Боль в горле при воспалении легких

Содержание

Боли при пневмонии

Боль в горле при воспалении легких

Если человек болеет пневмонией, ему нужно знать, что болит при воспалении легких. Данное заболевание считается довольно опасным и непредсказуемым.

Неверная тактика лечения и позднее обнаружение болезни могут довести до летального исхода.

Признаки пневмонии похожи на симптомы подобных заболеваний дыхательных путей, что приводит к трудной диагностике без необходимых медицинских обследований.

Лечение заболевания длится долго и полностью зависит от степени поражения, возраста пациента и его состояния здоровья.

Что такое пневмония и каковы прогнозы заболевания?

Заболевание, при котором происходит разрушение легочной ткани, называют пневмонией. Она может возникнуть вследствие заражения вирусом, грибком или бактериальной инфекцией. Воспаление начинается при некоторых факторах. В редких случаях пневмония может возникнуть как следствие продолжительного постельного режима.

Вследствие того, что центром инфекции является сам человек, заболевание считается заразным и распространяется воздушно-капельным путем. При хронических заболеваниях носоглотки, сердца, сниженной работе иммунной системы заболевание диагностировать достаточно тяжело. Воспаление легких развивается быстро и протекает намного тяжелее, требуя при этом использования дополнительных методик лечения.

Данную болезнь могут вызвать и микроорганизмы, находящиеся в носоглотке или глотке. За счет того, что они перемещаются в самую глубину дыхательных путей, начинается процесс воспаления. При слабом иммунитете у больного человека может развиться пневмония более серьезного характера.

Пневмония может проходить различно, так как характер заболевания полностью зависит от возрастного критерия, состояния иммунитета, возбудителя инфекции, присутствия хронических недугов, а также технологии лечения воспаления.

Пневмония может дать осложнения, если возбудитель достаточно устойчив к воздействию медикаментов либо снижен иммунитет. Особую опасность пневмония представляет для грудных детей, особенно если ее возбудителем является синегнойная палочка либо стафилококк.

При своевременном и правильном лечении прогноз значительно улучшается.

Когда лечение заболевания начато своевременно и курс был правильным, пневмония оканчивается полнейшим выздоровлением. Как правило, после пневмонии могут остаться изменения в легочной ткани, выраженные уменьшением сегмента ткани легких, а также их сморщиванием. Очень часто болезнь устраняется.

Факторы риска и клиническая картина воспаления легких

Болезнью может быть заражен любой человек при некоторых неблагоприятных факторах, даже если он полностью здоров. Больше всего данному заболеванию подвержены такие категории лиц, как:

  • люди пожилого возраста (старше 60 лет);
  • дети до достижения 2-летнего возраста, дети со сниженной иммунной системой;
  • пациенты, злоупотребляющие алкоголем, наркоманы, курильщики;
  • больные сахарным диабетом, пациенты с пороком сердца, гепатитом;
  • пациенты с туберкулезом, бронхитом или астмой;
  • люди с эпилепсией и травмами головы.

Каждый человек, страдающий от пневмонии, должен четко знать, что может болеть при воспалении легких, чтобы вовремя выявить болезнь. Недуг дает знать о себе изначально с боли в горле, заложенности носовых проходов. Далее болезнь может проявляться 2 путями:

В случае экстралегочных проявлений на первоначальное место выходит синдром интоксикации, включающий в себя такие симптомы, как:

  • повышение температуры тела до 39° С, сопровождаемое ознобом;
  • слабость в теле, ломота;
  • боль в голове;
  • болевые ощущения в мышечных тканях и костях;
  • плохой аппетит, тошнота, в некоторых случаях рвота;
  • бессонница, спутанное сознание;
  • тахикардия, бледные кожные покровы.

В случае ОРВИ происходит постепенная интоксикация организма, появляются неприятные ощущения в носовой полости и горле, лихорадка начинается в первые дни заболевания. При осуществлении врачом прослушивания легких хрипы не наблюдаются, а рентген чистый. Как правило, пневмония протекает с температурой и кашлем, но это не во всех случаях.

Среди других проявлений можно выделить кашель, который по истечении времени может быть с выделением мокроты. В свою очередь, мокрота может быть в виде слизи либо с наличием гноя.

При тяжелой форме пневмонии в мокроте может содержаться кровь. При кашле ощущается боль в груди и спине в зоне поражения.

В случае прогрессирующей дыхательной недостаточности может наблюдаться одышка при осуществлении вдоха и выдоха.

Даже при ярко выраженных симптомах необходимо врачебное подтверждение диагноза. При осмотре врач прослушивает область груди, выявляет наличие хрипов и притуплений звуков. Пневмонию необходимо подтвердить, используя рентгенологическое исследование.

Для этого нужно пройти компьютерную томографию и выполнить анализ крови. Помимо этого, врач может назначить сдать на анализ мокроту, для того чтобы выявить возбудителя инфекции. После этого врач назначает необходимые лекарственные препараты.

В случае осложнения заболевания необходимо использовать бронхоскопию, эхокардиографию или ультразвуковое исследование.

Что означает боль в спине, боку, животе и груди при пневмонии?

Наличие болей в боку при болезни говорит о воспалении нижней доли легкого и поражении листков плевры.

Так как в процесс вовлечены плевральные оболочки, на которых сосредоточено большое количество нервных сплетений и сосудов, у пациента может ощущаться боль в грудной клетке, отдающая в спину и живот.

При пневмонии боли могут быть похожими на ощущения, возникающие при остром радикулите или острой форме инфаркта миокарда.

Для того чтобы отличить пневмонию от других заболеваний, важно помнить, что особенностью воспалительного процесса в легких является связь с процессом дыхания и типом кашля. Среди дополнительных клинических проявлений у пациента может появиться лихорадка.

Осложнения после пневмонии и их лечение

Заболевание может дать осложнение при несвоевременном обращении к врачу или неверном лечении. Среди возможных осложнений заболевания можно выделить следующие:

  • сухой и выпотной плевриты;
  • эмпиема плевры;
  • деструкция легочной ткани;
  • сепсис;
  • синдром полиорганной недостаточности.

Выпотной плеврит проявляется сосредоточением жидкости (экссудата) инфекционного происхождения в области плевры. В ходе осложнения у пациента болят грудь и бок, может ощущаться тяжесть в боку, усиливается одышка.

Для того чтобы облегчить процедуру дыхания, пациенту приходится многократно занимать положение, при котором руки упираются в твердую поверхность. Помимо этого, при воспалении ощущается тупая боль, отдающая в нижнюю область груди, дыхание может быть ослаблено. Во время болезни пациенты не могут находиться в положении лежа, поэтому спят в сидячем или полусидячем положении.

Сухой плеврит представляет собой независимую форму осложнения, являющегося следствием воспалительного процесса плевры. При нем происходят выпадение нитей фибрина между листками плевры, а затем их склеивание.

В результате пациент чувствует резкую боль в груди при осуществлении дыхания. Помимо этого, боль ощущается в спине и боку. Если болевые ощущения слишком сильные, пациенту приходится делать лишь поверхностные вдохи.

Своевременный визит к лечащему врачу, верное соблюдение всех назначенных правил терапии и сроков применения лекарственных препаратов позволят вылечить заболевание намного быстрее. Профилактика болезни зависит от того, насколько правильно болезнь воспринимается людьми.

Среди способов терапии заболевания выделяют антибиотикотерапию. Выделяют следующие препараты: Цефтриаксон, Цефуроксим, Рокситромицин и другие. Для снижения болевых ощущений в грудной клетке назначаются лекарства, обладающие противовоспалительным действием.

В качестве дополнения к общей терапии врач назначает препараты, разжижающие мокроту (Амброксол) и полезные витамины, частое питье, постельный режим. В профилактических целях следует отказаться от курения, проводить вакцинацию от гриппа, а также закаливаться.

respiratoria.ru

Анастасия ..

Боль в легких при глубоком вдохе, чиханьи или кашле может появляться не только в результате патологий дыхательных органов или расстройств в околосердечной зоне, но и в результате болезней и травм позвоночника, реберного каркаса, с невралгией.

Болевые ощущения при этом в основном локализуются с правой или левой стороны груди, могут проявляться с различной частотой, быть тупыми или острыми. В этой статье мы рассмотрим основные причины болевых ощущений при вдохе, однако для точного выявления их происхождения и определения эффективных методов лечения, необходимо пройти медицинское обследование.

Что вызывает боль в легких при глубоком вдохе? Рассмотрим разновидности болевых проявлений в зоне легких при глубоком вдохе. Острые, пронизывающие, почти “кинжальные” приступы боли в районе груди, особенно на высоте вдоха, сопровождающиеся субфебрильной температурой. Возможной причиной таких болевых ощущений может являться плеврит.

Плеврит – это заболевание дыхательных органов, а точнее – воспаление плевры. В плевре, из-за фибринозного налета на ее поверхности, происходит нарушение состава смазочного секрета между ее лепестками, за счет этого возникает трение лепестков, которое и вызывает боль.

Плеврит является следствием осложнения различных болезней внутренних органов, результатом хирургических вмешательств и травм грудной клетки. Как правило, плеврит вторичен, однако в клинической картине, из-за острых болевых симптомов, часто выдвигается на передний план, скрывая первичное заболевание. Лечение от плеврита должен назначить специалист.

Врач определяет медикаменты, только после диагностики и выявления точной причины возникновения заболевания и, в зависимости от нее, назначает лечение. Он может приписать антибиотики, противовоспалительные и болеутоляющие препараты, обеспечить дренаж жидкости из плевральной полости (к дренажу прибегают в случае выпота).

Из-за боли в районе груди болеющему приходится дышать поверхностно. Он жалуется на присутствие ощущения нехватки воздуха. Болезненно кашлять. Боль в легких при глубоком вдохе сопровождает озноб и высокая температура (выше 38°С). Эти симптомы могут говорить о пневмонии. Пневмония – это инфекционное воспаление легких.

Инфекция в легкие, при этом, проникает по дыхательным путям из окружающей среды или через кровь, вследствие инфекционных заболеваний, таких как грипп, туберкулез, гистоплазмоз. Пневмонию лечат антибактериальной терапией. Лечение желательно проводить в амбулаторных условиях.

Боль в легких, которая проявляется острым приступом при глубоком вдохе, однако присутствует постоянно. Боль локализуется в центральной части груди. Выражается в виде покалывания. Иногда сопровождается более учащенным дыханием, одышкой, набуханием шейной (яремной) вены, кровохарканьем. Такие боли могут говорить о перикардите.

Перикардитом называют воспаление серозной оболочки, покрывающей сердце. Проявляется эта болезнь увеличением объема перикардиальной жидкости в полости перикарда, тем самым увеличивая в ней давление и сдавливая сердце снаружи и затрудняя его работу.

«Сухой» перикардит отличается незначительным увеличением жидкости в перикардиальной полости, формирует спайки, которые препятствуют нормальному движению сердца. Вторичен. Возникает как осложнение других (инфекционных, аутоиммунных, опухолевых) заболеваний. Нейтрализуется путем излечения основного заболевания. Для оттока лишней жидкости из полости перикарды, назначаю мочегонные препараты. Острая колющая, жгучая, «стреляющая» боль в легких при глубоком вдохе, проявляющаяся по ходу ребер и сопровождающаяся обостренной чувствительностью кожи. Описанные симптомы обычно характеризуют процесс межреберной невралгии или миалгии.

Межреберная невралгией называют воспалительный процесс, ущемление или другое раздражение нервных окончаний

Источник: http://0p3.ru/pnevmonija/boli-pri-pnevmonii.html

Где болит при воспалении легких?

Боль в горле при воспалении легких

Воспаление легких – тяжелое заболевание инфекционного характера. Симптоматика и наличие болей при пневмонии зависит от возраста пациента и тяжести болезни.

Болят ли легкие при воспалении легких?

Боль при воспалении легких

Сами легкие болеть не могут, они состоят из фиброзной ткани и не имеют нервных окончаний.

Но воспалительный процесс вызывает отек и интоксикацию, вовлекая другие органы и ткани, которые и дают ощущение боли.

Пневмония начинается как обычное респираторное заболевание, но по мере стремительного развития воспалительного процесса, симптомы приобретают все более серьезный характер:

  • высокая температура, на которую не оказывают действие жаропонижающие средства;
  • затрудненное дыхание;
  • сильный кашель;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • развитие тахикардии;
  • болевой синдром в области грудной клетки.

Присутствие головной боли говорит о тяжелой интоксикации организма и ухудшении состояния больного. Пожилые люди хуже переносят заболевание и симптомы у них проявляются сильнее. Они могут бредить или терять сознание.

Боли при воспалении легких в основном провоцирует кашель, который является основным признаком развития воспаления. Возникает кашель рефлекторно, как защитная реакция организма на размножение микробов в органах дыхания.

Когда мокрота начинает собираться в дыхательных путях, кашель усиливается с целью освобождения от густой слизи, которая мешает дышать. Ткани мускулатуры вынуждены часто сокращаться, это и вызывает болевой синдром в грудной клетке. Локализация болевых ощущений может рассказать о форме пневмонии.

Что болит при воспалении легких?

Врач проверяет состояние легких

Боль в грудной клетке может возникать по многим причинам – при инфаркте или остеохондрозе. Поэтому многие задаются вопросом – где болит при воспалении легких?

Болевой синдром может локализоваться как в груди, спине, так и сбоку. Если кашель затяжного характера без отделения мокроты, патогенная микрофлора может спровоцировать развитие плеврита. В этом случае будет болеть спина в области грудной клетки. Это говорит о развитии серьезного воспалительного процесса, который может угрожать жизни.

Если пневмония имеет затяжную форму, кашель настолько сильный, что больному приходится постоянно напрягать мышцы, что и вызывает чувство боли в спине. Это происходит по причине скопления в них молочной кислоты.

[/wpmfc_cab_si] Боли в груди или спине после перенесенной болезни говорят о том, что пневмония не долечена, и в организме идет скрытый воспалительный процесс, который зачастую может быть опаснее острой формы.

Для уточнения диагноза в этом случае обязательно делается рентген грудной клетки.

Где возникают боли при воспалении легких?

Где возникают боли при воспалении легких?

Что болит и с какой интенсивностью при пневмонии зависит от формы заболевания и возраста больного. По локализации боли с той или другой стороны грудины можно определить односторонняя или двусторонняя пневмония. Таким образом, по болевым ощущениям определяют форму воспаления:

  1. При одностороннем воспалении боль имеет постоянный ноющий характер с той стороны, с которой поражено легкое. Обычно в этом случае она становится сильнее при кашле. Боль зависит от расположения очага воспаления, и во время кашля человек хватается за грудь именно в том месте, где и находится очаг. Тяжело диагностировать пневмонию, если очаг находится в нижней легочной доле. В этом случае болеть будет под ребрами, что имеет схожесть с болезнями внутренних органов. Часто такая картина возникает у детей.
  2. При двустороннем воспалении боль может иметь разлитый характер и охватывать всю грудную клетку. В этом случае она становится опоясывающей и иррадиирует в спину или под лопатку, усиливается на вдохе или во время приступа кашля.
  3. Если пневмония протекает с осложнениями или лечение не было начато вовремя, воспаление распространяется на плевру и тоже вызывает болевой синдром. Интенсивность зависит от вида плеврита. Если сухой – боль сбоку жгучего характера, может отдавать в спину. При влажном или экссудативном плеврите ощущение боли появляется только сначала, позже, когда количество жидкости увеличивается, она проходит, а дискомфорт в боку остается.
  4. Боль может возникать и после заболевания, ее называют фантомной. Эта боль не опасна, она имеет психосоматическую этиологию.
  5. Боль в ребрах и спине может возникать при скрытом течении пневмонии или при поздней диагностики.

При анализе болевого синдрома необходимо учитывать и другие признаки пневмонии, которые тоже могут охарактеризовать тяжесть заболевания.

Чаще всего боль при воспалении легких имеет острый приступообразный характер, прием нестероидных противовоспалительных препаратов не дает эффекта. На вдохе или при кашле она может отдавать в область живота или подбородка, что значительно затрудняет диагностику заболевания.

Где болит при воспалении легких?

Необходимо выделить характер боли при атипичной пневмонии, боль возникает не только в грудной клетке, но и в горле, особенно при грибковых и хламидийных инфекциях.

Сложность заключается в дифференцировании боли при пневмонии, болезни сердца и сосудов тоже вызывают боль в грудной клетке, отдающую под лопатку. Но при ишемии болевой синдром обычно следует за глубоким вдохом.

В этом случае необходимо снять кардиограмму сердца, чтобы распознать природу боли.

Часто боль при остеохондрозе грудного отдела похожа на боль при воспалении легких, но появляется обычно после физической нагрузки.

Боль при пневмонии у детей

Боль при пневмонии у детей

Заболеть воспалением легких может и ребенок, даже младенец. Болевые ощущения в области грудной клетки при пневмонии у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Это связано с анатомическими особенностями детских органов дыхания.

У больных детей боль обычно локализуется в груди и проявляется приступами. В подреберье или под лопаткой наблюдается реже, но может возникать во время кашля или на вдохе. Но такую же боль может вызывать и порок сердца.

У детей очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии и начать лечение, чтобы купировать воспалительный процесс. Учитывая более стремительное течение болезни, прогноз не всегда может быть положительным.

Боль после перенесенной пневмонии

Боль после перенесенной пневмонии

Боль, которая беспокоит человека после лечения воспаления легких, возникает достаточно часто и имеет несколько причин:

  • если заболевание протекало тяжело и больной находился на длительном лечении, могли сформироваться спайки в плевральной полости, они то и вызывают резкую, колющую боль, которая становится сильнее при вдохе или во время кашля;
  • кроме того спайки могли образоваться и в самих легких, что может спровоцировать развитие фиброза и вызвать боли резкого характера;
  • если лечение пневмонии было неправильным или несвоевременным, тем более при сниженном иммунитете может образоваться гнойный очаг – абсцесс, который и вызовет сильную ноющую боль;
  • если человек перенес тяжелое двустороннее воспаление легких, может возникнуть миокардит из-за сильной интоксикации тканей, воспаление сердечной мышцы вызывают те же токсины, отличие в том, что эта боль может возникнуть только с левой стороны.

При обнаружении первых признаков воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения. Пневмония – коварное заболевание, которое может беспокоить и после лечения.

Межреберная невралгия

Необходимо помнить, что боль, возникающая при воспалении легких, напрямую связана с кашлем и дыханием, а также с другими характерными симптомами.

Боль в легких может возникать по другим причинам, не связанных с пневмонией и не требующих лечения:

  • межреберная невралгия вызывает острую колющую боль;
  • слишком стремительное увеличение легочного объема, который наиболее часто бывает у подростков;
  • у спортсменов с высокой нагрузкой часто после тренировок болят мышцы всего тела, в том числе и грудной клетки.

Если нет тревожных симптомов, лечение не требуется, в этих случаях показан массаж, отдых и посещение бани или сауны.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/gde-bolit-pri-vospalenii-legkih/

Боли при и после пневмонии в спине, груди, боку, горле

Боль в горле при воспалении легких

Пневмония – это острое инфекционное заболевание, поражающее респираторную часть легкого (альвеолы) и характеризующееся накоплением воспалительного экссудата.

Классификация пневмонии:

  1. Внебольничная (амбулаторная, не нозокомиальная, домашняя) – развивается во время нахождения в домашних условиях или в первые двое суток пребывания в лечебном учреждении. Характеризуется легким течением или средней тяжести, поддается эмпирической антибактериальной терапии.
  2. Госпитальная (внутрибольничная, нозокомиальная) – возникает после двух-трех дней пребывания в стационаре. Возбудители, по сравнению с амбулаторной, более агрессивные (в основном золотистый стафилококк, анаэробная и аэробная грамотрицательная инфекция). Характеризуется тяжелым течением, трудностью подбора действующих антибиотиков. Также к данной группе относят пневмонии в домах престарелых.
  3. Аспирационная пневмония – происходит при аспирации желудочного содержимого, рвотных масс, инородных тел. Протекает достаточно тяжело, так как любая аспирация характеризуется образованием ателектазов легкого и бронхообструкцией. Также при попадании желудочного содержимого в воздухоносные пути воспаление легких отягощается химическим ожогом слизистой оболочки бронхов соляной кислотой.
  4. Пневмония у людей с иммунодефицитами – встречается реже, чем вышеуказанные. Этой патологией заболевают лица с первичными (аплазия тимуса) и вторичными (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания) иммунодефицитами, пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию (при гломерулонефрите, системной красной волчанке).

Факторы риска

Воспалением легких может заболеть любой человек (даже абсолютно здоровый) при определенных обстоятельствах. Но более подвержены развитию этого заболевания следующие категории больных:

  • пожилые люди (старше 60 лет);
  • дети до 2 лет, часто болеющие дети с ослабленным иммунитетом;
  • пациенты, страдающие алкоголизмом, наркотической зависимостью, со стажем курения;
  • больные с сопутствующими экстралегочными патологиями (сахарный диабет, врожденные пороки сердца, инфаркт миокарда, гепатиты и т.п.);
  • люди с различными заболеваниями легких (муковисцидоз, бронхиальная астма, туберкулез, хронический бронхит);
  • пациенты с поражением головного мозга (эпилепсия, черепно-мозговые травмы).

Клиническая картина

Пневмония обычно начинается с боли в горле, осиплости голоса, выделений из носа. Затем в клинической картине заболевания следует 2 типа проявлений: легочные и внелегочные.

При экстралегочных проявлениях на первый план выступает интоксикационный синдром.

Интоксикационный синдром включает в себя следующие симптомы:

  1. Увеличение температуры тела до субфебрильных (от 37,0°С до 38,0°С) и фебрильных цифр (от 38,1°С до 39,0°С). Наличие факторов риска и сопутствующих соматических заболеваний обуславливает подъем цифр на градуснике до гектических (от 39,1°С до 40,0°С), сопровождающихся ознобом, также высок риск развития отека мозга и судорог.
  2. Слабость, ломота во всем теле, гиперестезии (повышенная чувствительность кожных покровов), недомогание.
  3. Повышенная потливость в ночное время суток.
  4. Головная боль (при гриппозной пневмонии патогномоничным симптомом является пульсирующая боль в лобно-височных областях).
  5. Боль в мышцах и костях (порой интоксикация достигает такой силы, что болезненными являются даже легкие прикосновения).
  6. Снижение аппетита, тошнота или даже рвота.
  7. Нарушение сна, спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени.
  8. Учащенное сердцебиение, бледность или мраморный рисунок кожных покровов.

Легочные проявления пневмонии включают кашель, сначала надсадный, затем с выделением мокроты. Мокрота имеет слизистый, слизисто-гнойный и гнойный характер, при тяжелом течении может содержать прожилки или сгустки крови. Кашель и акт дыхания сопровождается сильной болью в области грудной клетки, спины (с пораженной стороны).

При развитии дыхательной недостаточности возникает одышкаа смешанного генеза (как на вдохе, так и выдохе), участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания (межреберные мышцы), цианоз (акроцианоз и носогубного треугольника).

Что означает боль в спине, боку, животе и груди при пневмонии

Боль в боку при пневмонии указывает на локализацию воспалительного процесса в нижней доле легкого и поражение листков плевры. Вследствие вовлечения в процесс плевральных оболочек, характеризующихся обилием нервных окончаний и кровеносных сосудов, пациент будет жаловаться на боль в груди, также иррадиацию ее в спину и живот.

Болевые ощущения могут имитировать картину острого живота, приступа радикулита или даже острого инфаркта миокарда.

Для дифференциации с другими заболеваниями следует помнить, что отличительной особенностью боли при воспалении легких является четкая связь с актом дыхания и кашлем, при пальпации грудной клетки. Также у больного будут и другие клинические проявления этой патологии (кашель, одышкаа, лихорадка).

Обследование больного

При перкуссии грудной клетки определяется притупление перкуторного звука над воспалением, уменьшение экскурсии легких. Голосовое дрожание и бронхофония усиливаются.

При аускультации грудной клетки выслушиваются крепитация, фокус влажных разнокалиберных и сухих (свистящих и жужжащих) хрипов, жесткое дыхание.

При локализации очага инфильтрации вокруг крупного бронха появляются бронхиальные шумы.

Анализ газов крови показывает повышенное парциальное давление углекислого газа и сниженное парциальное давление кислорода, то есть развитие гипоксии и гиперкапнии, появление метаболического и дыхательного ацидоза (из-за недоокисления продуктов обмена).

При обзорной рентгенографии органов грудной клетки выявляется инфильтративный очаг затемнения, по распространенности которого пневмонии делятся на:

  • очаговые;
  • сегментарные, полисегментарные;
  • долевые;
  • тотальные, субтотальные;
  • интерстициальные;
  • бронхопневмонии.

Осложнения после воспаления легких

К основным осложнениям пневмонии относят сухой и выпотный плевриты, также может развиваться эмпиема плевры, деструкция легочной ткани, сепсис и синдром полиорганной недостаточности.

Экссудативный плеврит (выпотный) – характеризуется скоплением в плевральной полости экссудата воспалительного генеза. При развитии данного осложнения пациент обычно жалуется на боль в груди и боку, появление чувства тяжести в боку, усиление клиники дыхательной недостаточности.

Для облегчения акта дыхания больной часто принимает вынужденное положение (упор рук на твердую поверхность). Перкуторно выявляется тупость в нижних отделах груди, аускультативно дыхание ослабленное или не проводится. Пациенты не могут спать в горизонтальном положении, а только сидя или полусидя.

Фибринозный плеврит (сухой, адгезивный) – возникает как самостоятельное осложнение и как следствие экссудативного воспаления. Характеризуется выпадением нитей фибрина между листками плевры и склеиванием их.

Вследствие этого больной ощущает сильную боль при дыхании в груди, спине и боку, порой настолько интенсивную, что старается делать только поверхностные вдохи, усугубляя тем самым дыхательную недостаточность.

Терапевтические мероприятия

Основным методом лечения пневмонии остается антибиотикотерапия. Препаратами выбора являются полузащищенные пенициллины (амоксиклав, аугментин), цефалоспорины 2-4-го поколений (цефтриаксон, цефуроксим) и макролиды (рокситромицин, кларитромицин). Для облегчения боли в груди назначают противовоспалительные препараты (нурофен, нимесил).

Составным компонентом терапии является также разжижение мокроты препаратами из группы муколитиков (амброксол) и общеукрепляющее лечение (витамины, обильное питье, постельный режим).

Загрузка…

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/simptomy/boli-pri-pnevmonii.html

Что болит при возникновении пневмонии?

Боль в горле при воспалении легких

Болевой синдром при воспалении легких – вопрос весьма неоднозначный, так как указанный симптом проявляется далеко не во всех случаях. Боль, имеющая приступообразный характер и возникающая в области груди, со стороны спины — за лопаткой, в боку — в ребрах (как правило, после глубокого вдоха или кашля), является симптомом множества заболеваний.

Боль в груди у взрослых намного более опасна, чем головная боль. Многие больные пытаются найти ответ на вопрос — при пневмониях что болит еще тогда, когда отмечают лишь общие проявления острой респираторной вирусной инфекции.

Боль в горле при глотании — это признак фарингита (воспаления ротоглотки при острой респираторной вирусной инфекции), но никоим образом не пневмонии, так что связывать одно с другим не целесообразно.

Однако же, болевой синдром при пневмонии имеет место.

Кроме того, это один из специфичных симптомов, который указывает на тяжелое течение пневмонии (помимо ее наличия). Локализация болевых ощущений будет отмечаться (в абсолютном большинстве случаев) в области грудной клетки – причем как спереди, так и сзади.

Наиболее характерны острые, приступообразные боли, которые не купируются приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (более того, это неразумно делать).

Возможна иррадиация в область подбородка или в живот. Боль, имеющая приступообразный характер, возникает в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах). Как правило, после глубокого вдоха или кашля.

Иррадиация несколько затрудняет диагностику.

Дифференциальная диагностика с распространенными заболеваниями

Следует отметить, что болевой синдром, возникающий при воспалении легких необходимо четко дифференцировать с болью в грудной клетке при многих других заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы.

Понятно, что для воспаления легких характерны и другие симптомы – повышение температуры тела до фебрильных или же субфебрильных значений, сильный кашель, с выделением большого количества мокроты, повышение частоты дыхательных движений свыше восемнадцати за минуту, в тяжелых случаях – цианоз, однако, есть и такие пневмонии, при которых боль в грудной клетке – единственный симптом.

Отдельно стоит выделить атипичные пневмонии – как раз при них, кроме боли в грудной клетке, характерна боль и першение в горле (особенно при микоплазменных и хламидийных).

Самое главное, с чем необходимо в первую очередь дифференцировать пневмонию, так это заболевания сердечно-сосудистой системы – главным образом, ишемическая болезнь сердца (нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда). Боль, имеющая приступообразный характер, возникает в области груди, со стороны спины — за лопаткой, в боку (в ребрах).

Как правило, после глубокого вдоха. Такой симптом может встречаться при различных формах ишемической болезни сердца. Надежным методом, позволяющим дифференцировать одну патологию от другой, является электрокардиограмма – при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии будут отмечаться характерные изменения.

Помимо этого, проблемы с сердцем, как правило, встречаются у лиц старшего возраста.

В большинстве случаев, конечно же, получается, дифференцировать эти два заболевания, причем в короткие сроки (это принципиально важно, так как тактика ведения, неотложная помощь и дальнейшее лечение при этих заболеваниях абсолютно разные).

Этому способствует то, что оценка общего состояния больного, проведение электрокардиограммы не занимает много времени.

Золотой стандарт диагностики пневмонии – рентгенография грудной клетки, проводится только тогда, когда есть уверенность в том, что данный клинический случай не имеет никакого отношения к патологии сердечно-сосудистой системы.

Важно помнить о том, что существует пневмония, возникновение которой обуславливается проблемами в сердечно-сосудистой системе.

Это инфаркт-пневмония, которая манифестирует при попадании тромба в легкие через легочную артерию.

Именно из-за этого развивается инфаркт-пневмония, а не тромбоэмболия легочной артерии, хотя обе эти нозологии имеют крайне неблагоприятное для выздоровления течение.

Болевой синдром при инфаркт-пневмонии очень выражен, больные, кроме резкой боли в области грудной клетки, отмечают еще очень сильный приступ удушья. В этом случае, боль, имеющая приступообразный характер возникает в области груди, а не за лопаткой, не в боку (в ребрах). Как правило, не после глубокого вдоха, а после незначительной физической нагрузки. В запущенных случаях – без нее.

Зачастую приходится дифференцировать воспаление легких от проявлений остеохондроза, корешкового синдрома – учитывая то, что боли, обусловленные пневмонией, нередко проявляются и со стороны спины.

В этом случае, дифференциальная диагностика будет опираться на данные физикальных методов исследования и на данные рентгенографии грудной клетки. Боль, имеющая приступообразный характер возникает в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах).

В большинстве случаев — после физического напряжения.

Дифференциальная диагностика с более редкими патологиями

Помимо пневмонии, боль аналогичной локализации может быть вызвана и некоторыми другими заболеваниями дыхательной системы, которые намного более неблагоприятны в прогностическом плане.

Чаще всего, таковыми являются пневмоторакс (попадание воздуха в полость грудной клетки) и плеврит (скопление жидкости в плевральной полости).

Отличить подобного рода состояния от тяжелой пневмонии достаточно непросто, но все-таки возможно (речь идет о внегоспитальных условиях, так как в больнице на рентгене можно будет без проблем увидеть всю интересующую информацию и выставить заключительный диагноз).

Самым главным в проведении дифференциальной диагностики болевого синдрома при пневмотораксе и воспалении легких является анамнез. Для пневмоторакса характерно будет наличие в анамнезе травмы или ушиба, оскольчатого перелома и так далее. Плеврит – это, как правило, следствие какого-либо патологического процесса. Зачастую, той же самой пневмонии.

Однако, дифференциальная диагностика в этом случае очень важна по той причине, что необходимо будет при последних двух патологиях проводить дренирование грудной клетки.

Боль, имеющая приступообразный характер и локализующаяся в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах), натолкнет на мысль о воспалении легких, но если на рентгене будет виден воздух, то это значит, что в этом случае имеет место пневмоторакс.

Как правило, проявляется такая боль после глубокого вдоха или кашля.

Еще одно заболевание, с которым необходимо проводить дифференциальную диагностику болевого синдрома при пневмонии – это опоясывающий герпес. В этом случае, основным отличием этих двух нозологий будет характерная для герпеса экзантема, располагающаяся в области межреберных промежутков.

Однако, следует помнить, один диагноз не исключает вероятности возникновения другого. Нечасто, но регистрируются случаи герпетической пневмонии, которая носит крайне неблагоприятное течение.

Кроме того, вирус герпеса способен оказывать угнетающее воздействие на иммунную систему человека, что также является если не первопричиной, то основополагающим триггерным фактором (фактором риска), в развитии бактериальной (вторичной пневмонии).

Важно помнить о том, что у детей боль в области грудной клетки при пневмонии намного чаще возникает, чем у взрослых. По мнению большинства патофизиологов, это связано с возрастными особенностями организма, однако, это еще до конца не установленно.

Боль, имеющая приступообразный характер, в детском возрасте возникает в области груди. За лопаткой, в боку (в ребрах), возникает реже, однако, такое тоже бывает. Далеко не всегда у детей она наблюдается после глубокого вдоха или кашля.

Причиной такой боли может быть и порок сердца.

Выводы

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод о том, что боль в области грудной клетки при пневмонии носит достаточно важный прогностический характер (особенно у детей), однако, этот симптом не является патогномоничным и требует в обязательном порядке проведения дифференциальной диагностики со всем списком вышеперечисленных заболеваний. Боль, имеющая приступообразный характер, которая возникает в области груди, за лопаткой, в боку (в ребрах) – это не патогномоничный симптом. Как правило, он требует уточнения, особенно в том случае, когда боль не усиливается после глубокого вдоха или кашля.

Определиться с диагнозом в этом случае крайне важно по той причине, что неотложная помощь и дальнейшее лечение имеют принципиально разные отличия. В том случае, если больному с острым коронарным синдромом начать антибиотикотерапию, показанную при воспалении легких, то велика вероятность летального исхода. Точно также и наоборот.

Несвоевременно или неправильно начатое лечение антибиотиками может значительно ухудшить прогноз для выздоровления при пневмонии. Несвоевременно оказанная медицинская помощь больному с пневмотораксом вполне может стать причиной смерти пациента, причем в этом случае, за очень короткий срок.

Советуем почитать: Прогноз и лечение при пневмонии

: Пневмония — воспаление легких

Источник: http://jmedic.ru/pnevmoniya/chto_bolit.html

Где могут возникнуть боли при пневмонии? На какие из них стоит обратить внимание?

Боль в горле при воспалении легких

Частыми признаками пневмонии являются боли в груди, усугубляющиеся при вдохе или физической нагрузке, повышенная температура тела, сильный кашель, головная боль, ломота в суставах и общее болезненное состояние.

Все эти симптомы ни что иное как интоксикация организма. Представленный симптомокомплекс требует дифференциальной диагностики и определения точного диагноза.

В текущей статье мы сосредоточимся преимущественно на том, где и что болит во время пневмонии.

Начнем с самого главного – грудных болей. Рассмотрим их природу, характер и локализацию.

Природа

Сами легкие болеть не могут, следовательно, в тканях, из которых они состоят, нет нервных окончаний. Боль возникает в воспаленных мышцах, может появиться при микроразрывах тканей (при сильном лающем кашле).

Если сильная боль появляется даже при глубоком вдохе, могут болеть плевральные оболочки. В них как раз сосредоточено большое количество нервных сплетений и тонких сосудов, которые при воспалении сужаются.

Болезненные ощущения в груди и мышцах вызывает также общая интоксикация организма.

Боли в груди могут иметь разную природу, в зависимости от локализации очага воспаления. Основным признаком пневмонии является то, что боли не утихают даже после приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов – парацетамола, нурофена, анальгина и других.

Характер боли

Какой тип боли встречается при поражении легких воспалительного характера? На фоне пневмонии встречаются следующие жалобы со стороны болевого синдрома:

  • острая боль при кашле, отдающая в бок или спину;
  • тяжелая, ноющая боль, иногда опоясывающего характера, может затрагивать шейные лимфоузлы;
  • жжение в груди и неприятные ощущения при каждом вдохе;
  • жжение и боль под ребрами (справа или слева, обычно усиливается при вдохе и кашле);
  • боли в груди со стороны спины, резко усиливающиеся при ходьбе или минимальной физической нагрузке.

Данные признаки могут быть характерны и для других заболеваний, но если они сопровождаются повышением температуры тела, головной болью, хрипами в легких, врач незамедлительно должен направить на рентгенодиагностику и сдачу необходимых лабораторных анализов.

Важно! Пневмония сама по себе не проходит и лишь домашними методами не лечится! Для полного выздоровления необходимо пройти курс антибактериального лечения.

Двустороннее воспаление легких или плеврит часто требуют госпитализации и строгого постельного режима. Перенесенная “на ногах” пневмония нередко переходит в хроническую форму, вызывает проблемы с сердцем, способствует снижению иммунитета.

Самым опасным при воспалении легких является развитие сухого плеврита. Плеврит – это воспаление плевральных листков. При сухом плеврите наблюдается выпадение фибрина на плевральные листки, а при экссудативной форме в плевральной полости скапливается экссудат. Нити фибрина влияют на склеивание плевральных листков, отсюда возникает шум трения плевры.

В процессе развития заболевания пациент начинает ощущать сильную, резкую боль в груди при попытке глубоко вдохнуть.

Постепенно, если заболевание не лечить, сильную боль будет провоцировать любой вдох, кроме совсем поверхностного. При дыхании острая боль отдает в спину, живот, бок, а при кашле может возникнуть помутнение сознания.

При тяжелом течении заболевания человек не может даже лечь на спину, в горизонтальном положении дышать невозможно, появляется ощущение нехватки воздуха, возникает жжение в области сердца, сопровождаемое головокружением и тошнотой.

При подобной симптоматике, сопровождающейся высокой температурой тела, необходимо вызвать скорую помощь, подобное осложнение очень опасно, особенно для малышей и пожилых людей.

Локализация

От локализации болей в груди, то есть от того, где они сосредоточены, зависит постановка точного диагноза. Поэтому к своим ощущениям нужно прислушаться и очень подробно рассказать врачу обо всех жалобах. Перечислим возможную локализацию болей:

  1. Непрекращающаяся, сильная, ноющая боль в груди слева или справа, которая во время кашля резко обостряется. Такая боль, как правило, свидетельствует об одностороннем воспалении легкого.
  2. Опоясывающая боль в зоне груди, усиливающаяся при кашле или глубоком вдохе, нередко отдающая в спину, свидетельствует о двусторонней пневмонии. Данная форма болезни протекает с ярко выраженной симптоматикой.
  3. Острая боль, напоминающая жжение, сосредоточенная внизу ребер и отдающая в бок, может говорить о сухом плеврите. Многонедельный сухой кашель без выделения мокроты иногда провоцирует воспаление плевры. При плеврите появляются боли в спине, которые усиливаются при движении. Они похожи на своеобразные подергивания. Если боли именно такого характера, плюс сочетаются с непрекращающимся лающим кашлем и повышенной температурой тела, которая не сбивается больше двух дней подряд, госпитализация в стационар неизбежна.

Больному стоит показаться врачу, даже в тех случаях, когда боль не сопровождается температурой и кашлем, так как пневмония нередко протекает и без этих симптомов. Боль в груди различного характера иногда остается главным и единственным симптомом пневмонии.

Голова

Головная боль часто сопровождает пневмонию. Вызывается она интоксикацией организма или повышенной температурой тела.

Пульсирующая боль в височной области, отдающая в лобную часть, может свидетельствовать о воспалении легких гриппозного типа. При таком симптомокомплексе кроме антибиотиков назначают противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства. Только комплексное лечение быстро восстановит организм.

Острая головная боль, головокружение, предобморочное состояние, особенно у пожилых людей, сопровождающееся всеми остальными признаками воспаления легких, требуют срочного обращения за медицинской помощью. Такая симптоматика говорит о тяжелом течении заболевания и выраженной интоксикации организма.

Суставы

Сильная слабость, головокружения, ломота во всем теле, суставах, повышенная чувствительность кожных покровов могут косвенно свидетельствовать о наличии пневмонии. Если при повышении температуры ломит суставы так, что к месту, где сосредоточены неприятные ощущения, не прикоснуться, даже при отсутствии кашля, нужно сделать рентген.

Когда к болям в суставах добавляется острая боль в груди, жжение, обильное потоотделение, особенно ночью, нужна срочная врачебная помощь, так как при обычном ОРЗ такой симптоматики не бывает.

Ломота в суставах вызывается воспалительным процессом, разрушением пораженных тканей и общим отравлением организма продуктами распада возбудителей пневмонии.

Горло

Пневмонию во многих случаях могут вызвать микроорганизмы, находящиеся в носу или горле. Например, при тяжелой ангине иммунитет ослабляется, вирус проникает в легкие и приводит их к воспалению.

Может быть и наоборот – пневмония ослабляет организм и к болезни легких добавляется боль в горле. Ангина, вызванная воспалением легких, протекает крайне тяжело и требует дополнительного лечения антибиотиками.

В любом случае, если долгая ангина приводит к ухудшению общего состояния, при этом появляется тяжелый кашель, высокая температура, боль в спине, нужно без промедления вызвать на дом врача.

Внимание! Два тяжелых заболевания вместе – ангина и пневмония нередко приводят к тяжелым последствиям.

Заключение

Таким образом, при пневмонии боли различного характера – в груди, головные, в горле, особенно сопровождающиеся температурой и сильным кашлем, являются поводом обратиться к врачу и сделать рентгенодиагностику.

Но не стоит забывать, что ломота суставов и головные боли могут быть лишь следствием повышения температуры тела при обычном ОРВИ.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/vzroslye/simptomy-p/boli-v-grudi-i-drugih-mestah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.