще при самолечении) – синусит может иметь рецидивирующее течение и переходить в хроническую форму (при длительности острого процесса более 3 месяцев).

Симптомы синусита у малыша

Острое или хроническое воспаление околоносовых пазух носа характеризуется появлением у ребенка определенных проявлений.

К ним относиться:

  • стойкой головной болью, отдающей в область зубов, глаз, переносицы, надбровных дуг с  усилением болевого синдрома вечером;
  • слизисто-гнойные или гнойные вязкие выделения из носа или ее постоянным стеканием по задней стенке носоглотки;
  • стойкая заложенность носа и появлением характерного гнусавого оттенка голоса –  ребенок разговаривает «в нос»;
  • прогрессирующее снижение обоняния на стороне пораженной пазухи;
  • ощущение сдавливания и/или тяжести в лице с болезненностью при надав­ливании на область околоносовой области, щеки, надбровные дуги;
  • общая усиливающая слабость, недомогание и ухудшение симптомов вирусной инфекции через неделю после появления первых симптомов;
  • неприятный запах из носа и рта;
  • повышение чувствительности лица;
  • отек век, щек, переносицы;
  • навязчивый раздражающий кашель;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр (37 – 37,5) или лихорадка (при активном воспалительном процессе)
  • Важно помнить, что при отсутствии лечения и течении болезни более 3 месяцев развивается хронический синусит.

Также воспалительный процесс локализован в крайне опасной области и при осложненном течении может спровоцировать внутричерепные или внутриглазные осложнения:

  • тромбоз вен глаза или церебральных сосудов;
  • воспалительный процесс в костных тканях – остеомиелит;
  • гнойный менингит или менингоэнцефалит;
  • абсцесс мозга или глаза;
  • развитие отита, лабиринтита и неврита слухового нерва;

Возможно распространение инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам в отдаленные органы, вызывая инфекционно-аллергические воспалительные реакции:

  • миокардит;
  • нефрит;
  • ревматизм сердца и нервной системы;
  • остеомиелиты;
  • гепатиты;
  • неврит тройничного нерва.

Основные аспекты лечения синусита у детей

Лечение воспаления околоносовых пазух проводиться только при уточнении диагноза. Он определяется только ЛОР – врачом на основании:

  • анализа жалоб и анамнеза заболевания;
  • клинического обследования больного;
  • обязательного инструментального подтверждения патологического процесса в придаточных пазухах.

Для уточнения диагноза проводится:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование полости носа;
  • рентгенографии околоносовых пазух черепа.

Правильная, адекватная и своевременная терапия синуситов считается профилактикой их осложненного течения и распространения инфекционного процесса в близлежащие органы и системы.

В основе традиционных методов лечения инфекционно-воспалительного процесса в гайморовых пазухах лежит индивидуальная комплексная медикаментозная терапия, которая включает:

  • антибиотики;
  • муколитики;
  • противоотечные и противовоспалительные местные лекарственные средства;
  • симптоматическое лечение (анальгетики, дезинтоксикационная терапия, антигистаминные препараты);
  • противовирусные средства (при развитии синусита на фоне вирусной инфекции);
  • общеукрепляющая терапия (растительные адаптогены, витамины, иммуномодуляторы);
  •  промывание носовой полости (ирригационно-элиминационная терапия  с промыванием носовых ходов и синусов);
  • применение сосудосуживающих средств;
  •  физиотерапевтические процедуры.

При отсутствии эффекта от консервативных методов (в крайнем случае) проводится пункция околоносовых пазух.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/sinusit-u-rebenka-gaymorit-etmoidit-frontit-osobennosti-patologii-taktika-lecheniya/

Фронтит: симптомы и лечение у детей лекарствами и народными средствами

Гайморит и фронтит у детей лечение

Фронтит у детей – это вирусная инфекция, которая проявляется воспалением лобных долей около надбровных дуг. Протекает очень тяжело. Определить его сложно, так как малыш обычно не может объяснить, что его беспокоит. Родителям необходимо знать, в каких формах проявляется данное заболевание у детей, чтобы оказать первую помощь до посещения врача.

От чего возникает болезнь

У ребенка острый фронтит часто появляется после перенесенного гриппа или ОРВИ. Его возбудителями являются вирусы парагриппа или гриппа. Если иммунитет слабый, то организм не может победить эти вирусы, начинаются осложнения. Тогда начинают активно размножаться бактерии такие, как стафилококки, стрептококки. Идет процесс нагноения.

Если иммунитет снижен, то начинается затруднение дыхания, активно выделяется слизь из носовых пазух. Развивается вирусная инфекция. У ребенка с хроническими заболеваниями, типа аденоидов или гайморита, чаще всего бывает предрасположенность к возникновению фронтита.

Также это может произойти из-за травмы, или искривленной перегородки носа, которая появилась при рождении.  Особенно подвержен заражению возраст детей после 5 лет. Те, кто младше, редко страдают от болезни, та как у них не до конца сформированы лобные доли.

Обычно они становятся зрелыми к пяти годам.

Если имеется частый насморк или аллергический ринит, то есть предрасположенность к этой инфекции.

Происходит обычно возникновение одного симптома, потом наслоение другого, одна инфекция заменяется другой. В итоге лечат сразу все причины заболевания. То есть фронтит – это уже последняя стадия.

Как проявляется

Чтобы узнать симптомы и лечение фронтита у детей, нужно понять, как данная инфекция проявляется.

Симптомы фронтита у детей появляются внезапно. Они похожи на ОРЗ. Поэтому их так легко спутать с ним.

Ребенок плачет, появляются капризы, желание постоянно быть на руках, плохой аппетит, проблемы со сном, повышение температуры тела.

Из носа выделяется жидкая слизь, она течет постоянно, может появиться кашель в положении лежа. Ребенку становится трудно дышать носом, рот постоянно открыт, из-за этого горло становится рыхлым и сухим.

Если родители заметили какие-то из перечисленных проявлений, то необходимо начинать сразу оказывать лечение, обращаться к педиатру.

Первые признаки данного заболевания

Важно следить за дальнейшим состоянием ребенка. Могут появляться признаки ухудшения состояния.

  1. Сильная головная боль. Невозможно наклонить голову вниз.
  2. Боль при касании лба, особенно нижней его части.
  3. Из носа желтые или зеленые выделения.
  4. Голос осипший, охрипший.
  5. Губы сухие.
  6. На лице все признаки болезни, кожные покровы бледные.
  7. Нос совсем не дышит.
  8. Неприятный запах изо рта.
  9. Кашель по утрам или во время сна.
  10. Болят уши, плохой слух.
  11. Конъюнктивит, воспаление глаз, хочется прятаться от света.
  12. Текут слезы.

При первых проявлениях можно обраться к детскому врачу лору. Это специалист, который лечит заболевания носа и ушей. Он подберет нужное лечение на основе анализов и обследования.

Как лечится болезнь

Болезнь эту определить непросто. Ее часто путают с респираторными инфекциями, так как признаки их в основном похожи.

Чтобы определить, что это точно фронтит, необходимо сдать некоторые анализы, сделать УЗИ пазух. Можно пройти дополнительное обследование. Это, например, компьютерная диагностика, рентген.

Опытный врач всегда определит, что это острый фронтит. Назначит необходимое лечение.

Лечить самостоятельно лекарствами данное заболевание нельзя. Педиатр должен выписать рецепт на те средства, которые могут реально помочь. Это могут быть антибиотики. Особенно они показаны при острой стадии болезни, когда уже начались осложнения фронтита.

Далее в нос обязательно назначаются сосудосуживающие капли. Пациенту необходимо также принимать противовирусные препараты. Врач может назначить средства для разжижения мокроты и облегчения ее отхождения.

Ежедневно нужно чистить нос компонентами растительного происхождения, морской водой или травами, чтобы вымывалась патогенная флора. Платки использовать одноразовые, или часто их стирать и проглаживать с обеих сторон.

Можно делать ингаляции или физиотерапию. Но это делают лишь по назначению врача.

Обязательно наладить питание, есть больше овощей, фруктов, пить витамины, употреблять много теплой жидкости. Если есть температура, то ее сбивают только в том случае, если она выше 38,5. Для этого используют Нурофен или Парацетамол.

В крайних случаях может быть рекомендована операция, если это угрожает жизни.

Народные средства

Лечить такое опасное заболевание, как фронтит у ребенка, не стоит народными средствами. Ведь это вирус, который убить можно только антибиотиком. Они могут идти как дополнение к лекарствам, чтобы облегчить немного состояние больного.

Из народных методик наиболее известны и подходят для лечения данного заболевания следующие:

  • Смешать мед, корицу, любой цитрусовый фрукт. Принимать по ложке перед едой. Эффективное средство для повышения иммунитета. Мед берут только свежий и натуральный, без добавок;
  • Использовать постоянно оксолиновую мазь в нос;
  • Делать ингаляции с содой, травами и йодом. Некоторым помогает горячий картофель в кожуре;
  • В теплой воде растворить каплю масла чайного дерева. Капать в нос, затем удалять слизь. Идеально подходит для очистки слизистой;
  • Ягодные морсы из натуральных продуктов очень хорошо повышают иммунитет, убивают вирусы и бактерии;
  • Из трав, хорошо заваривать шалфей, календулу, ромашку. Ими поласкают горло, промывают нос, пьют по чайной ложке в день.

Перед применением любого средства важно убедится, что у ребенка нет аллергии. Можно начать с минимальных доз.

Меры профилактики фронтита

Чтобы избежать синусита, нужно для начала заставить организм научится включать защитные силы. Ведь это так важно в сезон холодов и простуд. Для этого нужно закаляться с раннего возраста, заниматься спортом, постоянно заниматься физкультурой, вести правильный и здоровый образ жизни.

Нужно также принимать витамины весной и осенью. Не запускать ОРЗ и ОРВИ. Питаться правильно, пить положенное количество чистой воды. Есть лук, чеснок, зелень, мед, фрукты, овощи. Полезны также морсы из малины, клюквы, брусники.

Важно избегать скопления народа в период эпидемий гриппа, промывать нос ежедневно, особенно после прогулки. А также мыть чаще руки с мылом и теплой водой.

Родители должны уметь оказывать первую помощь при любых недомоганиях детей. Но важно при первых симптомах фронтита у детей обратиться к врачу в поликлинику, чтобы он назначил необходимое верное лечение. Помните, все болезни хорошо поддаются лечению на ранних стадиях.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/sinusit/frontit-simptomy-i-lechenie-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.